Библиотека

Изучение причин возникновения рецидивов бластом мягких тканей заслуживает особого внимания, так как позволяет найти рациональные пути для их предупреждения.  

Основной биологической особенностью злокачественных опухолей мягких тканей является рецидив опухоли. Местным рецидивом бластом мягких тканей конечностей и туловища называют появление опухолевых узлов в зоне бывшего хирургического вмешательства  

Ощутимые результаты дает хирургический метод лечения новообразований мягких тканей в сочетании с химиотерапией. Современная химиотерапия злокачественных опухолей — еще молодая отрасль клинической онкологии.  

Морфологически определяемая гибель опухоли, как правило, сопровождалась выраженным поражением окружающих тканей, что, несомненно, должно иметь значение в клинической оценке полученных результатов.  

Наиболее устойчивыми к облучению, с нашей точки зрения, оказались веретеноклеточные саркомы из группы недифференцированных сарком мягких тканей.  

Микроскопическое исследование опухоли, облучавшейся в дозе 3000 рад, через 4 недели после операции позволило определить следующие сдвиги в гистологическом строении опухоли.  

По теоретическим соображениям в некоторых учреждениях с целью девитализации опухолевых элементов применяются дозы дистанционной лучевой терапии, не превышающие 2500—3000 рад на поверхность облучаемого поля.  

В связи с отсутствием сведений в периодической печати о постлучевых морфологических изменениях в саркомах мягких тканей мы поставили перед собой задачу провести сравнительное изучение гистологических изменений после применения различных способов облучения.  

Традиционно сложившееся мнение о радиорезистентности сарком мягких тканей привело к тому, что в большинстве случаев при лечении больных с бластомами мягких тканей лучевую терапию не применяют ни с лечебной, ни с профилактической целью  

Ряд исследователей (Pierson, 1954; Soule, 1955; И. И. Пурижаискнй, 1967, и др.) рекомендуют лучевую терапию при фибросаркомах, начальных стадиях липосаркомы и т. д. Однако результаты лучевого лечения неудовлетворительные. 15,7% больных,  

Значительно реже при бластоме мягких тканей конечностей и туловища применяются так называемые «адекватные резекции», сущность которых сводится к удалению в целостном анатомическом футляре из здоровых тканей так, чтобы, обнажая, не вскрыть  

Экзартикуляция при лечении бластом мягких тканей применяется относительно редко. Нами эта операция выполнена у 8 больных как составная часть комбинированного метода лечения.  

Общим правилом для ампутации по поводу бластом мягких тканей является отсечение конечности проксимальное места верхнего прикрепления мышц пораженного анатомического отдела.  

Хирургический метод лечения бластом мягких тканей является наиболее старым, и в настоящее время, несмотря на внедрение в арсенал отечественной онкологии лучевой и химиотерапии, он не потерял своего значения.  

Лечение больных со злокачественными опухолями мягких тканей является одним из наиболее трудных разделов клинической онкологии. Результаты его остаются неудовлетворительными.