Значительно реже при бластоме мягких тканей конечностей и
туловища применяются так называемые «адекватные резекции», сущность которых
сводится к удалению в целостном анатомическом футляре из здоровых тканей так,
чтобы, обнажая, не вскрыть, «не видеть» поверхности опухоли мягких тканей (Н.
Н. Петров, 1952; Л. И. Раков, 1960). Вышеприведенные сохранные операции в
отношении лечения злокачественных опухолей мягких тканей должны быть операциями
выбора.
Среди обследованных нами больных операция иссечения опухоли
мягких тканей была выполнена у 242 больных, из них у 206 она являлась составной
частью комбинированного лечения.
При анализе нами учтены больные, которым сохранные операции
выполнены в других лечебных учреждениях, и в клинику они поступили по поводу
рецидивов.
У части больных после иссечения опухоли мягких тканей при
дальнейшем исследовании удаленного препарата изменился диагноз. Опухоль,
расцененная до операции как доброкачественная, затем трактовалась как
злокачественная. В подобных случаях в ближайшие дни после операции
производилась лучевая терапия. Таким образом, по нашему мнению, сохранные
операции должны широко применяться при лечении злокачественных опухолей мягких
тканей в плане комбинированного метода.
В настоящее время известно, что под действием ионизирующего
излучения в тканях создаются условия, ведущие к понижению жизнедеятельности
опухолевых клеток и в конечном итоге к их гибели с замещением опухолевой ткани
соединительной тканью (С. Б. Балмуханов, 1965; А. С. Павлов. 1966; А. И.
Рудсрман, 1968 и др.).
После проводимого лечения у подавляющего большинства больных,
как правило, боли исчезают, наступают стабилизация роста опухоли и отграничение
ее от окружающих тканей.
