Признаки гайморита у детей

Содержание

Гайморит у детей — симптомы: температура, боли и др признаки на фото

Признаки гайморита у детей

Гайморит у детей – явление достаточно распространённое, и нередко возникает как осложнение банальной респираторно-вирусной инфекции.

Сущность процесса состоит в нарушении оттока слизистого секрета из-за закупорки выходов гайморовой пазухи.

К такого рода состоянию, кроме ОРВИ, могут привести любые воспалительные процессы, возникающие в пространствах пазух, ротовой полости, верхних дыхательных путях.

Разновидности гайморита у детей

Всё нижесказанное относится к любому синуситу (гайморит, фронтит и т.д.).

Ребёнок с гайморитом

Необходимо понимать, что продолжительность заболевания может существенно отличаться. По этому признаку принято разделять гаймориты (и другие синуситы) таким образом:

  • Острый синусит продолжается у детей до 3 месяцев. Т.е., после провоцирующего воспаление пазухи эпизода должно пройти около 3х месяцев, после чего можно констатировать выздоровление. Бактериальная инфекция очень любит синусы, поскольку давление иммунокомпетентных клеток там несколько ниже, поэтому процессы протекают длительно и склонны к хронизации;
  • Рецидивирующий острый синусит. В принципе, речь уже идёт о хроническом заболевании, проявляющемся от 2 до 4 раз каждый год жизни ребёнка. Название этой разновидности гайморита устоялось по той причине, что дети нередко перерастают заболевание, и есть достаточно большая вероятность избавления от этой неприятности;

Способность «перерасти» хронический гайморит связана с анатомической составляющей воспалительного процесса – при изменении гормонального фона слизистая, частично закупоривающая гайморову пазуху, может освободить проход. При восстановлении нормального сообщения воспалительный процесс довольно быстро исчезает.

  • Хронический синусит. Если острый синусит протекает более 3х месяцев – процесс считается хроническим.

Ввиду опасности любых внутрибольничных форм инфекций, выделили ещё и внутрибольничный синусит. Симптомы этой формы могут появляться уже через 2е суток после инфицирования в стационаре.

Особенности развития у детей разных возрастных групп

Клиническая картина гайморита у детей отличается, в зависимости от возраста. Врачи выделили три основные возрастные группы детей с гайморитом:

  • Дети до 3х лет. Из-за неполного развития околоносовых пазух заболевание может протекать бессимптомно. Некоторые специалисты вообще считают, что у этой возрастной группы гайморита не бывает в принципе. Однако есть наблюдения подтверждающие точку зрения, что частые воспалительные заболевания у детей до 3х лет ложатся в основу хронических синуситов, характерных для старших возрастных групп. Таким образом, дети младшего возраста с аденоидами и частыми вирусными респираторными инфекциями должны быть отнесены к группе риска относительно хронических синуситов;

Ребенок болеет

Если ребёнок часто болеет респираторными инфекциями – обратитесь к детскому оториноларингологу (ЛОР врач) для исключения гайморита (или другой формы синусита). Это позволит предупредить формирование хронического воспалительного процесса в придаточных пазухах. Без специальных диагностических мероприятий, «на глаз», гайморит детям до 3х лет выставить невозможно.

  • Дошкольный возраст ребёнка – от 3 до 7 лет. В этом возрасте, как правило, и формируются все разновидности синуситов. Необходимо понимать, что гайморит может сочетаться с поражением другой пазухи или всех одновременно (полисинусит — тотальное воспаление придаточных пазух). Гайморит нередко сочетается с заболеваниями среднего уха, что может считаться одним из проявлений гайморита.
  • Школьники – от 8 до 16 лет. В этом возрасте инфекция, как правило, переходит в хроническую форму и персистирует с обострениями до полового созревания. В некоторых случаях гайморит проходит после гормональной перестройки.

Симптомы воспаления гайморовых пазух у детей

Выраженность симптомов зависит от характера процесса. Общими являются следующие признаки:

  • Насморк, продолжающийся больше 2 недель подряд;
  • Обильное отделяемое из носа. Слизь может быть, прозрачной в начале процесса (инфильтрат), затем становится жёлтого или зелёного цвета;

Цвет отделяемого говорит о типе процесса. Вирусный гайморит сопровождается прозрачным отделяемым, бактериальная инфекция – зелёным (жёлтым). Как правило, процесс начинается с вирусной атаки, затем на воспалённую слизистую «приземляется» бактериальная инфекция, которая и обуславливает хроническое течение гайморита.

  • Боль в области пазух носа и головная боль. Иногда эти симптомы сопровождаются распирающим чувством. Так проявляет себя бактериальная инфекция – формируются гнойное отделяемое, а из-за затруднения оттока возникает давление на окружающие ткани;
  • Затруднённое дыхание. Особенно часто это бывает при полисинуситах, сочетающихся с другими воспалительными процессами верхних дыхательных путей;
  • Болезненность при глотании, отдающая в ухо. Вызвана сочетанным поражением среднего отдела слухового прохода;
  • Повышение температуры, вплоть до 40 0С. Нормальная реакция организма на бактериальную инфекцию. Требует немедленных действий – назначаются антибиотики и при необходимости производится дренаж синуса (нужно обеспечить отток гноя);Проявления интоксикации
  • Общие проявления интоксикации: утомляемость, вялость, плохое настроение, головная боль. Последний симптом связан не с давлением гноя, а с общим воздействием токсина на сосуды головного мозга. Иногда голова болит одновременно от обеих причин. В этом случае может появляться тошнота, вплоть до рвоты;
  • Сухость глотки вызвана исчезновением нормального дыхания через нос, ввиду закупорки носовых ходов отделяемым. Является самостоятельной причиной присоединения бактериальной инфекции на пересохшие слизистые. Может возникнуть достаточно неприятный запах изо рта;
  • У детей понижается аппетит, может нарушаться сон;
  • Ночной кашель. Из-за постоянного отделяемого ребёнок может не только кашлять, но и подавиться.

Воспалённая слизистая зева при провокации отделяемым в некоторых случаях может потенцировать рвоту. В ночное время это создаёт опасность аспирации, т.е. ребёнок может задохнуться. Поэтому в фазу обострения (или при первичном остром процессе) гайморита лучше находиться рядом со спящим ребёнком.

Диагностика гайморита у детей

Наиболее стандартным методом диагностики был и остаётся рентген. Достоверность этого метода диагностики около 90%.

Если у врача возникли сомнения, или при явных признаках воспаления гайморовых пазух рекомендуется проводить пункцию с лечебно-диагностической целью (прокол).

Пункция не является единственным методом диагностики, поэтому сразу прибегать к ней в отсутствии манифестации гноя в синусах не стоит (некоторые пожилые оториноларингологии считают этот путь единственно верным). Для уточнения диагноза можно использовать компьютерную томографию, эндоскопическое исследование.

Общий анализ крови позволяет определить масштаб воспалительного процесса, заподозрить гной до его манифестации.

Самостоятельно диагностировать гайморит не удастся. Как правило, это приводит к существенной потере времени. Когда же процесс входит в свою хроническую стадию, диагностика труда не составляет, но и вылечить ребёнка становится очень сложно.

Дети, относящиеся к группам риска

  • Имеющие поллиноз, аденоиды, хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Дети со сниженным иммунитетам, часто болеющие;
  • Со склонностью к аллергическим реакциям любого типа;

Полисинусит

  • Дети с патологиями строения носа, врождёнными или приобретёнными. В этом случае рекомендуется корректирующая хирургическая манипуляция (восстановление искривлённой носовой перегородки и т.д.;
  • Дети родителей, отрицательно настроенных к общелечебной системе, в частности – дети врачей.

Таким образом, если ребёнок часто болеет, жалуется на общую слабость, утомляемость, нередко «на ровном месте» поднимается температура до субфебрильных показателей (37-38 0С) – стоит обратиться к ЛОР врачу.

Не пытайтесь диагностировать и лечить гайморит самостоятельно – слишком большое количество возбудителей могут обитать в «удобных» для инфекции гайморовых пазухах. Неадекватное лечение способствует хронизации и мультиустойчивости патогенной бактериальной флоры.

В тяжёлых случаях нелеченный гайморит может привести к менингиту, а также к поражению глаза и оптического нерва.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: http://sovdok.ru/?p=6706

Признаки гайморита у ребенка в 12 лет: 8 провоцирующих факторов

Стоит отметить, что у детей, возраст которых менее 3 лет, гайморит не встречается. Это объясняется анатомическими особенностями. У ребенка гайморовы пазухи начинают развиваться с 4 — 5 лет.

Для эффективности лечения требуется определить точную причину появления и форму гайморита, а затем подбирать терапию.

Признаки острого гайморита у детей

Важно знать симптоматику инфекции, чтобы начать своевременное лечение и предотвратить осложнения. Часто признаки гайморита у ребенка путают с простудами. Но это лишь на первых стадиях, в дальнейшем патология начинает активно проявлять себя. Симптомы различаются между собой и зависят от возраста малыша.

К наиболее распространенным в детском возрасте признакам гайморита относятся:

  • дискомфорт в районе носогубной складки. Боль появляется при ощупывании или при наклоне головы вперед;
  • неприятные ощущения в момент надавливания на щеку со стороны воспаленной пазухи;
  • заложенность носа с одной стороны или сразу с двух;
  • небольшая отечность нижних век или щек;
  • обильное слезотечение;
  • зубная боль;
  • повышенная температура тела;
  • слизисто-гнойные выделения из носа;
  • усталость, сонливость.

Если вашему ребенку до от 3 до 5 лет, то симптоматика будет следующая:

  • признаки общей интоксикации организма;
  • отсутствие аппетита. Дети перестают кушать;
  • повышенная капризность, вялость и апатия;
  • обильные выделения из носа, имеющие разных характер (от слизистых до гнойных), зависящий от этиологии болезни;
  • отечность щеки и нижнего века на стороне воспаленной пазухи (с обеих сторон при двухстороннем гайморите).

Для детей возрастной категории от 5 до 7 лет характерны следующие симптомы:

  • болевые ощущения, которые отмечаются в районе глаз, лба, переносицы, бровей;
  • сильные головные боли, которые также могут усиливаться при воздействии яркого света или наклонах головы;
  • обильный насморк;
  • кашель, который усиливается в горизонтальном положении;
  • плохое обоняние или его отсутствие.

Симптомы хронической стадии

Стоит отметить, что лечение гайморита у детей длится более двух недель. Неправильная терапия способствует переходу патологии в хроническую форму. Чем опасно заболевание на данной стадии? Инфекция рискует перейти в мозговые оболочки, что принесет за собой крайне неблагоприятные последствия.

Не нужно длительно применять средства, которые предназначены для больных ринитом. Это перестанет помогать, а воспаление в гайморовых пазухах продолжит свое развитие. Обязательно обратитесь к специалисту и оповестите его, что медикаменты перестали приносить должный результат.

Хронический гайморит появляется после острой стадии. Его появление связано с наличием аденоидов, кривой носовой перегородкой, слабым иммунитетом. К основным симптомам патологии у детей относятся:

  • вялое состояние, постоянная сонливость;
  • заложенность носа, нарушенное носовое дыхание;
  • плохой запах изо рта;
  • головная боль;
  • небольшая температура тела. Хотя у детей до 12 лет данный показатель в основном остается в норме;
  • при ощупывании отмечается дискомфорт в районе щек, глаз.

Виды гайморита у детей

  1. По этиологии выделяют гайморит:
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый.
  1. По механизму развития воспаления:
  • риногенный. Является распространенным видом. Виозбудитель проник через носовую полость;
  • гематогенный. Возбудитель проник через кровоток и попал в гайморову пазуху;
  • одонтогенный. Гайморит возник из-за кариозных зубов, находящихся в верхней челюсти.
  • односторонний;
  • двухсторонний.

Хронический гайморит имеет дополнительную классификацию, в зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки.

  1. Экссудативный: катаральный, серозный либо гнойный гайморит.
  2. Продуктивный: пристеночно-гиперпластический, кистозный, полипозный.
  3. Альтеративный: холестеатомный, казеозный, некротический, атрофический.
  4. Смешанный: гнойно-полипозный, серозно-катаральный, серозно-полипозный и т.д.
  5. Вазомоторный.
  6. Аллергический.

Главные причины

К основным провоцирующим факторам развития гайморита у детей можно отнести ряд состояний.

  1. Аллергический насморк. Различные раздражители, которые вызвали ринит, спровоцировали развитие гайморита. Отличительная черта – заметная отечность слизистой оболочки гайморовой пазухи.
  2. ОРВИ или грипп. Простудное заболевание у ребенка значительно усложняет отток слизи, что позволяет возбудителю благополучно развиваться в полостях носа и гайморовых пазух.
  3. Плохая работа кровеносных сосудов. Бывает, что причиной гайморита выступает слабый сосудистый тонус. Это вызывает плохое кровообращение в дыхательных путях и дальнейшее развитие патологии.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Кариес или стоматит.
  6. Травмы. Сюда относятся ушибы и переломы носовой перегородки.
  7. Аденоидит.
  8. Ослабленный иммунитет.

Если вы заметили данные состояния у своего ребенка, то обязательно обратитесь ко врачу. Важно как можно скорее начать лечение, иначе, в случае развития на фоне перечисленных состояний гайморита, острый процесс может перейти в хронический или, что гораздо хуже, могут развиться осложнения.

Обнаружив первые признаки гайморита у детей до 12 лет, отправляйтесь в поликлинику. Доктор проведен диагностику, на основе которой будет назначено результативное лечение.

Перечень мероприятий, необходимых для постановки диагноза:

  • риноскопия;
  • ОАК – общий анализ крови;
  • рентгенография придаточных пазух носа;
  • диафаноскопия. Подразумевает специальное просвечивание с помощью электролампы;
  • компьютерная томография. Позволяет максимально изучить анатомию носа и его придаточных пазух. Представленный способ позволяет выявить гайморит на ранней стадии;
  • микробиологическое исследование содержимого полости носа и его придаточных пазух.

Лечение гайморита у детей

Диагностика поможет определить тяжесть гайморита у ребенка. Изначально будет применяться консервативное лечение. При отсутствии должного результата будет назначено оперативное вмешательство. Для начала врач выпишет лекарственные средства, курсы физиотерапии и т.д. Хирургическое лечение осуществляется только в крайних случаях.

В основном детям назначают следующее группы лекарственных препаратов.

  1. Антигистаминные средства. Устраняют отек слизситой оболочки гайморовых пазух и полости носа. Сюда входят: «Супрастин», «Тавегил»,«Лоратадин» и т.д.
  2. Сосудосуживающие капли в нос: «Називин», «Отривин» и т.д. Вызывают уменьшение сосудистого просвета, что опосредованно вызывает уменьшение отека и гиперемии слизистой оболочки.
  3. Муколитики: «Амброксол», «Бромгексин» и т.д. Улучшаю выведение патологического содержимого гайморовых пазух, посредством разжижения экссудата и увеличения его текучести.
  4. Этиотропные препараты, направленные на борьбу с возбудителем: антибиотики, противовирусные (редко), противогрибковые препараты.
  5. При повышенной температуре тела могут применяться жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Антибактериальные средства

Важным аспектом в лечении детского гайморита является применение антибактериальных препаратов. С их помощью можно избавиться от воспалительного процесса и заметно ускорить выздоровление. В основном врачи выписывают: «Аугментин», «Флемоксин солютаб», «Амоксиклав» и другие.

Дозировку и длительность приема препарата определяет лечащий врач.

Физиотерапия

Для эффективности терапии используется физиолечение. Оно помогает избавиться от воспаления, ускоряет отток слизи и гноя, улучшает микроциркуляцию.

  1. Лазеротерапия.
  2. Магнитотерапия.
  3. УВЧ.
  4. КУФ.

Промывание полости носа и гайморовых пазух

Промывание полости носа и гайморовых пазух у детей является обязательным методом лечения. Это заметно ускорит наступление выздоровления. Осуществлять представленную процедуру следует 2 — 3 раза в день. Приготовьте небольшой шприц без иглы и специальный раствор, который готовится с соотношением: 1 ст. теплой воды на 1 маленькую ложку лечебного средства.

Для данной процедуры могут быть использованы:

  • слабо-розовый раствор марганцовки;
  • солевые растворы;
  • фурациллин, «Ротокан»;
  • настой ромашки;
  • зеленый чай;
  • настой череды, календулы, зверобоя.

Важно понимать — как проводить процедуру ребенку при гайморите. Осторожно введите шприц в ноздрю примерно на 1 см. Наклоните голову малыша вперед и набок и по чуть-чуть впрыскивайте раствор. Стоит отметить, что силу струи нужно понемногу увеличивать. Делайте небольшие перерывы, во время которых ребенок должен высмаркиваться.

Лечение хронического гайморита у детей

Лечение хронической стадии зависит от формы заболевания.

Приведем лишь обобщенно методы, используемые для лечения хронического воспаления гайморовых пазух.

  1. Оперативное вмешательство. Во внимание берется возраст ребенка, его общее состояние. Требуется при аденоидах, при гиперпластических процессах в полости носа или его придаточных пазухах, при кривой перегородке носа. Представленные факторы напрямую оказывают негативное влияние на выделение секрета из пазух, из-за чего возникает хронический гайморит у детей.
  2. Противомикробные препараты. Это могут быть и противовирусные, и антибактериальные, и противогрибковые средства. Важно лишь понимать, что назначение должно быть основано на бактериологическом (серологическом) исследовании экссудата.
  3. Противовоспалительные средства. Достаточно часто назначаются местные глюкокортикостероидные спреи.
  4. Если хроническая стадия началась из-за зубных заболеваний, то потребуется санация полости рта.
  5. Если патология находится в ремиссии, то врач порекомендует укрепить иммунную систему, принимая витамины, делая гимнастику, посещая массажные кабинеты и физиотерапевтические процедуры.

Народная медицина

Самолечение, равно как и лечение исключительно народными средствами, не приносит должной пользы, особенно когда речь идет о детях.

Тем не менее, есть огромный перечень методов и рецептов народной медицины, которые, в случае врачебной рекомендации, можно применять дома. Рассмотрим самые распространенные рецепты народной медицины:

  • морковный сок. Возьмите крупную морковку, промойте ее и почистите. Выжмите сок из нее и нагрейте. Теплым соком следует капать в носовой ход 2 — 3 раза в сутки. Специалисты советуют добавлять немного воды. Это предотвратит появление аллергии;
  • калиновый сок и мед. Смешайте ингредиенты в соотношении 1:1. Немного нагрейте смесь и давайте ребенку по столовой ложке перед каждым приемом еды;
  • прополис. В аптеке купите специальную мазь, которая содержит прополис. Дома обмакивайте в нее ватную палочку и аккуратно вводите в носовые ходы на 3 минуты.

Возможные осложнения

Осложнения, вызванные синуситом, делятся на 2 вида.

  1. Осложнения со стороны органов дыхательной системы:
  • тонзиллит;
  • бронхит;
  • отит;
  • пневмония;
  • синусит иной локализации.
  1. Осложнения со стороны других органов и систем:
  • миокардиты;
  • пиелонефриты, нефриты;
  • артриты;
  • менингиты, менинго-энцефалиты;
  • невриты;
  • сепсис.

Стоит отметить, что осложнения после представленной патологии отличаются между собой локализацией и тяжестью. Наиболее распространенным и опасным для жизни осложнением гайморита выступает менингит (воспаление оболочек головного мозга), который при условии поздно начатого лечения может стать причиной инвалидности и даже смерти.

Негативное влияние оказывается на орган зрения. Здесь может образоваться отечность парарорбитальной клетчатки, воспалительный процесс глазницы или тромбоз вен.

Чтобы предотвратить возможное осложнение на глаза, лечение в обязательном порядке должно включать в себя прием антимикробных препаратов (в случае инфекционной природы воспаления), что будет препятствовать дальнейшему распространению инфекции. Особенно это касается детского организма.

Гнойный гайморит может спровоцировать воспалительные процессы в орбите (флегмона/абсцесс параорбитальной клетчатки, неврит зрительного нерва и т.д.), которые сопровождаются:

  • отеком век;
  • болевыми ощущениями в момент небольшого нажатия на глазницу;
  • дискомфортом при движении глаз;
  • снижением зрения;
  • экзофтальном;
  • слезотечением и т.п.

Также инфекция может перейти на слуховые органы. Стоит отметить, что отит часто имеет выраженную симптоматику, хотя встречались случаи, когда заболевание протекало бессимптомно.

Одним из трудно поддающихся лечению осложнений гайморита является остеопериостит. Патология представляет собой воспаление надкостницы и костной ткани костей лицевого отдела черепа (порой и мозгового отдела тоже).

Заключение

Часто родители не обращаются сразу ко врачу и занимаются самостоятельным лечением синусита у ребенка. Риск состоит в том, что они могут запросто не до конца излечить детский организм, что влечет за собой осложнения.

Чтобы максимально обезопасить ребенка от гайморита, специалисты советуют следовать нескольким рекомендациям.

  1. Не забывайте периодически посещать стоматолога (хотя бы 1 раз в пол года).
  2. Укрепляйте иммунитет своего ребенка, давайте ему витамины в осенне-зимний период.
  3. Не запускайте простудные заболевания, проходите своевременное лечение.

Также рекомендуется максимально защитить детский организм от сигаретного дыма, пыли и выхлопных газов. При появлении первых признаков гайморита у детей, обязательно обратитесь ко врачу.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/info/priznaki-gajmorita-u-detej-12-let

Признаки гайморита у детей: классификация заболевания, диагностика и профилактические мероприятия

Признаки гайморита у детей: классификация заболевания, диагностика и профилактические мероприятия

Перед тем как попасть в носоглотку воздух проходит через придаточные пазухи, также именуемые синусами. Воспалительный процесс в этих полостях носит общее название синуситов.

Их дальнейшая классификация основана на точной локализации патологического процесса. Признаки гайморита у детей вызваны воспалением слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Они расположены в верхней челюсти под глазницами.

Стоит отметить, что подобный диагноз ставят лишь детям после 3 — 4 лет. Дело в том, что у малышей более раннего возраста пазухи и их слизистая оболочка развиты в недостаточной степени. Классификация гайморита различна, прежде всего, он может быть одно- или двусторонним.

В зависимости от продолжительности течения выделяют:

  1. Острую форму болезни, симптомы которой безвозвратно проходят через 2 — 3 недели лечения.
  2. Хроническую форму, характеризующуюся длительным упорным течением. Чаще всего, развивается как осложнение на фоне неадекватной терапии острого гайморита.
  3. Рецидивирующую форму, при которой симптомы появляются 2 — 4 раза в течение года. В некоторых источниках подобный тип заболевания описывают отдельно, хотя правильнее отнести его к хроническому течению патологии.

Еще одна классификация основана на причине, спровоцировавшей начало воспалительного процесса.

Различают:

  1. Вирусный гайморит. Как говорит педиатр Е.О. Комаровский, подобный тип патологии развивается в первые несколько дней любого ОРВИ, сопровождающегося сильным насморком. Дело в том, что гайморовы пазухи соединены с носовыми ходами системой канальцев. И любой вирус, попавший на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, так или иначе, затронет и околоносовые пазухи.
  2. Бактериальный гайморит. Характеризуется длительным течением и чаще всего возникает после затяжного ринита. Механизм его развития следующий: сгустки слизи забивают полость, соединяющую пазухи с носом. В результате нарушения циркуляции воздуха начинается бактериальная инфекция (в основном стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, моракселла).
  3. Аллергический гайморит развивается в ответ на постоянное воздействие аллергена. Воспаление возникает на фоне скопления прозрачного экссудата в верхнечелюстных пазухах.
  4. Грибковый гайморит, причиной которого служит инфекционный процесс, вызванный патогенной микрофлорой рода Аспергилл или Альтернария.

В соответствии с изменениями, происходящими в гайморовых пазухах, выделяют такие типы патологии:

  • катаральный с выраженной отечностью, но без слизи;
  • гнойный;
  • гиперпластический, характеризующийся увеличением объема клеток и как следствие, сужением протоков пазухи;
  • аллергический, проявляющийся в виде скопления прозрачного экссудата;
  • полипозный или кистозный, связанный с формированием в полости пазухи полипов из соединительной ткани или кист;
  • атрофический, вызванный дистрофическими изменениями структуры слизистой оболочки;
  • смешанный.

Факторами, способными спровоцировать признаки гайморита у детей, служат:

  • ослабление иммунитета в результате длительной хронической болезни;
  • неправильно составленный рацион с недостаточным содержанием необходимых для нормального развития ребенка витаминов и минералов;
  • анатомические особенности строения носовых ходов и пазух (узость, искривления);
  • неблагоприятные условия окружающей среды (чрезмерная сухость воздуха, высокая температура в помещении, экологические факторы);
  • недостаточное потребление жидкости во время ОРВИ;
  • осложнения после проведения медицинской процедуры (например, установки назогастрального зонда);
  • хронические болезни верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит), запущенный кариес;
  • травмы в области носа или лица;
  • увлечения или работа, связанные с постоянными перепадами давления (поднятие на высоту, ныряние и т.д.).

В первую очередь диагноз ставят на основании осмотра и опроса больного. Признаки гайморита у детей достаточно специфичны, поэтому предположить развитие воспалительного процесса не составит труда.

Дополнительно назначают такие обследования:

  • Рентгенографию околоносовых пазух. Компьютерная томография предпочтительнее благодаря большей информативности, однако проводится реже из-за высокой стоимости процедуры. Подобное исследование позволяет выявить точную локализацию и объем воспалительного процесса.
  • Риноскопию — визуальный осмотр носовых ходов либо использование с этой целью гибкого эндоскопа с камерой на конце.
  • Пункция содержимого верхнечелюстных пазух. Назначается при неэффективности проводимого лечения антибактериальными медикаментами. Выделения высеваются на питательной флоре. Через несколько дней можно определить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.
  • Общий анализ крови. При его расшифровке отмечают увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что служит симптомами воспалительной реакции.

Профилактикой развития признаков гайморита у детей является увлажнение воздуха, регулярная уборка, соблюдение температурного режима (оптимально 22 — 23°С). При первых симптомах ОРВИ родителям необходимо как можно чаще поить ребенка и не допускать пересыхания слизистой оболочки. Требуется своевременное лечение инфекций ЛОР органов, кариеса, при наличии показаний следует удалить аденоиды.

Фитотерапия при помощи настоев и отваров из лекарственных растений эффективна. Но лечить острый гнойный гайморит травами опасно из-за высокого риска развития осложнений. Поэтому при длительно не проходящем насморке, появлении головной боли ребенка следует немедленно показать врачу.

Клиника воспаления околоносовых пазух зависит от формы патологии и продолжительности течения. Симптомы гайморита у детей отличаются от насморка.

Помимо заложенности носа, затрудненного дыхания и нарушений обоняния при острой форме инфекции гайморовых пазух появляются:

  • боль, которая может локализоваться в месте воспаления или отдавать в лоб, висок, верхнюю челюсть, характерная ее особенность — усиление при наклоне вниз;
  • повышение температуры до 37 — 38,5°, причем лихорадка появляется на 5 — 6 день течения респираторной инфекции;
  • при бактериальном заболевании отделяемое из носа становится густым и приобретает желтый оттенок;
  • из-за отека слизистой оболочки возможно снижение слуха;
  • неприятный запах изо рта;
  • характерная гнусавость голоса;
  • храп по ночам;
  • ухудшение общего состояния, проявляющееся слабостью, повышенной утомляемостью, сонливостью, плохим аппетитом, постоянным чувством усталости;
  • отечность вокруг глаз;
  • у ребенка из-за стекания слизи по стенке глотки возможно появление рвоты.

Симптомы хронического гайморита у детей ярко проявляются только в период обострения, в фазе ремиссии ребенок чувствует дискомфорт в виде заложенности носа, ухудшение обоняния.

Из-за постоянной привычки дышать ртом появляется характерное выражение лица. При обострении хронического процесса развиваются описанные выше симптомы гайморита у детей.

У ребенка с подобной патологии ослаблена иммунная система, он в большей степени подвержен простуде, инфекциям верхних и нижних дыхательных путей. Переохлаждение или контакт с зараженным человеком может привести к началу болезни. Лечение гайморита у детей напрямую зависит от его формы.

Стоит предостеречь от неоправданного применения антибиотиков при ОРВИ. Вирусная инфекция может осложниться развитием гнойного гайморита, однако его возбудители уже будут устойчивы к стандартной противомикробной терапии. Для устранения симптомов бактериального гайморита у детей показан длительный курс лечения антибиотиками (в течение как минимум 2 недель).

Для местного применения назначаются:

  • Биопарокс.
  • Изофра.
  • Полидекса.

При тяжелом гнойном гайморите используют антибиотики системного воздействия в виде инъекций, таблеток или сиропов.

Назначают антибактериальные препараты из групп цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов и фторхинолонов.

Дозировка лекарств зависит от общего состояния и возраста ребенка и подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Основой лечения вирусного гайморита являются противовирусные препараты (Виферон, Интерферон), грибкового — противогрибковые медикаменты. Дополнительно промывают нос в условиях стационара (процедура «кукушка»). При отсутствии эффекта от лекарственной терапии необходим прокол придаточной пазухи и ее очищение.

Вне зависимости от типа патологии начинают симптоматическую терапию:

  • сосудосуживающие капли в нос (Виброцил, Галазолин, Отривин);
  • иммуностимуляторы (Протефлазид, Иммунофлазид);
  • антигистаминные средства (Лоратадин, Эриус);
  • жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты (Ибупрофен, Парацетамол);
  • разжижающие слизь спреи с морской водой;
  • общеукрепляющие препараты (поливитамины).

Самым опасным последствием острого гайморита является менингит. Переход в хроническую форму означает источник постоянной инфекции в носу и предрасположенность к частым простудным заболеваниям. Поэтому, когда появляются симптомы гайморита у детей, следует обратиться к ЛОРу и начать лечение.

Источник: http://gajmorit.com/priznaki-gajmorita-u-detej/

Гайморит у детей

Гайморит у детей

Гайморит – очень опасное заболевание даже для взрослых. Что касается детей, то, из-за анатомических особенностей строения и расположения гайморовых пазух, он часто вызывает у них такие осложнения, как менингит, воспаление легких,отиты и ревматизмы.

Кроме того, гной, скопившейся в пазухе, раздражает чувствительные нервы лица и провоцирует сильные головные боли у детей. Поэтому только своевременная диагностика и лечение гайморита могут защитить вашего ребенка от негативных последствий и сопутствующих симптомов данного заболевания.

А выполнение профилактических мер позволит избежать частых, повторяющихся ринитов и синуситов.

Рассмотрим более детально все особенности данного заболевания и методы борьбы с ним.

Общие сведения о гайморите

Вдыхаемый человеком воздух проходит через придаточные пазухи носа. Внутренняя поверхность этих синусов выстлана слизистой оболочкой, при контакте с которой воздух согревается и увлажняется. Любой внешний фактор (вирус либо аллерген), вызвавший ринит у ребенка, попадает в придаточные пазухи, вследствие чего и образуется синусит – воспалительный процесс в синусах.

Синусит является частым сопутствующим явлением при насморках и в дополнительном лечении не нуждается, если он не нарушает проходимость отверстий пазух – узких отверстий, через которые поступает воздух. В противном случае в синусах начинается острый воспалительный процесс и накапливается гной.

В зависимости от места локализации воспаления, синуситы делят на такие виды:

  • Гайморит — при воспалении верхнечелюстной придаточной пазухи.
  • Фронтит — при воспалении лобной придаточной пазухи.
  • Этмоидит — при воспалении ячеек решётчатой кости.
  • Сфеноидит — при воспалении клиновидной пазухи.

Таким образом, гайморит – острое или хроническое воспаление одной или двух верхнечелюстных придаточных пазух.

Механизм развития гайморита как разновидности синуситов прост: бактерия, вирус или аллерген, попадая в гайморовупазуху, провоцируют появление отека, вследствие чего просвет ее отверстия уменьшается.

Кроме того, начинает образовываться избыточное количество слизи и нарушается двигательная активность «ресничек» слизистой оболочки пазухи.

Таким образом, слизь скапливается в синусах, перекрывая отверстие и доступ воздуха, и в ней активно начинают размножаться анаэробные бактерии, вырабатывая гной.

Следует отметить, что в силу физиологических особенностей развития детей, до двух-трех лет они не подвержены данному заболеванию, так как гайморовы пазухи у них только развиваются, и места для скопления гноя нет. В то же время, из-за того, что воздух не успевает прогреваться и увлажняться, дети до 3-х лет чаще болеют ринитами.

Классификация и причины развития гайморита

Классификация гайморитов достаточно сложная. В зависимости от источника, характера происхождения и пути проникновения инфекции в гайморову пазуху выделяют такие виды:

  • Риногенный – возникает как осложнение при инфекционных заболеваниях, таких как грипп, ОРЗ, которые препятствуют нормальному оттоку слизи. Инфекция попадает в пазуху через носовые ходы.
  • Гематогенный – инфекция попадает через кровь. Именно этот вид чаще всего диагностируется у детей. Его вызывают многие инфекционные заболевания, такие как корь, дифтерит и др.
  • Одонтогенный – инфекция попадает через нижнюю стенку пазухи. Этот вид редко диагностируется у детей, его вызывают такие заболевания, как периодонтит, периостит и остеомиелит.
  • Травматический – возникает в случае травмы, ушиба области гайморовой пазухи, переломе носовой перегородки.
  • Аллергический – проявляется как реакция на действие аллергена. Сопровождается сильным отеком пазухи.
  • Вазомоторный – причина его возникновения – сниженный тонус кровеносных сосудов, в результате чего секрет плохо отделяется из пазухи. У подростков его может вызывать вегето-сосудистая дистония.

Кроме того, гайморит делится в зависимости от течения заболевания на:

  • Острый – чаще всего является осложнением острого ринита, кори, гриппа, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Дети особенно подвержены именно этому виду.
  • Хронический – его вызывают повторные острые воспаления верхнечелюстных пазух. Способствуют переходу заболевания в хроническую форму анатомические особенности гайморовой пазухи или патологические изменения полости носа, в том числе – и искривления носовой перегородки.

По морфологическим изменениям гайморит бывает:

  • Катаральным (наблюдается отек без образования гноя).
  • Гнойным.
  • Гиперпластическим (наблюдается разрастание слизистой и сужение входного отверстия).
  • Полипозным (в гайморовой пазухе образуются полипы).
  • Атрофическим (характеризуется нарушением функционирования слизистых желез).

При гайморитах может поражаться как одна пазуха (односторонний), так и обе (двухсторонний гайморит). Дети чаще всего страдают двухсторонним гайморитом из-за физиологического строения области носа и пазух.

Основные симптомы и признаки гайморита у детей

Диагностировать гайморит у детей раннего периода жизни бывает весьма затруднительно, так как они не могут достоверно объяснить, где локализируется боль и какие ощущения они испытывают.

К симптомам острого гайморита у детей относят:

  • Чувство напряжения или давления в области пораженного синуса.
  • Зубная боль в области верхней челюсти, усиливающаяся при жевании.
  • Затрудненное носовое дыхание, появление прозрачных или гнойных выделений.
  • Возникновение «давящей» головной боли «позади глаз», которая исчезает в положении лежа.
  • У детей может повышаться температура до высоких цифр, возникает светобоязнь, ухудшается обоняние.
  • Ребенок становится вялым, капризным, неактивным, отказывается от приемов пищи.
  • Возникает отечность и покраснение со стороны пораженной щеки.

Диагностировать хронический гайморит несколько сложнее. Симптомы чаще всего смазаны, самыми яркими является длительный (более месяца) ринит и головные боли, которые локализируются в области глазниц. Кроме того, у детей нередко встречается сухой кашель и конъюнктивит.

Современные методы диагностики гайморита

Клиническая диагностика гайморита заключается в выяснении жалоб больного, опроса родителей и осмотра ребенка. Доктор выявляет рефлекторное расширение сосудов в подглазничной области и осматривает внутреннюю поверхность слизистой носа.

Самый эффективный и достоверный метод диагностики для взрослых – рентгенологическое исследование околоносовых пазух. При гайморите верхнечелюстная пазуха затемнена (выглядит белой на снимке).

У детей же рентген не всегда может дать достоверный ответ, т.к. даже при обычном рините могут наблюдаться такие же изменения в гайморовой пазухе на снимке, как и при гайморите.

Кроме того, маленьким детям рентгенологические обследования не рекомендованы.

Если у отоларинголога возникают сомнения при диагностике гайморита, он может порекомендовать проведение пункции: с помощью специальной иглы доктор прокалывает стенку пазухи и отсасывает ее содержимое. Чаще всего сразу же производится и промывание пазухи дезинфицирующим раствором. Но зарубежная медицина выступает против применения данного метода у детей ввиду следующих обстоятельств:

  • Пункция чаще всего доказывает лишь то, что пазуха чистая.
  • После пункции возможно образование эмфиземы щеки и глазницы, абсцесса, флегмоны и закупорки кровеносных сосудов.
  • Для детей пункция должна производиться только под наркозом.

На данный момент самым действенным, эффективным и безвредным методом диагностики гайморита у детей можно считать диафаноскопию.

Доктор в затемненной комнате вводит в полость рта ребенка лампочку Геринга и заставляет плотно обхватить ее губами. При этом прозрачность воспаленной гайморовой пазухи всегда снижена.

Кроме данного способа, для детей может быть применен и ультразвуковой метод диагностики.

Последствия гайморита у детей

У детей возможны такие осложнения после гайморита:

  • Внутричерепные осложнения: менингит, риногенный абсцесс мозга, менингоэнцефалит, пахименингит, флебит синусов твердой оболочки мозга и отек мозговых оболочек.
  • Реактивный отек клетчатки век и глазниц, тромбоз вен глазницы.
  • Периостит верхней челюсти.
  • Отиты.
  • Воспаление легких.
  • Ревматизм.

Чаще всего эти осложнения наблюдается в том случае, когда гайморит переходит в хроническую стадию. Своевременно начатое лечение способствует минимизации данных рисков.

Лечение гайморита у детей

Подходящее лекарство может подобрать только доктор с учетом состояния больного, его возраста и течения болезни

Чаще всего гайморит у детей лечится при помощи фармакотерапии. Подходящее лекарство может подобрать только доктор с учетом состояния больного, его возраста и течения болезни. При тяжелых формах, сильном болевом синдроме и выделении гноя рекомендуется промывание придаточных пазух без осуществления прокола (метод перемещения, или «кукушка»).

Принцип действия «кукушки» заключается в следующем: ребенка укладывают горизонтально, вводят в носовые ходы 2 катетера, через один из них в пазуху поступает лекарственный раствор, а через второй насосом под вакуумом отсасывается вся жидкость вместе с патологическим содержимым синуса. Курс лечения рассчитан на 5-7 процедур, и больной сразу же чувствует заметное улучшение. Свое название метод получил из-за того, что ребенку приходится все время говорить «ку-ку-ку…», чтобы жидкость не попала в гортань.

Другим вариантом лечения гайморита у детей без прокола является применение синус-катетера «Ямик».

Гнойные накопления удаляются при помощи создания положительного и отрицательного давления в носовой полости. Также сегодня широко применяется лазерная терапия.

Она позволяет устранить воспаление и усиливает медикаментозный эффект. В редких случаях может быть назначена рефлексотерапия и иглоукалывание.

В качестве противовоспалительной терапии доктор может порекомендовать физиолечение: ультразвуковое, УФО области носа, УВЧ или прием гомеопатических препаратов.

Наряду с вышеуказанными методами врач нередко назначает применение сосудосуживающих или антигистаминных препаратов, чтобы улучшить отток жидкости из пазухи. При тяжелом состоянии может назначаться антибактериальная терапия и госпитализация ребенка в больницу. Обычно острый гайморит у детей проходит за 1-2 недели, хронический – за 3 недели.

Что касается народных методов лечения, то их применение для детей недопустимо без предварительной консультации специалиста. Есть всего несколько мероприятий, которые можно без вреда для здоровья проводить дома:

  • Массаж. В течение первого дня заболевания ребенка следует постукивать по переносице 2-3 минуты фалангой большого пальца 1 раз в полчаса. Кроме этого, можно массировать по часовой стрелке в течение 30 секунд такие точки: верхний внутренний угол брови, внутреннюю нижнюю часть глазницы и центральную точку между бровями.
  • Дыхательная гимнастика. Ребенка нужно попросить дышать по очереди правой и левой ноздрей в течение 4-6 секунд по 10 раз. Вторая ноздря при этом закрывается пальцем.

Вышеуказанные процедуры стимулируют кровоснабжение и обогащение тканей кислородом.

Профилактика гайморита у детей

Все профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление организма ребенка и повышение иммунитета. Важно проводить своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, учить ребенка правильно очищать нос при насморке.

Если есть предрасполагающие факторы, такие как искривление перегородки, артезии или синехии в полости носа, их необходимо устранять.

Кроме того, следует уделять особое место закаливанию детей, в том числе – обтиранию и воздушным ваннам для самых маленьких.

Гайморит чаще появляется, если в помещении, где находится ребенок, сухой воздух и много пыли. Постоянное увлажнение, проветривание и влажная уборка способствуют здоровому развитию детей и являются профилактическими мерами для предотвращения гайморитов.

Источник: http://ipregnancy.ru/baby/detskie-bolezni/gaymorit-u-detey/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть