Пневмония у новорожденных: причины симптомы и лечение

Содержание

Пневмония у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Пневмония у новорожденных: причины симптомы и лечение

Одним из заболеваний, которое может возникнуть у человека в младенческом возрасте, является пневмония у новорожденных. Эта болезнь выражается в возникновении воспалительного процесса в тканях и альвеолах легких.

Причины и симптомы

Причина пневмонии у новорожденных — попадание в организм возбудителей болезни, которыми могут быть бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки), вирусы (цитомегаловирус, аденовирус, вирус гриппа), грибки, иные микроорганизмы (микоплазмы, листерии, хламидии).

Чаще всего пневмонии подвержены слабые малыши, родившиеся недоношенными, поскольку их дыхательная система является незрелой. У детей же, родившихся в срок, процент заболеваемости в несколько раз ниже.

Бывают такие ситуации, когда пневмонией малыш заболевает еще до своего рождения. Этот случай называется внутриутробной пневмонией, и он может возникать, если мама в период беременности болела респираторными инфекциями. Вирус в такой ситуации проникает к ребенку через кровь, плаценту или околоплодные воды. Болезнь проявляется сразу после появления малыша на свет.

Кроме недоношенности и инфицирования мамы во время беременности, к возникновению пневмонии могут предрасполагать и такие причины, как кровотечения при вынашивании малыша, раннее отхождение околоплодных вод, различные заболевания беременной женщины острого и хронического характера.

В целом инфицирование новорожденного может произойти двумя способами.

  1. Бронхогенный, при котором возбудители болезни попадают к малышу через легкие (как правило, это происходит при родах, когда ребенок проходит через родовые пути).
  2. Гематогенный, когда заражение происходит через кровь, от матери к ребенку.

Второй тип инфицирования возникает намного реже и, как правило, наблюдается в ситуациях, когда беременная женщина пренебрежительно относится к своему здоровью во время вынашивания малыша и при проявлениях заболеваний не обращается к врачу.

Пневмония может быть односторонней, когда поражается только одно легкое, и двусторонней, при которой, соответственно, поражены оба.

По очагу распространения пневмония может быть:

  • очаговой, при которой воспаление охватывает небольшие участки легкого;
  • сегментарной, когда поражаются сегменты органа;
  • долевой, при которой воспалительный процесс охватывает уже целую долю;
  • тотальной, когда пораженным оказывается весь орган дыхания.

Симптомы болезни зависят от множества обстоятельств: вида инфекции, типа заражения, особенностей состояния здоровья малыша.

Первыми признаками данного заболевания, как правило, являются следующие обстоятельства:

  • гипотония;
  • слабое дыхание;
  • бледный цвет кожных покровов (может быть с оттенком серого);
  • рвота во время кормления;
  • вялость, сонливость.

В течение нескольких дней проявляются спазмы кишечника, вздутие живота, а в легких при прослушивании обнаруживаются мелкопузырчатые хрипы. Кроме этого, возникает повышение температуры тела, кашель и одышка.

Если заражение произошло еще внутриутробно, то симптомы проявляются уже в первые минуты жизни малыша. Если же инфицирование возникло в процессе родов или в последующий период пребывания в больнице или дома, то признаки пневмонии возникают через определенное время.

Воспаление легких у новорожденных может протекать очень тяжело, в течение месяца, при этом велика вероятность смертности.

Это происходит по причине того, что в период новорожденности у ребенка еще очень слабый иммунитет, которому сложно справиться с такой инфекцией.

Да и особенности строения дыхательной системы у новорожденного позволяют болезни быстро поражать органы дыхания. Если летального исхода удается избежать, то нужно быть готовыми к возможным осложнениям (плеврит, абсцесс легких).

Лечение

Диагностика пневмонии осуществляется на основании осмотра малыша, симптомов заболевания и результатов рентгена. Если у новорожденного диагностировали пневмонию, то состояние его здоровья должно находиться под постоянным контролем мамы, врача и медсестры.

Пневмония у новорожденных должна лечиться в условиях стационара.

Больного ребенка нужно чаще кормить, поскольку во время болезни наблюдаются слабость и сонливость, при которых малыш может сосать грудь или бутылочку очень мало.

Как правило, ребенок теряет в весе в начале заболевания, но по мере улучшения его состояния вес будет приходить в норму.

В течение всего дня ребенка нужно часто переворачивать с одного бока на другой, так как это помогает предотвратить застои в легких.

Важное место в лечении новорожденного занимает медикаментозная терапия антибиотиками.

Кроме этого, применяются такие процедуры, как ингаляции, массаж, лечебные ванны, ультрафиолетовое облучение, горчичники. Такое комплексное лечение способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

Для профилактики пневмонии у ребенка беременной женщине нужно очень тщательно следить за своим здоровьем. При возникновении малейших признаков заболеваний, например, повышенной температуры, кашля, несвойственных выделений из половых органов, нужно обращаться к врачу для назначения лечения.

Нельзя запускать болезнь, поскольку это угрожает здоровью собственного ребенка. После же его появления на свет не стоит пускать к нему взрослых, если у них наблюдаются какие-либо признаки респираторных инфекций.

Не следует вместе с ребенком гулять в таких общественных местах, как торговые центры, магазины.

Пневмония новорожденных обнаруживается достаточно просто по многочисленным характерным симптомам. Самое главное при появлении малейших признаков болезни — срочно обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вылечить малыша, поскольку это грозит тяжелыми последствиями для его здоровья и жизни.

Тщательный уход за малышом и выполнение всех рекомендаций врачей позволят справиться с этой болезнью.

Источник: http://pneumon.ru/vospalenie-legkih/pnevmoniya-u-novorozhdennyh.html

Пневмония у новорожденных: причины, симптомы, диагностика и лечение

Пневмония у новорожденных: причины, симптомы, диагностика и лечение

Пневмония у новорожденных – инфекционный недуг, при котором воспаляются ткани легкого. В результате болезни также поражаются стенки бронхов. Медицинская статистика свидетельствует, что пневмонией болеет каждый десятый из недоношенных малышей.

Доношенные младенцы болеют значительно реже, только в двух процентах случаев. Дети после рождения очень подвержены заболеванию пневмонией. Тяжесть болезни будет зависеть от вида инфекции и от способа инфицирования. Младенец может подхватить инфекцию в животе материи, в процессе родов и после рождения.

Протекание болезни отличается у доношенных и у недоношенных малышей.

Причины пневмонии у новорожденных.

Причиной заболевания служит проникновение в организм малыша возбудителя пневмонии. Инфекция может передаваться:

  • микробами, например, стрептококками или стафилококками;
  • грибком;
  • вирусом;
  • простейшими.

У младенцев, особенно у недоношенных, система дыхательных путей не успевает сформироваться полностью, поэтому инфекция легко приникает в легкие и приводит к воспалениям. Причиной заражения ребенка в период беременности могут стать такие факторы:

  • в период беременности у матери присутствуют острые или хронические болезни;
  • внутренние кровотечения;
  • околоплодные воды отходят раньше срока.

Инфицирование младенца пневмонией представляет реальную опасность для его жизни. Важно поэтому обезопасить малыша от попадания инфекции. Есть несколько способов инфицирования новорожденных.

  • Бронхогенный. Возбудители болезни проникают в легкие. Обычно ребенок может заразиться инфекцией такого типа при родах.
  • Гематогенный. Инфекция, присутствующая в крови матери, проникает в кровь ребенка. Такой способ инфицирования регистрируют редко. Если мать, вынашивающая ребенка, заболела пневмонией, она может обратиться к врачам. Доктор сможет подобрать лечение, которое поможет и будущей матери, и ее ребенку.

Можно выделить несколько основных вариантов инфицирования ребенка:

  • инфекция попадает к плоду от матери посредством плаценты;
  • возбудитель болезни присутствует в околоплодных водах и проникает в легкие плода;
  • ребенок заражается в процессе рождения, инфекция из родовых путей попадает в легкие;
  • заражение возможно и в постнатальный период.

Симптомы пневмонии.

К первым признакам пневмонии у детей относят такие симптомы:

  • высокая температура;
  • кожа приобретает бледно серый оттенок;
  • проблемы с дыханием;
  • рвота при кормлениях;
  • вздутие живота;
  • со временем может появиться спазм кишечника;
  • в легких можно услышать хрипы.

Болезнь может длиться до месяца и нередко приводит к смерти малышей. Заболевшие малыши много спят и кажутся вялыми, у них может появиться кашель, иногда одышка. Может нарушиться работа сердечной системы.

Диагностика болезни.

Обычно врачам удается правильно поставить диагноз по внешним признакам. Но для полной диагностики иногда требуется провести рентгенологическое исследование.

У детей еще не сформировался иммунитет, поэтому болезнь протекает так тяжело. При росте температуры лучше сразу вызывать врачей скорой помощи.

Лечение пневмонии у малышей.

При первых признаках инфекционного заболевания детей немедленно следует госпитализировать. Больной ребенок слабеет и плохо берет грудь. Поэтому малышей в период болезни кормят чаще. Детей также нужно часто переворачивать с одного бока на другой, чтобы в тканях легких не образовался застой. Слизь, образовавшуюся в дыхательных путях, следует постоянно удалять.

Для лечения инфекции врач подбирает антибиотики. Для укрепления организма обязательно применяют стимулирующее лечение и приписывают витамины.
Показаны при пневмонии и различные способы местного лечения:

  • ингаляции со щелочами;
  • облучение ультрафиолетом;
  • установка горчичников;
  • массажные процедуры;
  • обвертывания;
  • лечебные ванны.

Болезнь может быть спровоцирована различными возбудителями и протекать по-разному. Тяжесть недуга будет зависеть и от анатомических особенностей ребенка. Но антибиотические препараты необходимы при любой форме заболевания. Иногда болезнь прогрессирует, не смотря на прием антибиотиков. В таком случае подбирают другое лекарство.

Когда воспаление снято и температура пришла в норму, аппетит у малыша восстанавливается, он быстро набирает вес, утраченный за период болезни.
После выписки ребенок должен не меньше года наблюдаться врачом.

3

0

Источник: http://lechdok.ru/pediatria/pnevmoniya-u-novorozhdennyx-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Воспаление легких у новорожденных: виды пневмонии (в том числе внутриутробная), причины, симптомы, лечение и другие особенности течения заболевания

Пневмония у новорождённых — серьёзное заболевание, которое требует своевременной ранней диагностики и адекватного лечения. В противном случае воспаление лёгких может привести к ряду серьёзных осложнений.

Что такое пневмония у новорождённых

Пневмония — это воспалительный процесс в лёгких инфекционного происхождения.

По статистике, пневмония регистрируется примерно у 2% доношенных детей и у 10–15% недоношенных.

Воспаление лёгких у новорождённых относится к очень серьёзным и опасным для жизни заболеваниям. У детей, переболевших пневмонией, в дальнейшем отмечается отставание в развитии, склонность к рецидивирующим хроническим болезням дыхательной системы и т. д.

Причины возникновения

Среди факторов, провоцирующих развитие пневмонии у новорождённого, выделяют:

  • недоношенность плода — воспаление лёгких у недоношенных детей диагностируется почти в 10 раз чаще, чем у доношенных;
  • наличие у беременной ИППП (инфекции, передающиеся половым путём), которые с большой долей вероятности могут передаться ребёнку;
  • угроза прерывания беременности (маточные кровотечения);
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • затяжные роды;
  • внутриутробная гипоксия (кислородное голодание);
  • родовые травмы (затрагивающие головной мозг и верхние дыхательные пути);
  • гипотрофия (хроническое расстройство пищеварения и дефицит веса), которая может сопровождаться застойными явлениями в лёгких;
  • врождённые пороки сердца;
  • наследственные иммунодефицитные состояния.

К возникновению пневмонии предрасполагают особенности анатомического строения лёгких у новорождённых, а у недоношенных детей — ещё и незрелость дыхательных путей.

Причиной развития пневмонии у новорождённых могут стать самые разные возбудители, которые подразделяются на следующие группы:

  • бактериальные инфекции: стрептококки В, анаэробные микроорганизмы, листерии, уреаплазма, хламидии;
  • вирусные инфекции: цитомегаловирус, вирус герпеса различных типов;
  • грибковые инфекции вида Candidа и др.

Часто пневмония развивается на фоне вирусной инфекции, которая подрывает иммунитет и способствует проникновению бактериальных патогенных микроорганизмов в нижние отделы дыхательной системы.

Современная медицина различает два способа инфицирования:

  1. Бронхогенный: в этом случае болезнетворная микрофлора попадает в лёгкие ребёнка. Чаще всего новорождённые дети заражаются именно так.
  2. Гематогенный: инфекция передаётся через кровь — от матери к ребёнку. Этот способ встречается гораздо реже.

Виды

У новорождённых детей различают следующие виды пневмонии в зависимости от времени и способа инфицирования:

  1. Врождённая (внутриутробная) – инфицирование происходит в течение беременности:
    • трансплацентарная (имеющаяся у матери инфекция проникает через плаценту);
    • антенатальная (инфекция попадает к ребёнку из околоплодных вод);
    • интранатальная (заражение происходит во время естественных родов либо при выполнении кесарева сечения).
  2. Приобретённая (постнатальная) – инфицирование происходит после родов:
    • внебольничная (ребёнок заболевает за пределами медицинского учреждения);
    • госпитальная (заражение происходит в роддоме, отделении патологии новорождённых или реанимации).

Кроме этого, у новорождённых бывает так называемая аспирационная пневмония — это воспаление лёгких и бронхов вследствие попадания в них инородных веществ при вдохе (еда, питьё, рвота).

Воспаление лёгких в 10 раз чаще поражает недоношенных малышей

Если рассматривать виды пневмонии в зависимости от инфекционной природы возбудителя, то это будет выглядеть следующим образом:

  1. Трансплацентарная — герпес, краснуха, листериоз, токсоплазмоз (паразитарная инфекция).
  2. Антенатальная — стрептококки групп В и О, микоплазма, туберкулёзная и гемофильная палочки.
  3. Интранатальная — стрептококки группы В, микоплазма, цитомегаловирус, вирус герпеса II типа, хламидиоз, грибок Candida.
  4. Госпитальная — клебсиеллы, синегнойная палочка, протеи, стафилококки.
  5. Приобретённая внебольничная — аденовирусная инфекция.

Симптомы

Первые признаки пневмонии у новорождённых:

  • пониженное давление;
  • бледный, сероватый оттенок кожи;
  • дыхательная недостаточность;
  • вялость, сонливость;
  • возможна рвота при кормлении, в дальнейшем — спазмы кишечника, вздутие животика;
  • влажные хрипы в лёгких при прослушивании.

Внутриутробная пневмония проявляется сразу после рождения ребёнка

Симптомы внутриутробной пневмонии в зависимости от способа инфицирования — таблица

Интранатальная пневмония имеет два варианта развития: в первом случае заболевание провоцируется родовой травмой, вызывающей нарушения дыхания, тогда клинические проявления наблюдаются сразу после рождения; в иных случаях симптомы появляются только спустя пару суток, до этого ребёнок выглядит здоровым.

Симптомы приобретённой пневмонии

Приобретённая пневмония начинается с симптомов поражения верхних дыхательных путей:

  • беспокойное поведение;
  • срыгивание;
  • насморк.

Затем к ним присоединяются симптомы воспаления лёгких:

  • температура;
  • покашливание;
  • рвота.

При повышении у ребёнка температуры нужно срочно вызывать скорую помощь, а не ждать прихода врача на дом.

Как вовремя обнаружить воспаление лёгких — видео

Диагностика

Диагноз ставится на основе:

  • данных анамнеза (сведений об истории болезни, перенесённых им заболеваниях и пр.);
  • клинических симптомов;
  • рентгена лёгких.

Пневмонию у новорождённых дифференцируют со следующими патологиями:

  • пневмопатии (патологии лёгких неинфекционного характера);
  • врождённые пороки лёгких и сердца;
  • аспирация (попадание в орган инородного содержимого).

Доктор Комаровский о способах диагностики заболевания — видео

Лечение

Лечение новорождённых детей с воспалением лёгких осуществляется стационарно, так как для этого необходимы специальные условия: поддерживание оптимальной температуры и влажности в помещении и т. д. Недоношенные дети помещаются в кувез — инкубатор интенсивной терапии. 

Чем меньше ребёнок и тяжелее его состояние, тем более комплексным и в то же время осторожным должно быть лечение, цель которого заключается в устранении дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, повышении иммунитета, восстановлении компенсаторных механизмов организма новорождённого.

Проводится комплексная терапия с учётом индивидуальных особенностей ребёнка:

  1. Постоянное отслеживание дыхания и температуры тела.
  2. Полноценное питание (желательно грудное вскармливание), которое должно быть дробным: поскольку больной ребёнок ослаблен и не может энергично сосать грудь, его кормят чаще, чем здорового. По показаниям даётся дополнительное питье.
  3. Тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками. Ребёнка периодически поворачивают с одного бока на другой во избежание застоя в лёгких, из дыхательных путей удаляют слизь.
  4. Применение антибиотиков, выбор которых осуществляется в зависимости от типа возбудителя.

    Если антибактериальная терапия оказывается неэффективной, то проводится оперативное вмешательство для удаления гнойных очагов. Недоношенные дети переносят это очень тяжело, но в некоторых случаях это является единственным способом спасти жизнь ребёнку.

  5. Кислородная терапия для нормализации дыхания.

    Кислородотерапия может осуществляться посредством кислородной палатки

  6. Мероприятия по детоксикации организма (внутривенное введение физраствора, мочегонных средств).
  7. Курс витаминов С и группы В для стимулирования иммунитета.
  8. Физиотерапия. Все процедуры проводятся прямо в боксе, где лежит ребёнок, с использованием портативной аппаратуры, за 1–1,5 часа до или после кормления.
  9. Массаж и лечебная гимнастика стимулируют обменные процессы, сердечно-сосудистую систему и улучшают дыхательную функцию. Назначаются после ослабления проявлений интоксикации. В остром периоде используются лишь отдельные элементы (изменения положения тела, вибрационный лёгкий массаж, поглаживание грудной клетки).

Острый период заболевания продолжается примерно 2 недели. После улучшения состояния устраняется дыхательная недостаточность, восстанавливается ЦНС, у ребёнка повышается аппетит. Стадия разрешения длится ещё 1–2 недели. У недоношенных детей продолжительность болезни составляет не менее месяца.

Последствия и прогнозы

Прогноз зависит от состояния иммунной системы ребёнка, наличия провоцирующих факторов и сопутствующих осложнений, применяемой лечебной тактики. При своевременной и правильной терапии прогноз благоприятный.

Осложнить течение болезни и ухудшить прогноз могут:

  • абсцесс, плеврит;
  • изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону закисления;
  • интоксикация организма (избыток токсинов в крови);
  • дыхательная недостаточность, дыхание Чейн-Стокса (периодическое);
  • сердечная недостаточность, аритмия;
  • гипоксия головного мозга;
  • первичный иммунодефицит.

Дети, переболевшие пневмонией, склонны к рецидивам заболевания. После выписки из больницы необходимо продолжать применять препараты общеукрепляющего действия (витамины, биорегуляторы). В течение года ребёнок находится под диспансерным наблюдением.

Профилактика пневмонии у новорождённых

Профилактика со стороны беременной женщины включает следующие меры:

  • плановое ведение беременности (регулярные консультации и лабораторные исследования);
  • лечение хронических инфекций (в идеале — до наступления беременности);
  • сбалансированное и дробное питание;
  • здоровый образ жизни: ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее двух часов, соблюдение режима (сон не менее 8 часов), отказ от вредных привычек, занятия физкультурой.

Для профилактики приобретённых пневмоний рекомендуется:

  1. Кормить грудью (так как ребёнок получает с молоком матери необходимые антитела).
  2. Минимизировать контакты с носителями инфекций, особенно в период эпидемии гриппа или вспышки ОРВИ (если болен кто-то в семье, следует носить марлевые повязки).
  3. Избегать переохлаждений.

Также должны соблюдаться санитарно-эпидемиологические нормы в роддомах и больничных отделениях для новорождённых.

Пневмония у новорождённых — очень серьёзное и опасное заболевание. Однако своевременная диагностика и адекватное лечение патологии помогут избежать тяжёлых последствий. Будьте внимательны, при появлении первых симптомов болезни сразу же сообщайте о них доктору. Здоровья вам и вашему малышу!

  • Юстина Николаева
  • Распечатать

Источник: http://zhdumalisha.ru/bolezni/pnevmoniya-novorozhdyonnyih-vidyi-prichinyi-vozniknoveniya.html

Врач-педиатр Екатерина Чиркун о пневмонии у новорожденных

В последнее время, благодаря успехам современной медицины, количество пневмоний в мире постепенно снизилось, однако до сих пор эта проблема актуальна и очень важна у новорожденных деток — примерно у 0,5% доношенных и у 10-15% недоношенных диагностируют это заболевание.

Все эти дети проходят интенсивное лечение в стационаре, что безусловно волнует родителей и вызывает закономерные вопросы о дальнейших действиях и последствиях заболевания.

Так что же такое пневмония и какая она бывает?

Пневмония – инфекционно-воспалительное заболевание легких, возникающее как самостоятельная болезнь или как осложнение какого-либо заболевания.

В зависимости от времени и обстоятельств проникновения инфекции в легкие новорожденного выделяют разные варианты пневмонии:

  1. Врожденные трансплацентарные – возбудители проникают от матери к плоду через плаценту;
  2. Внутриутробные антенатальные – возбудители проникают в легкие плода из околоплодных вод;
  3. Интранатальные- вызванные микроорганизмами матери, попавшими к младенцу в процессе родов при прохождении через родовые пути;
  4. Постнатальные пневмонии- когда возбудитель инфекции попадает к ребенку после рождения. Это может произойти в стационаре – внутрибольничные пневмонии, либо уже дома – внебольничные пневмонии.
  5. Вторичные пневмонии- которые возникают вследствие аспирационного синдрома (это когда ребенок при вдохе заглатывает околоплодные воды). Так как в околоплодных водах содержится много продуктов жизнедеятельности малыша, такие пневмонии имеют «особый статус» у врачей и лечатся обычно долго и тяжело.

Симптомы и проявления пневмонии

При внутриутробной пневмонии дети часто рождаются в асфиксии (другими словами с признаками недостатка кислорода). Кожные покровы у них синюшные с серо-бледным или землисто-серым оттенком. Крик слабый.

Отмечается снижение мышечного тонуса, которое проявляется вялой позой ребенка.

У части больных младенцев нарушены сосательный и глотательный рефлексы (то есть при кормлении малыша, он срыгивает, отказывается от груди (или бутылочки), медленно и долго кушает небольшой объем кормления).

Велика первоначальная убыль массы тела (15 – 30%) и характерно медленное ее восстановление (после рождения любой ребенок немного теряет в весе (5-10%), но обычно уже к моменту выписки домой вес прибавляется).

Выражены дыхательная недостаточность (одышка при кормлении и в состоянии покоя) и явления интоксикации (может быть подъем температуры у доношенных деток на 1-2 сутки, но чаще температура нормальная или понижена).

При дыхании ребенок может «стонать», иногда изо рта выделяется пена (не все малыши умеют кашлять, и выделение пены врачи расценивают как кашель).

Почти всегда имеется вздутие живота, которое объясняется медленной работой кишечника.

Длительность заболевания и лечение

Пневмония у новорожденного ребенка без осложнений длится как правило от 2 до 4 недель. Все это время ребенок находится в стационаре под постоянным врачебным наблюдением.

При тяжелом течении и при наличии осложнений, первое время малыш проводит в отделении реанимации без мамы, а затем, когда состояние стабилизируется и не будет вызывать опасений, в палате для совместного пребывания с мамой.

Основу лечения составляет антибактериальная терапия, которая проводится при необходимости до 3х недель. Остальная терапия- симптоматическая.

Важным моментом в лечении является питание новорожденного и уход за ним, так называемое «выхаживание».

Не все малыши умеют самостоятельно поддерживать температуру своего тела, потому может потребоваться пребывание в кювезе в первое время.

Так же в зависимости от тяжести состояния ребенка может потребоваться помощь в его кормлении (зондовое кормление или питание сцеженным молоком).

Очень важно маме в этот период постараться сохранить грудное вскармливание, ведь грудное молоко лучше всего подходит для питания ребенка, особенно важно оно для больного ребенка, так как содержит вещества иммунного происхождения, способствующие выздоровлению.

Течение внутриутробной пневмонии всегда тяжелое, смертность относительно высокая, потому так важно получить весь курс лечения, несмотря на то, что состояние ребенка улучшилось.

Прогноз заболевания зависит от тяжести состояния и наличия сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением, малыш благополучно выписывается из больницы и еще в течение года наблюдается участковым врачом (регулярно сдает анализы и своевременно получает квалифицированное лечение при наличии заболеваний).

Таким образом, мы выяснили, что пневмония у новорожденного ребенка всегда очень серьезное и сложное заболевание, требующее внимания и терпения как со стороны медицинского персонала, так и со стороны родителей.

Введите 1-й день цикла:

перейти к результату

Введите:
результат ХГЧ

Ваш срок 7 дней8 дней9 дней10 дней11 дней12 дней13 дней14 дней15 дней16 дней17 дней18 дней19 дней20 дней21 день22 дня23 дня24 дня25 дней26 дней27 дней28 дней29 дней30 дней31 день32 дня33 дня34 дня35 дней36 дней37 дней38 дней39 дней40 дней41 день42 дня

перейти к результату

Источник: http://www.mapapama.ru/children/diseases/vrach-pediatr-o-pnevmonii-u-novorozhdennyx

Пневмония у новорожденных: сколько и как лечится, симптомы и причины

О том, что такое пневмония знают практически все взрослые люди. Но, далеко не всем известно, что может стать причиной возникновения пневмонии у детей. Как определить наличие симптомов болезни? В чем заключаются особенности этого недуга? И как вылечить пневмонию у новорожденных и сколько времени занимает лечение? Об этом мы подробно опишем в нашей статье.

Описание и основные особенности протекания болезни у новорожденных

Пневмония относится к категории острых инфекционных заболеваний. Во время этой болезни формируется внутриальвеолярный экссудатат. Инфекцией поражаются респираторные отделы легких. Продолжительность болезни, а также общая клиническая картина зависит от возраста пациента, природы возбудителя и общего состояния организма заболевшего человека.

Особенно опасна пневмония у новорожденных, так как детский организм еще не способен самостоятельно справляться с такого рода инфекцией. Но, к сожалению, именно у детей врачи чаще всего диагностируют двухстороннюю пневмонию.

Обычно у детей пневмония развивается на фоне бронхита или ОРВИ. На начальной стадии болезни у ребенка проявляются следующие признаки:

  • сухой кашель;
  • озноб;
  • слабость;
  • температура тела малыша повышается до 40°;
  • увеличивается потоотделение;
  • исчезает аппетит.

У младенцев двухсторонняя пневмония протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. Связано это с некоторыми особенностями детского организма:

  • легочный тип ткани занимает слишком маленькую площадь;
  • нет приобретенного естественным путем иммунного запаса;
  • трахея имеет незначительную протяженность;
  • плевральные синусы не до конца раскрыты.

Воспаление легких у детей сопровождается смешанным или дыхательным ацидозом, гиперкапнией и гипоксией. Из-за дыхательных нарушений при пневмонии у детей младшего возраста происходят сбои в гомеостазе. Это в свою очередь приводит к ухудшению внешнего дыхания. Изменяется форма, глубина, а также частота дыхания. Малыш дышит с хрипами и свистом.

Начальный этап заболевания у доношенных детей происходит намного острее, чем у недоношенных малышей. Однако в первом и во втором случае вероятность того, что грудничок, переболевший пневмонией, заболеет повторно, довольно высока.

Поэтому сразу после выписки из стационара врачи рекомендуют начать прохождение курса витаминотерапии и приступить к приему биорегуляторов. На протяжении целого года после выздоровления новорожденный, переболевший воспалением легких, находится под диспансерным наблюдением.

к оглавлению ↑

Признаки болезни и механизм развития пневмонии у грудничков

Пневмония считается полиэтиологическим заболеванием. Для каждой возрастной группы характерны определенные возбудители данной инфекции:

  • Вирусы;
  • Бактерии;
  • Грибки.

Факторы способные спровоцировать развитие болезни следующие:

  1. Иммунодефицитное состояние.
  2. ОРВИ.
  3. Стресс.
  4. Сильное переохлаждение.
  5. Аспирация.
  6. Порок сердца.
  7. Недостаток необходимых для роста и полноценного развития ребенка витаминов.
  8. Рахит.

По статистике пневмонией чаще всего болеют недоношенные малыши, а также груднички с полученными во время родов патологиями. На фоне простого ОРВИ, воспаление легких обычно развивается у новорожденных с гипертрофией.

Груднички, которые много срыгивают после кормления, также попадают в группу риска. Связано это с тем, что во время срыгивания рвотные массы попадают в дыхательные пути.

Чем раньше родители новорожденного ребенка выявят начальные признаки пневмонии и забьют тревогу, тем меньше осложнений будет у малыша после выздоровления. Ребенок до года, заболевший пневмонией обязательно должен находиться в стационаре. Заниматься самолечением нельзя. Выявив первые признаки пневмонии у новорожденного нужно сразу же обратиться за помощью к педиатру.

Основные симптомы пневмонии у детей:

  • температура тела малыша повышается до 39 градусов;
  • высокую температуру не удается сбить обычными жаропонижающими средствами;
  • новорожденный начинает покашливать;
  • дыхание младенца затруднено;
  • в нижней части легких прослушиваются хрипы;
  • наблюдается заметное учащение дыхания;
  • во время сильных приступов кашля малыш чувствует боль в легких и начинает плакать;
  • груднички отказываются от молока;
  • часто у малышей начинается слезотечение и насморк;
  • кожный покров бледнеет;
  • ребенок дышит со свистом и хрипами.

У доношенных детей развитие пневмонии происходит намного острее, чем у недоношенных новорожденных. Температура тела резко повышается, и родители не могут ее сбить. Ребенка лихорадит, он страдает из-за сильного кашля. Малыш бледнеет, у него появляется заметная отдышка, дыхание затрудняется.

У недоношенных детей симптомы болезни выражены не так ярко. Температура тела не повышается выше 38 градусов, кашель сухой, без мокроты. Малыш капризничает и плачет из-за мучающей его мышечной и головной боли. Диагностировать такую постепенно развивающуюся пневмонию довольно сложно. Врач может поставить точный диагноз только после прохождения рентгенографии и сдачи всех анализов.

Отзыв нашей читательницы Екатерины Смирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о монастырском сборе отца Георгия для лечения пневмонии. При помощи данного сбора можно быстро вылечить пневмонию и укрепить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Изменения я заметила уже через неделю: температура спала, стало легче дышать, я ощутила прилив сил и энергии, а постоянные боли в грудной клетке, под лопаткой мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Рентген показал, что мои легкие в НОРМЕ! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —> к оглавлению ↑

Можно ли родить малыша с воспалением легких?

Вопрос о том, может ли новорожденный родиться с воспалением легких, интересует многих молодых мамочек. К сожалению, такое инфекционное заболевание как внутриутробная пневмония не является редкостью. Чаще всего эта болезнь проявляется у недоношенных малышей. Первые ее симптомы заметны уже через пару минут после рождения малыша.

Ребенок может появиться на свет с пневмонией из-за нарушения целостности околоплодного пузыря. Так как в этом случае плод заглатывает инфицированные околоплодные воды.

В результате, только что родившийся на свет малыш сразу же нуждается в лечении. Часто внутриутробное воспаление легких развивается из-за того что будущая мама незадолго до родов переболела ОРВИ. Развитие недуга могут также спровоцировать затяжные или преждевременные роды.

Пневмония у новорожденного до года обязательно должна лечиться в стационарных условиях. Врачи рекомендуют не только младенцам, но и детям младшего возраста проходить лечение под постоянным присмотром врача.

Связано это с тем, что дети в возрасте до 3 лет не могут адекватно оценивать свое состояние, а родители не всегда успевают быстро среагировать на ухудшение состояния малыша.

Лечение детей старшего возраста может осуществляться на дому только в том случае, если врач не настаивает на госпитализации.

После того как были выявлены симптомы болезни и врач поставил диагноз, новорожденного, вне зависимости от его состояния, кладут в больницу. Воспаление легких у малышей лечится с помощью антибиотиков.

Ребенку назначаются внутримышечные инъекции, так как проглотить таблетку малыш, не достигший шестимесячного возраста, не может.

Выявив причины болезни и ознакомившись с симптомами, врач назначает определенный препарат и конкретные дозы.

Если ребенок родился с пневмонией, ему нужны специальные условия и особый температурный режим. Новорожденные с диагнозом воспаление легких содержатся в кувезах.

Для поддержания нужного уровня кислорода и стабилизации дыхания врачи используют некоторые методы кислородотерапии.

Лечение болезни должно быть комплексным, поэтому кроме приема антибиотиков специалисты также назначают маленьким пациентам целый ряд общеукрепляющих мероприятий.

Во время лечения пневмонии у новорожденных родители должны строго следовать всем советам врачей. Находясь вместе с ребенком в стационаре нужно внимательно следить за состоянием его тела.

Если проводится лечение односторонней пневмонии, то малыш не должен лежать на зараженной стороне, а если лечится двухстороннее воспаление легких, то это значит, что через каждые 2 часа ребенка надо переворачивать на другой бок.

Грудную клетку малыша нужно регулярно простукивать, так как это способствует ускорению отхождения слизи.

Если при рождении грудничку был поставлен диагноз пневмония, то он будет выписан из стационара только после того как все симптомы болезни исчезнут и наступит ремиссия. Обычно врачи не делают прогнозов касающихся того сколько времени малыш должен будет провести в стационаре. Обусловлено это тем, что эффективность лечения зависит от целого ряда различных факторов:

  • индивидуальные особенности развития;
  • врожденные заболевания;
  • иммунитет грудничка.

Обычно пневмония у новорожденных лечится на протяжении 4 недель. Вне зависимости от того какие причины привели к развитию болезни. Первые 14 дней считаются самыми сложными. При правильно подобранном лечении через 2 недели организм начинает восстанавливаться. Процесс восстановления занимает еще примерно 14 дней.

Родители должны знать, что воспаление легких у новорожденных может закончиться летальным исходом. Поэтому болезнь ни в коем случае нельзя пускать на самотек. При обнаружении первых признаков пневмонии у малыша необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/pnevmoniya/02-u-detej/lechenie-i-simptomy-pnevmonii-u-novorozhdennyx.html

Врожденная пневмония у новорожденных

Каждая беременная женщина переживает за предстоящие роды и здоровье своего малыша. И эти волнения вполне оправданы – в настоящее время много малышей рождаются с различными заболеваниями.

Согласно статистике, около 10-15% недоношенных детей с рождения страдают врождённой пневмонией.

Врожденная пневмония у новорожденных – воспаление легочной ткани у детей, которое возникает в первый месяц жизни.

Причины появления врожденной пневмонии у новорожденных

Существует много причин для возникновения этого заболевания. Иногда пневмонию могут вызвать несколько провоцирующих факторов. В этом случае заболевание несет серьезную угрозу для жизни новорожденного.

Чаще всего заболевание вызывают патогенные бактерии (пневмококк, стафилококк и стрептококк). Также на появление пневмонии могут повлиять вирусы, грибы и простейшие.

Сам по себе возникает вопрос: каким же образом болезнетворные микроорганизмы попадут в организм ребенка, если его надежно защищают от внешнего воздействия околоплодный пузырь и плодные воды.

Существует два пути заражения ребенка:

  1. Бронхогенный — околоплодные воды, содержащие патогенные микроорганизмы, попадают в организм через легкие малыша во время родов.

Основными причинами заражения являются:

  • Особенности в строении дыхательной системы новорожденного;
  • Недоразвитость нейронов, находящихся в ЦНС, особенно у недоношенных детей;
  • Раннее отхождение околоплодных вод.
  1. Гематогенный. В этом случае заражение происходит через кровь от матери к ребенку. Заражение через пупочную вену встречается намного реже, чем бронхогенный.

В таких случаях мама сама чувствует себя плохо и, соответственно, обращается к врачу за помощью. Врач выпишет препараты, которые облегчат состояние будущей мамы и малыша.

Симптомы врожденной пневмонии

Врожденная пневмония у новорожденных

Без каких-либо симптомов это заболевание протекать не может. Существует множество проявлений этого заболевания. Однако следует обратить внимание на то, что первые симптомы могут проявиться в разное время, в зависимости от того, когда произошло заражение — в утробе матери или во время родов.

Основными признаками заболевания, которое возникло при бронхогенном способе заражения, являются:

  1. Удушье — довольно распространенное явление, встречается примерно у каждого четвертого новорожденного. Однако при врожденной пневмонии удушье бывает практически у всех. В этом случае, врачи — реаниматологи вынуждены проводить специальные реанимационные действия.
  2. Крик здорового малыша громкий. Дети, больные пневмонией, кричат слабо, либо звука вообще нет. Дыхание также слабое, неритмичное, поверхностное. В легких прослушиваются влажные хрипы, дыхание жесткое.
  3. Пониженная температура тела. Все новорожденные дети подвержены к колебаниям температуры тела. Однако, у детей с пневмонией температура может подняться до 40, а у недоношенных понизиться до 35 и даже ниже. Высокая и низкая температуры являются угрозой для жизни новорожденного.
  4. Снижение врожденных рефлексов. Воспаление легких отрицательно сказывается на самочувствии даже взрослого человека, не говоря уже о новорожденных. Такой ребенок очень вялый. Врожденные сосательный и дыхательные рефлексы снижены или вообще отсутствуют. В таком случае необходимо применять искусственную вентиляцию легких и кормление через зонд.
  5. Процесс пищеварения нарушается и, как следствие, снижается масса тела. Новорожденный часто срыгивает и страдает от приступов рвоты. Из-за этого масса тела снижается до критической цифры.
  6. Нарушена работа сердечно — сосудистой системы. Все внутренние органы зависимы друг от друга. Неправильная работа легких ведёт к нарушению сердечно — сосудистой системы. Кожа становится бледной, а в тяжелых случаях вообще синюшной. Часто возникает отек ног и нарушение сердечного ритма. После выздоровления сердечный ритм восстанавливается.

Если инфицирование произошло во время родов, признаки заболевания будут иными. И проявляются они не сразу, а спустя 2-3 дня. К таким симптомам можно отнести:

  1. Меняется цвет кожи. Мама и врачи отмечают, что слизистые оболочки и кожа в начале заболевания становятся серыми, по мере прогрессирования бледными и после вообще с синим оттенком. Ярко проявляется цианоз — посинение кожи носогубного треугольника.
  2. Нарушения в ЦНС. У новорожденных чаще всего это проявляется сильным возбуждением или, наоборот, вялостью. Именно вялость бывает намного чаще.
  3. Нарушение аппетита. Через 2-3 дня после рождения пропадает аппетит. При кормлении появляются срыгивания и рвота, иногда даже с поносом. Неопытные врачи могут принять эти симптомы за кишечную инфекцию и лечат именно ее. Лечение же пневмонии затягивается до того момента, пока не проявятся явные симптомы.
  4. Изменяется дыхание. По мере прогрессирования заболевания, дыхание становится затрудненным. Если малыш доношенный, то дыхание будет частым, хриплым, со стонами. А если ребенок родился раньше срока, то частота дыхания наоборот будет уменьшаться. Эта ситуация требует постоянного наблюдения — дыхание может остановиться в любое время.
  5. Повышение температуры тела — появляется в последнюю очередь, иногда до очень высоких значений.

Самое главное — это правильно диагностировать заболевание, назначить лечение.

Лечение врожденной пневмонии

Врожденная пневмония, лечение

Лечение проводится только в стационаре, ведь ребенок должен находиться под постоянным наблюдением и контролем врачей. При возникновении осложнений, таких как остановка дыхания и сердца, медицинская помощь должна оказаться незамедлительно.

Медикаментозные препараты занимают главную роль в лечении пневмонии. Врачами могут быть назначены:

  • диуретики — для лечения отеков;
  • антибиотики — назначаются в обязательном порядке. Эти препараты назначаются строго индивидуально, в зависимости от течения болезни и возбудителя, вызвавшего ее. Если не будет определен возбудитель пневмонии, то назначается антибиотик с широким спектром действия;
  • витамины и имоннумодуляторы назначаются для усиления работы иммунной системы;
  • лакто- и бифидобактерии необходимы для лечения дисбактериоза, который возникает после курса антибиотиков;
  • местная стимулирующая рефлектотерапия (горчичники, массаж) назначают только врачом. При высокой температуре данные процедуры запрещены;
  • щелочные ингаляции — используются только для доношенных детей. Возможно, ребенок не захочет спокойно лежать, но результат того стоит.

Во многом успешное лечение зависит от маминых действий. Существует правила ухода за ребёнком, болеющего пневмонией:

  1. Кормление. Из-за слабости малыш не может эффективно сосать, быстро наступает усталость. Поэтому мама должна чаще предлагать грудь, а не придерживаться кормления по времени.
  2. Пеленание. Молодые мамы классическому пеленанию все чаще предпочитают ползунки и кофточки. В ситуации с ребенком, больным пневмонией, это будет лучшим решением, так как туго завязанные пеленки стягивают грудь и мешают и без того тяжелому дыханию.
  3. Смена положения. Для того, чтобы не было застоя в легких, нужно переворачивать малыша с боку на боку 1-2 раза в час.

После прохождения лечения в течение следующих двух лет, ребенок должен наблюдаться у врача — пульмонолога. Ведь самая обычная простуда может вновь обернуться воспалением легких.

Последствия врожденной пневмонии

Организм и иммунная система каждого новорожденного уникальна. Кто-то быстро справится с болезнью с минимальной медицинской помощью, а кому-то потребуется долгий процесс восстановления, не исключающий развития осложнений. Чаще всего это бывают:

  • кишечный токсикоз характеризуется возбуждением, беспокойством, рвотой, поносом, тахикардией. Это возбужденное состояние переходит в апатию, вплоть до потери сознания. Температура тела снижается до 34 градусов, ребенок начинает терять вес. Необходимо обильное питье, чтобы избежать пересыхания слизистых;
  • даже после полного выздоровления на ткани легких и бронхов могут остаться спайки, а в местах с сильным воспалением даже рубцы;
  • нейротоксикоз. В результате воздействия патогенной микрофлоры и токсинов на мозг могут возникнуть нарушения в кровообращении, неврологической сфере, терморегуляции;
  • в некоторых случаях может развиться легочная недостаточность;
  • из-за деструкции могут образоваться полости в легких.

Профилактика врожденной пневмонии

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Будущая мама может снизить вероятность развития пневмонии у ребенка. Для этого нужно:

  • планово сдавать все анализы, назначаемые врачом;
  • пролечить очаги хронических инфекций;
  • не контактировать с инфицированными людьми;
  • употреблять больше овощей, фруктов и зелени;
  • гулять на свежем воздухе ежедневно не меньше 2 часов;
  • ночной сон должен быть не меньше 8 часов;
  • отказаться от вредных привычек.

Пневмония у новорожденных – опасное для жизни заболевание. Нужно быть предельно внимательным к появлению различных симптомов, чтобы вовремя диагностировать и начать медикаментозное лечение.

Источник: http://zdorovie-legkie.ru/vrozhdennaya-pnevmoniya-u-novorozhdennyh/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть