Gardon-Taylor (1940) по темпу роста опухоли выделяет три
группы: а) рост бластом мягких тканей продолжительностью в несколько недель или
месяцев. После оперативного иссечения наступают рецидивы и приводят к смерти
через 2—3 года; б) быстро растущие опухоли, приводящие к летальному исходу в
течение года; в) длительное существование (в течение нескольких лет) опухоли
без выраженных изменений, затем бурный рост, иногда после механической травмы.
Аналогичная, но с видоизмененными вариантами темпа роста
клиническая картина злокачественных опухолей мягких тканей была описана в
работах Ballarati, Ducuing (1958), К. В. Даниель-Бек (1967), А. А. Клименкова
(1971). Эти авторы различают 4 типа течения опухоли:
1.
Опухоль, обладающая бурным ростом и достигающая в течение
нескольких месяцев значительных размеров.
2.
Рост опухоли менее бурный, но все же явно прогрессирующий:
в течение 1,5—2 лет она увеличивается в 2—2,5 раза по сравнению с первоначальными
размерами.
3.
Скачкообразный рост, когда медленно растущая или почти не
изменяющаяся в размерах опухоль на каком-то этапе своего существования (сроки
эти варьируют от 3—5 до 10—15 и более лет) начинает быстро расти.
4.
Медленный рост опухоли с торпидным доброкачественным
течением.
При анализе собственного материала мы не смогли установить
«скачкообразного» роста опухоли и по клиническому течению все мягкотканные
новообразования, так же как Gardon-Taylor, разделили на три основные группы:
1.
Бурный рост. Опухоль отличается бурным ростом, достигая в
течение первого года или нескольких месяцев значительных размеров. Такое
течение заболевания отмечено у 106 больных (28,4%).
2.
Прогрессивный рост. Появившись, опухоль прогрессивно
увеличивается в своем размере равномерно на протяжении всего своего
существования. Это наиболее характерный для опухолей мягких тканей рост,
наблюдавшийся у 182 больных (48,9%).
3.
Медленный рост. Длительное в течение нескольких лет
существование опухоли без выраженных изменений, затем быстрый рост, иногда
после механической травмы. В эту группу отнесены 84 больных (22,6%).
Как видно из приведенных данных, для большинства
злокачественных опухолей мягких тканей типичен равномерно прогрессирующий рост
новообразования в отличие от бластом с более коротким анамнезом и ростом
опухоли в течение нескольких недель или месяцев.
Увеличение патологического процесса до значительных размеров в
течение первых 6 месяцев от момента его обнаружения самим больным мы отнесли к
быстрому течению заболевания (28,4%); постепенный рост опухолевого узла на
протяжении 1 года — к прогрессирующему (48,9%) и торпидное течение заболевания
в сроки более 1 года — к медленному темпу роста (22,6%).
Однако, говоря о темпах роста опухоли, следует помнить, что
вариабельность роста бластом в определенной степени зависит от гистогенеза и
дифференцировки клеточных элементов новообразования.
