Цитологическое исследование пунктата, получаемое при
пункционной биопсии, в последние годы получило широкое распространение,
особенно в онкологических учреждениях, для установления характера
патологического процесса. Эффективность и достоверность метода определили его
большое практическое значение в распознавании злокачественных опухолей мягких
тканей не только в условиях стационара, но. что особенно ценно, и в условиях
поликлиники. Результаты цитологического исследования часто являются первым и
необходимым звеном, обеспечивающим правильную тактику онколога не только в
своевременном, но и в раннем распознавании злокачественных опухолей мягких
тканей. Простота, общедоступность метода, минимальная травматизация
опухоли, быстрота ответа — все это выгодно отличает цитологический метод от
методов патоморфоло-гическон диагностики (А. Г. Абрамов, 1953; Л. Б. Захарова.
1963; Шиллер-Волков с соавт., 1964; В. К. Соколова, 1968; А. С. Петрова, В. К.
Соколова, 1974, и др.).
В плане предоперационного обследования цитологический метод
нами применен у 156 больных. Пункция опухоли проводилась по общепринятой
методике тонкой иглой, рекомендуемой для подобного рода манипуляций. Прокол
опухоли обычно производили в наиболее плотном ее участке. Из пунктатов
приготавливались мазки, окрашивались по Паппенгейму.
Данные изучения цитограмм контролировались последующими
гистологическими исследованиями удаленной опухоли. Микроскопическое
исследование окрашенных мазков позволило цитологу в 99 случаях (63.4%) с
уверенностью сделать заключение о злокачественности процесса и в 9 случаях
(5,7%) — об отсутствии атипических клеток. У 38 (24,3%) обследованных больных
цитологический диагноз был весьма сомнительным из-за того, что «атипические»
клетки не обладали в достаточной мере всеми признаками, характерными для
новообразований. И. наконец, у 10 больных (6,4%) из-за технических погрешностей
выполнения пункции не удалось провести соответствующую интерпретацию
цитологической картины.
