Экзартикуляция при лечении бластом мягких тканей применяется
относительно редко. Нами эта операция выполнена у 8 больных как составная часть
комбинированного метода лечения. Показанием к экзартикуляции у наших больных
служили опухоли мягких тканей, располагающиеся в ягодичной, паховой области, то
есть такие случаи, когда невозможно выполнить в пределах здоровых тканей
ампутацию. Если локализация опухолей мягких тканей и анатомические условия
позволяют произвести ампутацию, нет необходимости стремиться выполнить
экзартикуляцию в расчете на большой риск.
Экзартикуляция плеча при бластоме мягких тканей должна также
выполняться в исключительных случаях, когда она не может быть заменена высокой
ампутацией.
Межлопаточно-грудная ампутация произведена нами 7 больным. По
одному больному оперировано при фибросаркоме мягких тканей, ангиосаркомс и
веретеноклеточной саркоме, по два больных — при синовиальной саркоме и
круглоклеточной форме сарком мягких тканей. Показанием к операции явились
указанные злокачественные опухоли мягких тканей с локализацией в верхнем
плечевом поясе или в лопаточной области.
У пяти больных разбираемой нами группы операция была выполнена
как основной метод лечения, у двух — произведена по поводу рецидивов, возникших
после сохранной операции.