Хронический бронхит у детей: симптомы и лечение

Содержание

Хронический бронхит: симптомы и лечение у детей

Хронический бронхит у детей: симптомы и лечение

Хронический бронхит у детей по праву считается одним из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются педиатры. Это состояние представляет собой вялотекущий, периодически обостряющийся воспалительный процесс в бронхах.

Хроническую форму болезни могут диагностировать у ребенка, если кашель с мокротой наблюдается у него не менее трех месяцев в году на протяжении двух лет и более. При этом данный диагноз не ставят малышам до 3 лет. Даже если кроха болеет бронхитом несколько раз подряд, врач относит его к категории часто болеющих детей.

В трехлетнем возрасте у детей происходят изменения в работе дыхательной системы, укрепляется легочный иммунитет. Зачастую эта перестройка приводит к снижению частоты заболеваний. Но если этого не происходит, то у ребенка диагностируют хронический бронхит.

Причины развития болезни у малышей

Основными причинами развития данного заболевания у детей являются высокая частота вирусных или микробных респираторных заболеваний, а также постоянное столкновение с аллергенами (пылью, токсическими веществами, табачным дымом).

Если у малыша ослаблен иммунитет, то организм не может нейтрализовать инфекцию, она оседает на слизистых оболочках, а затем с кровью переносится к лимфатическим сосудам.

Это приводит к тому, что инфекция остается в организме крохи даже если симптомы болезни устранены и лечение закончено. Соответственно, после малейшего переохлаждения или контакта с новой инфекцией заболевание болезнь повторяется.

К факторам, провоцирующим развитие хронического бронхита у ребенка, относят:

  • снижение защитных сил организма;
  •  особенности строения бронхов;
  • наличие аллергических реакций;
  • пассивное курение;
  • неблагоприятные климатические условия в регионе проживания.

Обычно хронический бронхит у детей возникает при наличии нескольких неблагоприятных факторов одновременно.

Основные проявления заболевания

Болезнь проявляется себя периодически повторяющимися обострениями, которые происходят осенью или весной, но могут также возникать в зимний период. Средняя продолжительность обострения составляет 3-4 недели.

Рецидив на начальной стадии сопровождается признаками, которые можно принять за симптомы ОРВИ, — повышением температуры тела, насморком, слабостью, потливостью, раздражительностью.

Основным проявлением хронического бронхита является затяжной кашель. Он начинается на 2-3 день болезни, отличается болезненностью, грубостью, низкой продуктивностью.

Затем сухой кашель сменяется влажным, сопровождающимся выделением мокроты слизисто-гнойного характера.

Некоторые симптомы заболевания у ребенка может выявить только врач, в частности:

  • при простукивании области грудной клетки обнаруживается выраженный легочной звук с небольшим укорочением между лопатками;
  • при прослушивании легких выявляются непостоянные хрипы, жесткое дыхание;
  • в результатах анализа крови фиксируются повышенные показатели СОЭ, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, иногда обнаруживается железодефицитная анемия;
  • на рентгенограмме можно увидеть усиленный бронхиальный рисунок и расширение корней бронхов;
  • бронхоскопия показывает катарально-гнойный или диффузный катаральный бронхит.

Дифференциальную диагностику хронического бронхита нужно проводить с болезнями, которые протекают с повторяющимися бронхолегочными инфекциями. К этой группе патологий относятся заболевания ЛОР-органов, наследственные болезни легких, инфекционные процессы, коклюш, хламидийные и микоплазмовые инфекции.

Методы борьбы с болезнью в стадии обострения

Лечение хронического бронхита у ребенка должно проводиться как обострении и в период ремиссии. Наиболее интенсивная терапия назначается малышу при рецидиве. Если болезнь протекает в не очень тяжелой и затяжной форме, то борьбу с недугом можно проводить дома. При наличии лихорадки рекомендуется соблюдать постельный режим.

На приеме врач осматривает ребенка и при необходимости назначает лечение следующими видами препаратов:

  1. Антибиотиками (пенициллинами, цефалосноринами, макролидами). Их прием рекомендован даже детям с аллергическими бронхитами, потому что у них зачастую присутствует инфекционный компонент, который осложняет течение болезни.
  2. Отхаркивающими средствами (Бронхикумом, препаратом «Доктор МОМ», Терпингидратом, Мукалтин, Простаком, настоем корня солодки, Гербионом, нашатырно-анисовыми каплями, Ликорином). Они бывают двух типов: обеспечивающие разжижение мокроты и способствующие ее выведению из организма. Выбор того или иного лекарственного средства зависит от стадии болезни малыша. Прием этих препаратов может усилить симптомы болезни (в первую очередь кашель), но при этом он обеспечивает очищение бронхов, ускоряет выздоровление.
  3. Бронхолитиками (Амброксолом, Лазолваном, Бромгексином), которые обеспечивают расширение бронхиального просвета, а соответственно, ускоренное выведение мокроты и облегчение дыхания. Чаще всего лечение бронхолитиками проводится с использованием ингаляторов.
  4. Жаропонижающими препаратами (Анальгином, Парацетамолом). Их следует принимать только если температура тела ребенка поднимается выше 38 градусов.
  5. Антигистаминными (противоаллергическими), гормональными средствами (при необходимости).

Лечение ребенка должно обязательно сопровождаться витаминотерапией. Параллельно с приемом медицинских препаратов и лечением народными средствами проводятся:

  • отвлекающая терапия, которая включает растирания мазью календулы, банки, горчичники, горчичные обертывания;
  • физиотерапия;
  • массаж грудной клетки.

В период обострения малышу желательно соблюдать растительно-молочную диету и пить как можно больше жидкости.

Чай можно заменить щелочной минеральной водой или широко известными народными средствами: молоком с содой и медом, отваром шиповника, липы или мяты, клюквенным или брусничным соком.

Скорейшему выздоровлению способствуют чаи из листьев смородины, малины, брусники, земляники. Полезны малиновое, смородинное, ежевичное варенье.

Вышеперечисленные средства позволяют повысить иммунитет малыша, но народными средствами можно также эффективно и безопасно бороться с кашлем. Например, сок капусты с сахаром является превосходным отхаркивающим средством.

Аналогичное действие у отвара, приготовляемого из подорожника, термопсиса, мать-и-мачехи, корней солодки и алтея (1 столовую ложку смеси трав нужно отваривать в 200 мл воды и пить до 20 мл 5 раз в день).

Лечить кашель можно также с помощью грудных сборов, предлагаемых фармацевтической промышленностью.

Терапия в период ремиссии

Лечение ребенка в период между обострениями проводится, прежде всего, народными средствами. Во время ремиссии симптомы болезни практически отсутствуют, и основная задача терапии на этом этапе – повысить сопротивляемость организма малыша, чтобы риск наступления рецидива был сведен к минимуму.

Лечение ребенка вне обострения должно включать:

  1. Лечебную и дыхательную гимнастику.
  2. Устранение очагов хронической инфекции ЛОР-органов.
  3. Иммунокоррекционную терапию. Она проводится трижды в год по 2 месяца и включает прием препаратов с противовирусной активностью, иммуностимуляторы, адаптогены, лизаты бактерий (антибактериальные медикаменты, которые по принципу своего действия сходны с вакцинами).
  4. Закаливание.
  5. Спелеотерапию (посещение пещер с микроклиматом, способствующим борьбе с простудными заболеваниями и бронхитом).
  6. Рефлексотерапию.
  7. Посещение оздоровительных заведений (санаториев).

Лечение хронического бронхита в стадии ремиссии должно продолжаться до достижения малышом подросткового возраста. При правильно проводимой терапии большинство детей полностью выздоравливает или начинает болеть значительно реже. Возникновение обструкции при рецидиве болезни отмечается только у 13% маленьких пациентов, у 2% из них патология трансформируется в бронхиальную астму.

Малыша, страдающего хроническим бронхитом, необходимо поставить на диспансерный учет. Педиатр осматривает его 1 раз в 3 месяца, отоларинголог и стоматолог – 2 раза в год.

Ребенок освобождается от посещения уроков физкультуры в общей группе. В комнате, где живет малыш, необходимо проводить регулярные проветривания и следить за отсутствием аллергенов в окружающей среде.

Рекомендуется убрать из детской комнаты ковры, дорожки, скатерти.

Источник: http://prolegkie.ru/lechenie-bronhita/hronicheskij-bronhit-u-detej.html

Хронический бронхит у детей: лечение, симптомы, причины, профилактика, фото, видео

Хронический бронхит у детей: лечение, симптомы, причины, профилактика, фото, видео

Хронический бронхит у детей – воспалительный процесс на слизистой оболочке бронхов, проявляющийся до двух — трёх раз в год. Причина перехода болезни из острого течения в хроническую форму – отсутствие реакции на симптомы, неправильное лечение, игнорирование профилактических мер и осложнения после простудных заболеваний.

Бронхит практически никогда не проявляется как одиночное заболевание, а идёт в совокупности с воспалительным процессом в носу, гортани или трахеи. Обструктивный бронхит затрудняет работу сердечной мышцы, что приводит к формированию лёгочно-сердечной недостаточности.

Причины

Причина обострения хронической формы – пневмококки и микоплазма. При снижении защитных функций оболочки бронхов болезнетворные микроорганизмы активизируются. На развитие болезни существенное влияние оказывают:

  • ослабление иммунитета;
  • хронические болезни глотки и носа (тонзиллиты, синуситы);
  • генетическая предрасположенность;
  • аспирационный синдром;
  • попадание инородных тел в дыхательные пути;
  • некоторые наследственные болезни;
  • аномальное развитие лёгких и бронхов.

Хронический бронхит у детей развивается быстрее и чаще при высоких нервных нагрузках, переутомлении, истощении, вдыхании пыли и дыма или переохлаждении. Симптомы могут усиливаться в зависимости от сопутствующих заболеваний.

Симптомы

Проявления при обострении болезни могут быть разной интенсивности. Своевременное оказание помощи ребёнку и вовремя начатое лечение снижают сильные проявления. Обструктивный бронхит имеет следующие особенности:

  • В течение дня приступы кашля у ребёнка повторяются много раз, усиливаясь ранним утром и поздним вечером (ночью).
  • Приступы сопровождаются отхождением слизи или гнойной мокроты.

На продолжительность кашля влияет влажная и прохладная погода. Общие симптомы – незначительное повышение температуры и недомогание.

При напряжении и высокой активности одышка усиливается, а в мокроте могут наблюдаться прожилки крови, что вызывает сильную панику у родителей. При появлении кровяных включений рекомендуется тщательное обследование ребёнка, чтобы исключить злокачественную опухоль или туберкулёз.

  • При хроническом бронхите наблюдается небольшое отхождение мокроты (до 50–60 мл/сутки). Кашель дополнен свистящим компонентом, который слышен при быстром вдохе и выдохе.
  • При запущенной форме отчётливо проявляются симптомы в виде хрипов. Одышка может иметь разную степень осложнения. Ребёнок испытывает слабую нехватку воздуха или серьёзную дыхательную недостаточность.

Лечение

Лечение хронической формы – достаточно сложная проблема для педиатров и её решение занимает длительное время. Без тщательного консультирования специалиста пульмонологии избавление от рецидива патологических процессов будет затяжным и малоэффективным.

Родителям важно указать все признаки бронхита и описать полную картину от начала заболевания до появления осложнений.

Препараты

Лечение бронхита разделяют на несколько стадий. Изначально ребёнку назначаются препараты, расширяющие бронхи. Для активной борьбы с микроорганизмами применяется антибактериальная терапия. Немаловажны и отхаркивающие средства, выводящие застойную мокроту.

Обязательно лечение направлено на предупреждение дальнейших обострений, назначаются интерфероны, витамины.

При необходимости показана дополнительная вакцинация от инфекций, вызванных пневмококками и гемофильной палочкой. Ребёнку с учётом его возрастной категории оптимизируют двигательную активность.

Дыхательная гимнастика

Комплексы упражнений для нормализации дыхательной активности помогают с приступами острого и хронического бронхита. Благодаря гимнастике из бронхов быстрее выводится слизь и снимается обширный воспалительный процесс.

Народные средства

Родители могут давать ребёнку специальные грудные сборы, которые присутствуют в аптеках по недорогой цене, но в комплексе с медикаментозным лечением дают отличный эффект.

  • Возможно, вам понадобиться: массаж при бронхите

Ингаляции

В борьбе с бронхитом помогают домашние ингаляции с различными эфирными маслами. Пихта, эвкалипт и апельсин хорошо воздействуют на иммунитет и ослабленные дыхательные пути. Для ингаляции достаточно трёх капель масла, разбавленных в кипятке. Голову закрывают полотенцем над кастрюлей и вдыхают пары около 10 минут.

  • Обязательно почитайте: как облегчить приступы ночного кашля

Обструктивный бронхит значительно распространяется по бронхиальному дереву, а симптомы усиливаются. Длительное воспаление бронхов и его ответвлений может привести к лёгочной эмфиземе. Обструктивный бронхит начинается с закупоривания бронхов мокротой, симптомы усиливаются.

Просвет постепенно сужается, что создаёт необратимые процессы, если болезнь затягивается и не лечится. Воспалительное течение приводит к склеротическому состоянию, деформации слоя мышц и к образованию полипов. Обструктивный бронхит делает ограниченной в движениях диафрагму, а время выдоха удлиняется.

При запущенной форме страдает не только бронхиальная ткань, но и лёгкие, которые покрываются волокнами.

Обструктивный бронхит опасен своим осложнением у малышей, так как прогрессирующая форма сложно поддаётся лечению. Обструктивный хронический бронхит может иметь летальный исход, если длительный период отсутствует лечение. По статистике смертность составляет большой процент, как и от онкологических болезней дыхательных путей.

Профилактика

Когда появились первые признаки простуды, необходимо активное лечение, чтобы воспалительный процесс не распространился. Особе внимание уделяют таким детским болезням, как коклюш и корь.

Носоглотку необходимо постоянно очищать от мокроты, а нос промывать специальными препаратами и капать сосудосуживающие препараты.

В профилактических мерах понадобится санаторно-оздоровительное мероприятие. Оно показано многим детям, имеющим обструктивный бронхит. Лечение специальной дыхательной гимнастикой и физкультура предупреждают бронхит и облегчают симптомы при рецидивах.

Источник: http://LechenieDetej.ru/organy-dyxaniya/xronicheskij-bronxit.html

Хронический бронхит у детей: симптомы и лечение

Хронический бронхит у детей: симптомы и лечение

Бронхит – заболевание, встречающееся как у детей, так и у взрослых. Воспалительные процессы затрагивают слизистую оболочку легких, а также бронхиального дерева. Бронхит может проявляться в двух формах: острой и хронической.

В целом по России хроническим бронхитом больны 3,7 процента населения. По оценкам других специалистов, процент заболеваемости россиян этим заболеванием еще выше и достигает 10-20%.

Такие расхождения в оценках объясняются сложностями при диагностике хронического бронхита. Как у взрослых, так и у детей главный симптом этого заболевания – кашель.

Однако кашель встречается и при других болезнях, поэтому, для того чтобы подтвердился диагноз «хронический бронхит», необходимо длительное наблюдение.

Симптомы хронического бронхита у детей

Из статистики ясно, что хронический бронхит проявляется у детей достаточно часто. Ситуация усугубляется еще и тем, что бронхит у ребенка протекает более тяжело, чем у взрослых, поэтому каждый родитель должен знать симптомы и лечение хронического бронхита у детей.

В начале бронхита в острой форме основным его симптомом выступает сухой кашель, при котором не отходит мокрота. Если мокрота начинает отходить, то, как правило, это свидетельствует о том, что проведенное лечение оказалось эффективным и болезнь отступает.

Этот же симптом присутствует при хронической форме бронхита и наблюдается длительное время (3 месяца и более). Сухой кашель при хроническом бронхите у детей чаще всего появляется в утреннее время (обычно сразу после пробуждения).

Одним из симптомов данного заболевания также бывает одышка. Ребенок может жаловаться на нехватку воздуха, которая усиливается при двигательной активности.

В периоды улучшений ребенок чувствует себя почти нормально, привыкнув к небольшому кашлю по утрам. Определяется ремиссия и по характеру отделяемой мокроты: в периоды улучшений она прозрачная, не имеет резкого запаха. При ремиссии может и не наблюдаться отхождения мокроты, а просто присутствовать сухой кашель.

Периоды обострения хронического бронхита чаще всего происходят в осенне-зимний период (как правило, в течение года они бывают неоднократно).

К симптомам обострения хронического бронхита относится интенсивный кашель, при котором, как правило, обильно отходит мокрота. В ряде случаев выделения бывают гнойными.

Ряд симптомов хронического бронхита возникает не во всех случаях. Их наличие либо отсутствие зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и тяжести воспалительного процесса. Но можно выделить признаки, которые проявляются чаще всего:

  • прогрессирующая одышка;
  • спазм бронхов (при таком состоянии в результате сокращения мышц сужаются бронхи, что приводит к недостаточному поступлению кислорода), для которого характерно тяжелое дыхание, сильный шум при дыхании, мучительный кашель;
  • усиление потоотделения;
  • субфебрильная температура (т.е. температура в пределах 37,1 – 38,0 °C);
  • общее неудовлетворительное самочувствие, слабость, быстрая утомляемость;
  • проявление насморка.

Схема лечения хронического бронхита должна подбираться врачом для каждого ребенка индивидуально.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, действующим сразу по ряду направлений:

  • ликвидация патогенных возбудителей;
  • размягчение и облегчение отхождения мокроты;
  • снижение уровня образования мокроты;
  • нормализация температуры;
  • стабилизация общего самочувствия пациента.

Для разрешения этих задач назначаются различные препараты. При наличии показаний используются антибиотики.

Родителям важно знать, что не всегда антибиотик, назначенный педиатром в прошлый раз, будет эффективен при очередном обострении, поскольку различные возбудители чувствительны к разным видам антибиотиков.

Поэтому самостоятельно лечить хронический бронхит у ребенка не стоит, даже если вы уже знаете, какие лекарства обычно назначает врач.

При хроническом бронхите используются:

  1. Отхаркивающие средства.
  2. Препараты, обладающие противовоспалительным действием.
  3. Препараты, стимулирующие собственный иммунный ответ организма;
  4. Глюкокортикостероиды – обычно назначаются при тяжелой обструкции дыхательных путей.
  5. Муколитики – показаны при кашле с отхождением мокроты и назначаются в целях ее разжижения.
  6. Отхаркивающие средства.
  7. Бронхолитики (для расширения бронхов).

Существуют также различные препараты комплексного действия, сочетающие в себе сразу несколько из перечисленных эффектов.

Среди средств, отпускаемых без рецепта врача, можно отметить такие препараты, как Доктор Мом, Лазолван, АЦЦ, Коделак Бронхо.

Хронический бронхит у детей: причины и факторы риска

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение не вылеченного своевременно острого бронхита. Частые инфекционные и вирусные заболевания также могут привести к хроническому бронхиту. Особенно опасен в этом плане грипп.

Существуют также и внешние факторы риска. Например, родителям хорошо знакома ситуация, когда ребенок быстро заболевает при посещении детского сада. Тесное общение ребенка в коллективе с другими ребятами повышает риск разных заболеваний. Бронхит не является исключением из этого правила.

Могут воздействовать на бронхи и различные раздражающие факторы, связанные с недостаточной чистотой вдыхаемого воздуха. Например, известным фактором риска развития хронического бронхита у взрослых считается курение.

Но не стоит думать, что если речь идет о маленьком ребенке, то курение не может нанести вреда. Пассивное курение ничуть не менее вредно, чем обычное.

Если вы курящий родитель, то считайте риск развития хронического бронхита у ребенка дополнительным стимулом к избавлению от этой пагубной привычки.

Сложнее контролировать чистоту воздуха, которым дышит ребенок на улице. Может привести к возникновению хронического бронхита у ребенка и продолжительное негативное воздействие на органы дыхания таких вредных веществ, как диоксид серы, монооксид углерода, окись азота.

Эти газы, загрязняющие атмосферу, в естественных условиях содержатся в атмосфере в малых количествах, измеряемых долями процентов, но из-за воздействия промышленных производств их уровень в атмосфере может повышаться.

Особенно это актуально для городов с развитой промышленностью.

Негативное влияние на здоровье ребенка может оказать и климат, в котором он проживает. Холодный климат с повышенной влажностью, частые туманы повышают риск развития хронического бронхита.

Генетическая предрасположенность также может выступать фактором риска. По статистике дети больных хроническим бронхитом втрое чаще страдают заболеваниями легких по сравнению с теми детьми, у которых родители не болеют этим недугом.

У маленьких детей есть риск развития бактериального бронхита после попадания в органы дыхания мелких предметов. Попадание инородных предметов вызывает кашель, после которого обычно такие предметы удаляются естественным путем. Однако таким путем в организм могут попасть бактерии, которые затем размножаются и попадают на слизистую оболочку бронхов, вызывая ее воспаление.

Профилактика хронического бронхита

Самая важная задача в предотвращении хронического бронхита – укрепление иммунитета ребенка. Для этого нужно предпринимать такие меры:

  • закаливание;
  • прогулки на улице;
  • дыхательные упражнения;
  • переход на здоровое питание;
  • предотвращение развития авитаминоза с помощью приема витаминных комплексов для детей;
  • недопущение переохлаждения и резких перепадов температуры;
  • своевременное лечение простудных и других заболеваний;
  • поддержание нормальной влажности воздуха в комнате ребенка;
  • минимизация пассивного курения (вдыхание табачного дыма из-за нахождения в одном помещении с курильщиком);
  • борьба с табачной зависимостью у подростков;
  • следование рекомендациям природоохранных органов в периоды неблагоприятных метеорологических условий, препятствующих рассеиванию вредных примесей в атмосфере.

Немедикаментозные методы лечения

Специалисты Клиники Бутейко (г. Москва) предлагают 3 правила для борьбы с приступами кашля:

  1. Кашлять нужно только с закрытым ртом. Рекомендуется ограничивать силу выдоха, применяя волевой контроль. Для того чтобы это было легче сделать, как раз и нужно следить, чтобы рот ребенка был закрытым при приступах кашля.
  2. Кашель – это резкий рефлекторный выдох через рот, поэтому после такого резкого выдоха следует задержать дыхание на 3-5 секунд, чтобы исключить появление бронхоспазма.
  3. Выдержав необходимую паузу после приступа кашля, нужно сделать тихий вдох через нос, чтобы не допустить увеличения образования мокроты из-за глубокого дыхания, которым обычно сопровождается кашель.

Дыхательные упражнения считаются одним из наиболее безопасных терапевтических методов при болезнях дыхательной системы, поэтому их можно спокойно применять при хроническом бронхите у ребенка.

Существует несколько систем оздоровительной гимнастики для органов дыхания. Одна из них – лечение по методике профессора К.П. Бутейко.

Ключевой постулат этой системы таков: к возникновению опасных симптомов, которыми сопровождаются болезни легких, приводит неправильное дыхание, а именно – чрезмерно глубокое дыхание. «Чем глубже дыхание, тем тяжелее протекает болезнь и ближе гибель организма», — утверждал основатель методики К.П. Бутейко.

В лечении бронхита наибольший интерес представляет утверждение сторонников данного метода о том, что методика Бутейко позволяет устранить бронхоспазм без применения медикаментов. Для этого разработан комплекс упражнений.

Врачи клиники Бутейко, применяющие данный метод, заявляют о его высокой эффективности и возможности полного излечения обструктивного бронхита.

По их мнению, для излечения бронхита необходимы занятия специальной дыхательной гимнастикой, нормализация режима питания и занятия спортом.

Эффективные методики дыхания

Еще одна система дыхательных упражнений, которая, как утверждается в ряде источников, обладает высокой эффективностью при лечении бронхита, – гимнастика по методике А.Н. Стрельниковой. Ее ученик М.Н.

Щетинин полагает, что интенсивные упражнения в течение месяца при бронхите заставят болезнь отступить, позволив при этом обойтись минимальным количеством медикаментов.

Данная гимнастика направлена также на профилактику развития осложнений бронхита и общее оздоровление организма.

М.Н. Щетинин рекомендует гимнастику по методике А.Н. Стрельниковой абсолютно всем без исключения, а это означает, что ее можно применять и детям. Сам М.Н. Щетинин, как утверждается, с помощью данной системы вернул поте­рянный голос, восстановил нарушенное носовое дыхание, избавился от бронхиальной астмы.

Можно заметить некоторое сходство данной системы с лечением по методу Бутейко. Гимнастика по методике А.Н. Стрельниковой тоже исключает глубокий вдох. В основе упражнений лежит короткий и резкий вдох через нос, после которого следует бесшумный пассивный выдох.

Другие народные средства

Среди немедикаментозных методов лечения также можно отметить ароматерапию. Она предполагает проведение ингаляций с применением различных эфирных масел (пихты, эвкалипта, лимона, мяты перечной, кедра).

Ингаляции – это щадящий метод лечения, побочные эффекты которого минимальны, поэтому он рекомендован при лечении хронического бронхита у детей. Однако следует внимательно наблюдать за ребенком, контролируя возможные аллергические реакции, которые могут быть спровоцированы непереносимостью какого-либо компонента.

Осложнения хронического бронхита у детей

Несвоевременная диагностика бронхита и неэффективное лечение способны приводить к серьезным осложнениям. В их числе развитие таких заболеваний, как пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, бронхиолит.

Бронхиолит – это патологический процесс воспаления, который приводит к частичной или полной закупорке бронхиол (малые дыхательные пути). Бронхиолит чаще всего возникает у маленьких детей.

Бронхиальная астма – грозное заболевание, которое может приводить к тяжелым осложнениям, включая инсульт и остановку сердца, вследствие астматического приступа. При этом наибольшей опасности подвергаются маленькие дети, организм которых еще очень уязвим перед аллергенами, что может приводить к тяжелым приступам удушья.

Пневмония – одно из самых опасных заболеваний органов дыхания. Эта болезнь поражает легкие. Дети по сравнению с взрослыми подвержены этому заболеванию больше.

При эмфиземе легких наблюдается патологическое повышение содержания воздуха в легочной ткани. Главной причиной развития этого заболевания выступает именно хронический бронхит.

Среди детей бронхитом по статистике ежегодно болеют 20%. Хронический бронхит у ребенка диагностируют в том случае, если болезнь проявляется в течение 3-4 месяцев на протяжении года.

Источник: https://pulmono.ru/bronhi/bronhit/proyavleniya-hronicheskogo-bronhita-u-detej

Лечение хронического бронхита у детей

Лечение хронического бронхита у детей

Частота проявления внешних признаков такого недуга возникает у детей с цикличностью 1-2 раза в течение календарного года и приносят неприятные моменты и детям, и родителям.

Часто встречающийся хронический бронхит имеет симптомы, во многом схожие с другими болезнями дыхательных путей.

Для эффективной профилактики и лечения которого необходимо убедиться в том, что у ребенка не ОРВИ, и не аллергические процессы или другие похожие проблемы.

Лечение хронической формы бронхита у детей иногда происходит со значительным опозданием. Ведь во многих случаях фаза систематического обострения происходит без видимых внешних проявлений, и, зачастую, воспринимается как банальная простуда. Отклонения в строении верхних дыхательных путей и недостаточный иммунитет влияют на появление симптомов активной фазы, особенно в 3-8-летнем возрасте.

Основные причины

Среди самых распространенных причин специалисты отмечают недуги наследственного характера, неблагоприятную экологическую обстановку, аномальные процессы развития, болезни хронической формы ЛОР-органов, наличие в дыхательной системе инородных тел.

Из других, часто встречающихся причин, следует выделить:

  • непроизвольное вдыхание паров химических веществ;
  • бактерии, проникающие в детский организм, при контакте с различными предметами и игрушками;
  • постоянное раздражение слизистой шерстью домашних животных;
  • механические воздействия на бронхи (в случаях попадания туда пыли и мелкого песка);
  • наличие большого числа паразитов в организме малыша;
  • присутствие в воздухе табачного дыма, различных примесей и токсичных веществ.

Снижение функций защиты слизистой оболочки бронхов, вызванное не до конца вылеченной простудой или другими факторами, является главной причиной возникновения проблем со здоровьем малыша.

Главные признаки заболевания

Раздражительность, капризность, вялость и общая слабость должны моментально насторожить родителей. К симптомам возможного бронхита относятся и одышка с обильными выделениями мокроты.

Успешное лечение хронического бронхита у детей требует знания особенностей проявления и течения часто встречающегося недуга:

  1. К основным симптомам прежде всего относится систематическое повторение обострений, происходящее чаще всего весной и осенью (сезоны снижения иммунных функций организма). Между вспышками активной фазы наблюдается ремиссия, когда отсутствуют малейшие признаки болезни. Период обострения наблюдается приблизительно 4 недели.
  2. Симптомы весьма схожи с процессами, происходящими и у взрослых. Вначале появляется кашель с последующими отхождением мокроты, температурой и хрипами в легочной области. Но у детей гораздо быстрее происходит процесс интоксикации. Эта особенность требует взвешенного подхода к использованию антибактериальных средств. Кашель может переходить в хроническую форму, становится почти постоянным и особенно докучать малышу в сырую и прохладную погоду.
  3. При частоте эпизодов бронхита более трех раз за год, обязательным становится посещение аллерголога и сдача необходимых проб. Нередки случаи такой реакции ослабленной иммунной системы на раздражитель определенного вида. Схожесть симптомов может стать причиной неверно назначенного терапевтического лечения.
  4. Бледность кожного покрова и повышенная, в сравнении с обычным состоянием, потливость малыша. Замечается также отсутствие интереса к пище.

Специфичность проявлений и лечения требует постоянного проведения осмотров и консультаций в специализированных лечебных учреждениях. Пытаться самостоятельно распознать разницу между аллергией и хроническим бронхитом не стоит. Несвоевременное диагностирование может закончиться перерастанием заболевания в астму.

Особенности лечения

Период ремиссии

Есть необходимость проводить лечение и в период обострений, и в промежутках между ними. Во время ремиссии желательно применять комплекс мер, направленных на улучшение иммунных функций организма. Рекомендации врачей обычно содержат посещение курса рефлексотерапии, закаливание, лечение в санаторно-курортных учреждениях с подходящими климатическими условиями.

Эффект будет ощущаться только в случае системного подхода, что даст возможность постепенно избавиться от рецидивов. До подросткового возраста цикличность подобного комплекса мероприятий становится обязательным условием, если у ребенка присутствуют симптомы хронического бронхита. При выполнении такого курса терапии прогноз течения заболевания будет однозначно благоприятным.

К профилактическим мерам в этот период относятся:

  • систематическая влажная уборка в помещении, где находится ребенок;
  • чистый и свежий воздух – залог здоровья малыша. О курении в его присутствии не может быть и речи;
  • гипоаллергенная диета предусматривает устранение источника раздражения. Это может быть пыль, и шерсть животных, и продукты питания.

При обострении

При отчетливых признаках активной фазы и проявляющемся недомогании лечение требует совершенно другого подхода. Приходится сталкиваться и с такой формой, как хронический обструктивный бронхит у детей.

На этой стадии наблюдается обструкция – нарушение проходимости бронхов и проявление дыхательной недостаточности.

При постоянных рецидивах в не очень тяжелых формах период полной реабилитации занимает около двух недель.

Снизить рост патогенных микроорганизмов и воспалительный процесс помогут антибиотики и препараты противовирусного воздействия в сочетании с постельным режимом.

Все эти мероприятия следует проводить только после врачебного осмотра и назначения больному адекватной терапии с учетом индивидуальных особенностей. Лечащий врач в этот период всегда рекомендует растительную и молочную диету.

Обязательное условие – выпивать большие количества подогретой воды, заменяя ее другими жидкостями, воспринимаемыми ребенком:

  1. Любые виды витаминизированных чаев.
  2. Щелочные минеральные воды.
  3. Клюквенный или брусничный морс.
  4. Слабый черный чай с лимоном.
  5. Молоко с медом и пищевой содой.

При температуре более 38 градусов следует давать малышу лекарства, способные быстро снизить жар, и такие средства для отхаркивания, как настой корня солодки, сироп Доктор МОМ и различные капли.

В обязательном порядке малыш должен принимать назначенные грудные сборы и, при необходимости, стимулирующие, нестероидные и противовоспалительные средства, препараты для расширения бронх и кортикостероиды.

Отвлекающая терапия включает в себя следующие меры:

  • тщательное растирание мазью календулы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • применение банок;
  • горчичные обертывания или непосредственное использование горчичников.

Лечебная и дыхательная гимнастика в сочетании с систематическим массажем повысят сопротивляемость организма и ускорят процесс выздоровления.

Только постоянный и повседневный контроль за течением заболевания, своевременные консультации врача, полный отказ от попыток самому ставить диагноз и назначать терапию смогут навсегда оградить вашего ребенка от коварного недуга. Для этого понадобится немало усилий и времени, но все это окупается лучезарной улыбкой здорового ребенка.

Народные средства

Наиболее известным и эффективным народным средством при лечении обострений у детей остаются паровые ингаляции. В этом случае необходима повышенная осторожность. Строгое дозирование процедуры поможет избежать опасности ожогового поражения слизистой. Ведь это приведет не к выздоровлению, а только усугубит течение болезни.

Прекрасным вариантом становится применение грудных сборов. Они значительно снижают симптомы бронхита и не имеют осложняющих побочных эффектов.

Бытует ошибочное мнение, что надо использовать рецепты с применением лука и чеснока.

Для малышей этот способ совершенно неприемлем: возникшие проблемы с желудком нивелируют антибактериальное воздействие этих ингредиентов, и вы просто начнете бороться с другой проблемой, вызванной неправильным лечением.

Источник: http://astmabronhit.ru/hronicheskij-bronhit-simptomy-i-lechenie-u-detej.html

Хронический бронхит у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Хронический бронхит у детей – прогрессирующее воспаление бронхов, которое проявляется кашлем; не имеет связи с генерализованным поражением легких. Бронхит считается хроническим при кашле, длящемся от 3 месяцев.

Болезнь возникает при длительном раздражении бронхов такими факторами:

  • пыль в воздухе
  • дым
  • сернистый ангидрид
  • окись углерода
  • окись азота
  • рецидивирующая (повторяющаяся) респираторная инфекция
  • курение
  • муковисцидоз

Предрасполагающие факторы:

  • хронические нагноительные процессы в легких
  • хронические воспалительные процессы в легких
  • снижение реактивности организма
  • хронические очаги инфекции в верхних дыхательных путях ребенка
  • наследственность

Нарушается защитная и секреторная функция бронхов в организме ребенка, нарушается очищение бронхов, которые возникают вследствия влияния полютантов.

Бронхиальная слизь в здоровом организме представляет собой многокомпонентное смешение секрета слизистых клеток, поверхностного эпителия, подслизистых желез, альвеолярного сурфактанта и тканевого транссудата. Ее состав: 95% воды и 5% секрета.

Бронхиальная слизь нужна для местной защиты, она охраняет бронхи от влияния инфекций. Местная защита происходит при помощи лизоцима, сиаловых кислот, секреторного IgA и пр. Слизь является также биологическим протектором.

Полютанты вызывают гиперфункцию гиперфункции секреторных клеток. Слизь образуется в избыточном количестве. Возбуждается кашлевой рефлекс и патогенные факторы выводятся из бронхов. Но постепенно секрет становится более вязким, его выведение всё труднее. Вязкий секрет налипает на реснички, их движение ухудшается. Это приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса.

Далее по причине наличия полютантов происходит дистрофия и гибель реснитчатых клеток, появляются «лысые пятна», свободные от мерцательного эпителия В этих участках мукоцилиарный транспорт прерывается и создается возможность прилипания микробов, что и вызывает воспаление.

Воспалительные процессы меняют клеточный состав бронхиального содержимого: увеличиваются нейтрофильные лейкоциты, за счет чего мокрота становится слизисто-гнойной, вязкой, труднооткашливаемой.

Если негативные изменения в легких вызывает табачный дым, то это говорит о том, что нерастворяющиеся его частицы длительное время находятся в бронхах, что приводит к раздражению последних.

Подводя итоги, следует сказать, что в патогенезе хронического бронхита у детей важны такие факторы:

  • нарушение мукоцилиарного транспорта
  • нарушение местной защиты
  • дефекты образования слизи
  • колонизация микробов
  • нарушение факторов местной защиты

Начало хронического бронхита у ребенка постепенное. Сначала появляется кашель в утреннее время, который сопровождается отделением слизистой мокроты. Позже кашель случается также ночью и днем. В холодную погоду становится сильнее. С годами кашель становится постоянным, периодическим, на протяжении 24 часов.

Количество мокроты становится всё больше. Она приобретает слизисто-гнойной или гнойной характер. Появляется такой симптом как одышка. При гнойном бронхите периодически выделяется гнойная мокрота, но бронхиальная обструкция не выражена.

Обструктивный хронический бронхит характерный стойкими обструктивными нарушениями. Гнойно-обструктивный бронхит у детей сопровождается выделением гнойной мокроты и обструктивными нарушениями вентиляции. Обострения случаются, когда погода сырая и холодная.

Обострения характеризуются усилением кашля и одышки, недомоганием, увеличенным количеством мокроты, быстрой утомляемостью малыша или подростка. Температура в большинстве случаев в норме или незначительно повышена.

Могут быть такие симптомы как сухие хрипы над всей поверхностью легких и жесткое дыхание.

Лабораторными методами определяют небольшой лейкоцитоз с палочко-ядерным сдвигом (в некоторых случаях). Обострение гнойных бронхитов характеризуется изменением биохимических показателей: сиаловых кислот, С-реактивного белка, фибриногена, серомукоида.

Проводят исследование мокроты: цитологическое, макроскопическое, биохимическое. Если выражено обострение процесса, то обнаруживается гнойная мокрота, в основном нейтрофильные лейкоциты, повышение содержания кислых мукополисахаридов и волокон ДНК, которые усиливают вязкость мокроты. лизоцима снижено.

При помощи такого метода как бронхоскопия можно оценить эндобронхиальные проявления воспалительного процесса: гнойный, катаральный, гипертрофический, атрофический, геморрагический. Также бронхоскопия показывает выраженность воспаления до уровня субсегментарных бронхов.

При диагностике хронический бронхит у детей отличают от бронхиальной астмы, хронической пневмонии, туберкулеза. От хронической пневмонии хронический бронхит отличается тем, что его течение постепенное, распространяется бронхиальная обструкция, часто бывают эмфиземы, дыхательная недостаточность и легочная гипертензия.

Изменения, которые показывает рентгенограмма, имеют диффузный характер: повышение прозрачности легочных полей в связи с эмфиземой, перибронхиальный склероз, расширение ветвей легочной артерии.

При бронхиальной астме есть приступы удушья, которых нет при хроническом бронхите у ребенка. С туберкулезом заболевание отличается наличием или отсутствием признаков туберкулезной интоксикации, данными рентгенологического и бронхоскопического исследования, наличием или отсутствием микобактерий туберкулеза в мокроте, данными туберкулиновых проб.

При обострении хронического бронхита у детей лечение направляют на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности, улучшение бронхиальной проходимости.

Необходима бактериальная терапия. Средства подбираются индивидуально в каждом конкретном случае, поскольку чувствительность микрофлоры мокроты может быть различной. Препараты принимают внутрь или вводят парентерально. В некоторых случаях целесообразно сочетать с внутритрахеальным введением. Ребенку делают ингаляции.

Врачи при хроническом бронхите приписывают муколитические, отхаркивающие, бронхоспазмолитические препараты.

Во время лечения ребенок должен пить много жидкости (чая, воды, свежевыжатых соков). Это улучшает бронхиальную проходимость. Фитотерапевтические методы лечения заключаются в применении листьев мать-и-мачехи, алтейного корня, подорожника.

Вязкость мокроты уменьшают такие препараты как химотрипсин и трипсин, но в сегодняшней педиатрической практике они не актуальны. Быстро разжижает мокроту ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи белков слизи. Бронхиальный дренаж можно улучшить, принимая мукорегуляторы.

Они влияют на секрет и синтез гликопротеидов в бронхиальном эпителии. Эффективным средством считается бромгексин.

Если у ребенка недостаточность бронхиального дренажа и есть симптомы бронхиальной обструкции, системная терапия должна включать прием бронхоспазмолитических средств: холиноблокаторов, эуфиллина, адрено-стимуляторов. Среди последних актуальны сальбутамол, эфедрин, беротек.

При лечении хронического гнойного бронхита в стационаре используют промывания плюс санационную бронхоскопию. Проводят 3 – 4 санационные бронхоскопии, перерыв между которыми составляет от 3 до 7 суток. Дренажную функцию бронхов можно восстановить при помощи ЛФК, физиотерапевтических методов, массажа грудной клетки.

Если при хроническом бронхите у ребенка появляются аллергические синдромы, рекомендуется прием внутрь хлорида кальция и внутривенное введение антигистаминных препаратов.

При неэффективности данного лечения проводят короткий курс глюкокортикоидов. Максимальная суточная доза составляет 30 мг.

При длительных курсах приема глюкокортикоидов есть вероятность активации инфекции, потому они не рекомендованы.

При хроническом бронхите, который усложнен дыхательной недостаточностью и хроническим легочным сердцем, врачи назначают применение верошпирона. Доза составляет максимум 150 – 200 мг в сутки.

Рекомендована витаминизированная диета с большим суточным калоражем.

Ребенку дают аскорбиновую кислоту (доза 1 г на 24 часа), никотиновую кислоту, витамины группы В, иногда рекомендован также метилурацил и алоэ.

При хроническом бронхите, который усложнен легочной и легочно-сердечной недостаточностью, назначается оксигенотерапия, вспомогательная искусственная вентиляция легких.

В фазе стихающего обострения заболевания необходима противорецидивная и поддерживающая терапия, которая проводится в климатических санаториях. При диспансеризации она тоже нужна. Есть 3 группы диспансерных больных детей. Первая группа – это больные с легочным сердцем, дыхательной недостаточностью. Осмотр для первой группы рекомендован минимум 1 раз в месяц.

Ко второй группе относят детей с частыми обострениями хронического бронхита и умеренными нарушениями функции дыхания. Пульмонолог осматривает таких детей 3-4 раза в 12 месяцев.

Весной и осенью назначают противорецидивные курсы, рекомендованы они и после ОРЗ. Лекарственные средства лучше применять ингаляционно.

Если есть соответствующие показания, проводят санацию бронхиального дерева путем внутритрахеальных промываний, санационной бронхоскопии.

К третьей группе относятся дети, у которых процесс стих благодаря противорецидивной терапии. Для них необходима сезонная профилактическая терапия, что заключается в приеме средств для улучшения бронхиального дренажа и повышения реактивности.

Оценка эффективности лечения

Эффективность лечения при хроническом бронхите оценивают по ближайшим и по отдаленным клиническим исходам. Сначала оценивают выраженность и скорость исчезновения симптомов, динамику показателей нарушения бронхиальной проходимости. Отдаленные клинические исходы оцениваются по длительности периода отсутствия заболевания и по частоте обострений.

В целях профилактики следует вовремя диагностировать и лечить воспалительные заболевания дыхательных путей. Нельзя допускать долго длящихся насморков. Подросткам нельзя курить, т.к.

эта привычка ослабляет организм и негативно влияет на бронхи. Берегите детей от переохлаждения, хронических и воспалительных болезней. Осенью и зимой врач может назначить витамины в профилактических целях.

Иногда в базисную терапию включают мембраностабилизирующие и метаболические препараты, а также терапию, направленную на повышение местного иммунитета.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хронического бронхита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/2646/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть