Плоскоклеточный рак легкого: лечение и прогноз

Содержание

Плоскоклеточный рак легкого

Плоскоклеточный рак легкого: лечение и прогноз

Только своевременное выявление болезни способно продлить жизнь такому пациенту. Опасен рак легких еще и тем, что он очень быстро развивается и дает метастазы. А присутствующие у человека хронические воспалительные заболевания лишь обостряют тяжесть течения и приводят к летальному исходу.

Плоскоклеточный рак легкого

Основные виды плоскоклеточного рака легких

Оказывается, все не так просто. Диагноз плоскоклеточный рак легкого объединяет несколько видов новообразования злокачественной этимологии. Поэтому и течение разных форм болезни отличается, и возникают они тоже по-разному. В зависимости от того, в какой части дыхательной системы возникла опухоль, существует два типа:

  1. Центральный плоскоклеточный рак легкого. Этот вид диагностируется у 2/3 пациентов. Как правило, локализуется опухоль в главной, промежуточной или долевой части бронхов. Обнаруживается она на фоне длительной пневмонии, либо абсцесса. Из-за неясной в таком случае картины, симптомы бывают смазаны.
  2. Периферический рак легкого. Опухоль возникает в сегментарной части бронхов или в их долях. Картина заболевания бывает смазана на фоне сопутствующих хронических процессов. Проявляется данная форма тогда, когда уже начинают появляться метастазы.
  3. Массивный. Этот вид объединяет две первые формы.
  4. В зависимости от вида тканей выделяются еще две разновидности рака: мелкоклеточный и плоскоклеточный ороговевающий рак легкого немелкоклеточный . Первый тип диагностируется крайне редко, в 15 %. Но, однако, это наиболее злокачественное течение, быстрое метастазированию. На фоне неясных симптомов. Развивается процесс очень стремительно и прогноз неблагоприятный.

Плоскоклеточный рак легкого имеет большую распространенность. Начинается он с перерождения клеток, которые находятся в дыхательных путях. Поэтому прогноз делается исходя их вида рака, темпов прогрессирования, и злокачественности опухоли.

Причины плоскоклеточного рака легкого

Курение — одна из причин рака

К сожалению, природа возникновения онкологии у человека еще не изучена до конца, однако существует ряд причин, которые провоцируют эту болезнь.

  • Очень часто заболевают раком легкого курильщики. В табачном дыме очень большое количество веществ, которые являются канцерогенами. Смолы и никотин оседают в тканях легких, и чем больше стаж, тем выше риск развития опухоли. В опасности находятся и те, кто проживает с курящим человеком вместе. Причем у них больше шансов получить рак легкого, чем у самого курильщика.
  • Сварщики и те, кто работает в пыльном помещении, особенно опасно вдыхание асбеста, мышьяка, кадмия.

Существует еще ряд причин, которые вызывают плоскоклеточный рак.

  • Большой мегаполис. Огромное количество пыли и вредных веществ в воздухе приводят к частым случаям заболевания.
  • Работа с радиоактивными веществами;
  • Хронические заболевания разного происхождения. Пневмония, туберкулез, хронический бронхит;
  • Пожилые люди. Очень часто большинство онкозаболеваний диагностируется у людей от 40 до 50 лет.
  • Мужчины болеют чаще, по сравнению с женщинами.
  • Низкий уровень жизни. Некачественное питание. Недостаток витаминов в пище.
  • Очень часто на развитие онкологии влияет наследственность. Если в семье были больные раком, то у потомков также существует вероятность заболевания.

Симптомы плоскоклеточного рака легкого

Большинство симптомов рака легкого можно отнести к болезням, которые не относятся к нему. Но есть ряд признаков, которые могут указывать на начало онкологического процесса. Кашель, с кровью, отдышка, боль в области груди, снижение активности и резкое снижение массы тела. Эти симптомы, могут быть и при других болезнях легких, поэтому на начальной стадии болезнь редко диагностируется.

Характерные симптомы рака легкого:

  • Слабость, апатия. Эти симптомы, позволяют принять начало онкологического заболевания за любое другое.
  • Резкое снижение веса, без веских причин на это;
  • Легкое повышение температуры, которое возникает регулярно.
  • Очень часто начальные признаки рака легкого принимают за бронхит или воспалительный процесс. Симптоматическое лечение приносит облегчение, но опухоль начинает постепенно прогрессировать.

Следует отметить, что в зависимости от локализации опухоли, симптомы могут отличаться.

Если опухоль развивается в центральной части, то это может быть сухой кашель, в котором имеется примеси крови, периодически возникающая пневмония без всякой причины, боль в области груди. В других случая симптомов может и не быть. Как правило, опухоль обнаруживается случайно.

Опухоль плоскоклеточного рака легкого

Плоскоклеточный неороговевающий рак имеет следующую клиническую картину.  Для этого вида рака характерны симптомы, которые имеют и другие формы данного заболевания. Обнаруживается он во время обследования на флюорографии.

  На снимке будет видна затемненная часть легкого, что позволит сделать предположение о возможном возникновении опухоли. В тоже время возможно и другое осложнение, которое принимают за рак пищевода.

Быстрое развитие процесса в легких приводит к сдавливанию пищевода, в результате чего возникает проблема с приемом пищи.

Низкодифференцированный плоскоклеточный рак легкого

Это новообразования, которые имеют высокую область распространения. Данная форма рака имеет более злокачественное течение. Сложность диагностики ее заключается в том, что структура клеток, которые переродились, схожа с другими нормальными. Поэтому иногда его распознают тогда, когда уже начались метастазы в другие органы.

В первую очередь они опасны тем, что проникают в головной мозг, поражается пищеварительная система, печень и почки. Поэтому очень часто развивается рад сопутствующих заболеваний, которые осложняют терапию.

Железисто-плоскоклеточный рак

Представляется собой гибрид, в котором присутствуют клетки плоскоклеточной структуры и аденокарциномы. Он характеризуется злокачественным течением, опухоли бывают крупного размера, и яркая картина метастаз. К тому моменту, когда выявляется это заболевание, его прогресс уже достаточно очевиден, и имеется большое количество метастаз.

Как правило, первые симптому похожи на обычные простудные заболевания. Это кашель, которые вначале бывает сухим, попытки лечения традиционными методами приносят временное облегчение. Но постепенно характер кашля начинает меняться, он становится надсадным и сопровождается появлением мокроты с гноем.

Иногда мокрота окрашивается в малиновый цвет и приобретает вид желе. Этот симптом, не напоминает простудное заболевание, это один из признаков именно рака. Постепенно появляются болевые ощущения, которые временами становятся очень сильными. Причина их – прорастание опухоли в плевральную часть легкого и в близлежащие органы. Усиливающаяся одышка при физических нагрузках.

Стадии плоскоклеточного рака легкого

Это заболевание на начальных стадиях развивается очень медленно и практически незаметно. Оно отлично маскируется под другие. Но в то же время из-за этих неявных признаков рак легкого часто диагностируется он на поздних стадиях, когда имеется наличие метастаз. Выделяются четыре этапа развития болезни:

На первой стадии опухоль имеет небольшой размер до 3 см. Нет метастаз в лимфоузлы.

Плоскоклеточный рак легкого на второй стадии

Характеризуется ростом опухоли и появлением метастаз в расположенные лимфатические узлы. Размер образования составляет уже от 3 до 6 см. Наблюдается распространение опухоли в плевру и бронхи.

Плоскоклеточный рак легкого на третьей стадии

Развитие уже активно, опухоль достигает размера от 7 до 8 см. Есть метастазы в органы, сосуды, поражаются кости.

Плоскоклеточный рак легкого на четвертой стадии

Начинается интоксикация организма, рак приобретает тяжелое течение и становится неизлечим. Поражены жизненно важные органы и ткани, в первую очередь сердце. На этом этапе лечение лишь облегчает течение рака легких, но прогноз неблагоприятен.

Диагностика плоскоклеточного рака легких

В первую очередь это скрининг. Врач направляет пациента на ряд исследований: рентген, флюорография, УЗИ, компьютерная томография. Кроме этого, берется анализ мокроты.

Выполняется также исследование на биопсию пораженного легкого и сосудов. Очень важно проведение и бронхоскопии. Это делается для того, чтобы выяснить степень поражения слизистой оболочки органов дыхания.

Исходя из полученных данных, врач принимает решение о методе лечения рака легких.

Диагностика плоскоклеточного рака легких

Плоскоклеточный рак легкого: лечение

Одним их распространенным лечением рака легких является химиотерапия. Для подавления роста раковых клеток вводятся цитостатические вещества, которые разрушают опухоль.

Это очень опасный метод, поскольку страдают не только злокачественные клетки, но и здоровые ткани. Очень часто после применения химиотерапии больные погибают из-за побочных эффектов.

Поэтому сегодня этот вид лечения используется только на этапе подготовки к операции, когда важно добиться уменьшения размеров образования.

Более новым методом является иммунотерапия. Для поддержания иммунитета пациента используют ингибиторы и антиогенез. Эти вещества блокируют поступление питания к опухоли. В результате опухоль начинает погибать.

На стадиях, которые уже не являются операбельными (3 и 4) применяется радиотерапия. Под воздействием радиоактивных веществ раковые клетки начинают погибать, опухоль становится меньше.

На фоне основной терапии применяется и симптоматическое лечение. Оно направлено на облечение состояния больного. Этот вид применяется в сочетании с курсом терапии, направленной на борьбу с опухолью.

Хирургическая операция

Применяется в том случае, когда остальные методы не были положительными. Этот вид лечения применяется только на начальных стадиях плоскоклеточного рака легких. При выполнении операции делается иссечение опухоли вместе с частью легкого и окружающими ее здоровыми тканями. Если имеется большое количество метастаз, то применяется паллиативная терапия, которая имеет поддерживающее значение.

Плоскоклеточный рак легкого: прогноз

К сожалению, прогноз у рака легкого неутешительный. Это заболевание лидирует по числу летальных исходов.

Если в число жертв этого заболевания ранее входили в основном мужчины, то сегодня рак легких диагностируется и у женщин. Процент выживания при раке легкого составляет всего 15%.

  На более ранних стадиях болезни прогноз более оптимистичный, от 60 до 80% . Поэтому крайне важна ранняя диагностика этой болезни.

: Химиолучевое лечение плоскоклеточного рака

Источник: http://onkolog-24.ru/ploskokletochnyj-rak-legkogo.html

Плоскоклеточный рак легкого: неороговевающий, ороговевающий и низкодифференцированный, прогноз

Плоскоклеточная форма онкологии относится к группе самых часто диагностируемых раковых патологий легких. Лечить подобные онкопроцессы необходимо столь же интенсивно, что и остальные разновидности легочного рака.

Успешность лечения значительно повышается, если онкология своевременно выявлена. Для этого будет нелишне самим пациентам знать, какими симптоматическими проявлениями отличается подобная легочная онкология.

Понятие о болезни

Отличительной чертой подобной онкологии является ее происхождение из выстилающих бронхи эпителиальных клеточных структур.

Подобный эпителиальный слой присутствует также на оболочках пищевода, ротовой полости, маточной шейки, гортани и пр.

Клиническая картина плоскоклеточной опухоли зависит от характера локализации ракового процесса.

Эпителиальные реснички находятся в непрерывном движении, за счет чего мокрота постоянно перемещается по направлению к полости рта. Подобные процессы способствуют очищению древа бронхов, что обеспечивает человеку свободное дыхание.

Развитию ракового процесса способствует неблагоприятное воздействие группы факторов, в результате которого эпителиальные бронхиальные клетки перерождаются в аномальные злокачественные структуры.

Под влиянием таких негативных факторов происходит замена ресничек эпителиальными клетками, из которых впоследствии и формируется опухоль. Обычно подобные раковые процессы начинаются в легочном корне, и лишь у трети пациентов легочная опухоль формируется в стенке бронхов.

На рентгеновском снимке подобная онкология легкого представляется округлым образованием, ткани центра которого со временем отмирают, образуя полостные пространства.

Для такой легочной онкологии типично сравнительно медленное развитие и отсутствие метастаз на начальных стадиях. Хотя недифференцированный рак отличается быстрым развитием и метастазированием.

Классификация

Специалисты выделяют несколько специфических классификаций подобной онкологии легкого.

Основными анатомическими формами выступает центральный рак, локализующийся в крупных бронхах, и периферический, который начинается в мелких бронхах и бронхиолах.

Кроме того, выделяют две разновидности, первая — это плоскоклеточный неороговевающий рак легкого и ороговевающий, обе формы представляют серьезную опасность, но излечиваются при раннем обнаружении. Существуют и второстепенные плоскоклеточные формы:

  1. Железисто-плоскоклеточная – Для подобной разновидности рака типично совмещение клиники аденокарциномы и опухоли плоскоклеточной структуры. По аналогии с аденокарциномами подобным образованиям свойственны крупные размеры, расположение на периферии легкого, склонность к появлению метастаз. Исследования показывают, что основная масса железисто-плоскоклеточных опухолей представляет собой недифференцированный крупноклеточный рак;
  2. Диссеминированная форма – характеризуется самым тяжелым течением среди всех плоскоклеточных форм, потому как отличается быстрым прогрессированием и наличием множества очагов опухолевого процесса, которые разбросаны по всей легочной ткани;
  3. Медиастинальная – подобной разновидности плоскоклеточной онкологии свойственно раннее метастазирование в лимфоузловые структуры средостения.

Симптомы

Симптоматика плоскоклеточной легочной онкологии обуславливается преимущественно характером роста, анатомическим расположением, скоростью возникновения метастаз и размерами образования.

В целом симптомы подобной онкологии практически идентичны другим разновидностям легочного рака.

Примерно у 10-15% онкобольных опухолевые процессы характеризуются бессимптомным началом, но при флюорографическом обследовании рак легко себя обнаруживает.

Всю онкологическую клинику можно разделить на первичные проявления, которые имеют местный характер, и вторичные признаки, возникающие вследствие онкоинтоксикации, метастазирования и разного рода осложнений.

Первичная клиника обуславливается началом и последующим ростом опухоли, появляются такие симптомы довольно рано:

  • Надсадный, непродуктивный кашель;
  • Одышка;
  • Интенсивная болезненность в области грудной клетки;
  • Кровохарканье.

С постепенным прогрессированием ракового процесса к названным проявлениям присоединяется и вторичная симптоматика:

  1. Лихорадочное состояние фебрильного типа (38-39°С);
  2. Продуктивный кашель с гнойно-слизистой мокротой;
  3. Нарушения глотательных функций, дисфагические проявления;
  4. Синдром Горнера или расстройство иннервации мышечных тканей глаз;
  5. Хрипота или сиплость голоса;
  6. Аритмическая симптоматика вроде головокружений и грудных болей, нарушений ритма и пульса, гиперпотливости и поверхностного дыхания, сердцебиения и пр.;
  7. Болезненные ощущения в плечевой и шейной области.

Существует и общая симптоматика, включающая анорексию, крайнее истощение, похудание, общее ослабление организма. При вскрытии умерших от плоскоклеточного рака примерно в половине случаев обнаруживается наличие экстраторакальных метастазов в ткани мозга, надпочечников, печени и кости.

Причины и факторы риска

Курильщики с табачным дымом вдыхают разнообразные канцерогенные вещества и смолы, губительно воздействующие на эпителиальные реснички, покрывающие бронхолегочные слизистые поверхности.

В результате реснички утрачивают способность к полноценному выполнению своих функций, из-за чего на бронхиальных стенках начинают скапливаться инородные микрочастицы.

Постепенно поверхность бронхов адаптируется к постоянным контактам с сигаретным дымом и реснички заменяются эпителиальными плоскоклеточными структурами.

В результате вышеописанных процессов слизистые бронхиальные оболочки не могут выталкивать посторонние микрочастицы. Впоследствии в бронхиальных путях возникают скопления мокроты, провоцирующие развитие хронических форм бронхита, в дальнейшем приводящих к формированию онкологических процессов.

Помимо табакокурения, существуют и другие факторы, провоцирующие возникновение плоскоклеточного легочного рака:

  • Наличие во вдыхаемом воздухе больших скоплений пыли;
  • Профессиональная обусловленность вроде работы на стройке, в шахтах, металлургических и промышленных, химических предприятиях;
  • Вирусные заболевания (папилломавирус, цитомегаловирус и пр.);
  • Канцерогенное воздействие вроде радиации, вредных паров и др.;
  • Легочные патологические состояния вроде бронхитов, пневмонии, туберкулеза.

Стадии заболевания

Легочная плоскоклеточная онкология подразделяется на четыре этапа развития:

  1. На первой стадии опухоль небольшая, не больше 3-сантиметрового диаметра, локализуется только в одном бронхиальном или легочном сегменте;
  2. Второму этапу онкологии свойственно увеличение опухоли, могут обнаружиться и единичные метастазы в близлежащих лимфоузлах;
  3. Третья стадия характеризуется увеличением размеров опухоли более 6 см, которая прорастает в соседнюю легочную долю или бронх. На этом этапе прогнозы выживаемости составляют не больше 20%;
  4. Четвертый этап плоскоклеточного опухолевого процесса отличается прорастанием опухоли во многие внутренние органы и обширным распространением метастаз. Эта стадия рака излечению не подлежит, потому прогноз только неблагоприятный.

Диагностика

Диагностические процедуры плоскоклеточного легочного рака предполагает применение таких методик:

конференция о скрининге и дифференциальной диагностике рака легкого с помощью КТ:

Лечение

Тактику лечения плоскоклеточного рака легкого пациент подбирает в соответствии с анамнезом, гистологическими особенностями, степенью поражения и стадией онкопроцесса. Обычно прибегают к комплексной лечебной тактике, включающей несколько терапевтических методик. В качестве крайней терапевтической меры рассматривается оперативное вмешательство.

Обычно в процессе лечения плоскоклеточного легочного рака прибегают к химиотерапевтическому воздействию, радиолечению, иммунотерапии или симптоматической терапии.

Химиотерапевтическое лечение предполагает использование специализированных лекарственных средств, способных уничтожить аномальные опухолевые клеточные структуры. Внутривенно онкобольному вводятся цитостатические средства. Химиотерапевтическое лечение имеет множество побочных реакций.

Радиотерапия предполагает применение лучевого воздействия на раковые клетки. В результате подобной терапии большинство клеточных структур гибнет, а образование становится значительно меньше. Подобное воздействие применяется на 3-4 этапах развития плоскоклеточного легочного рака.

Иммунотерапия относится к сравнительно молодым противораковым методикам. Она основывается на применении ингибиторов факторов роста и ангиогенеза. Подобное воздействие препятствует поступлению в раковое образование необходимого питания, что приводит к постепенной гибели опухоли.

Симптоматическое лечение предполагает устранение симптоматики, возникшей вследствие развития разного рода осложнений, сопутствующих раку заболеваний и прочих проявлений, вызванных непосредственно раковой опухолью. Если вышеописанные терапевтические методики не обеспечивают должной эффективности, то показано хирургическое вмешательство.

Оперативный метод лечения плоскоклеточного легочного рака наиболее эффективен, когда заболевание еще не получило обширного распространения и метастазирования, и существует возможность удалить опухоль с частью пораженного легкого.

Если же операция проводится на 4 неизлечимой стадии, то предполагается полное удаление легкого и некоторые операбельные метастазы. А после удаления пациенту проводят паллиативное лечение.

Паллиативная терапия является методикой, действие которой направлено на облегчение жизни неизлечимо больного и постепенно умирающего пациента. Она предполагает применение обезболивания, кислородотерапии и прочих мер терапии.

Прогноз выживаемости при плоскоклеточном раке легкого

Прогноз выживаемости при плоскоклеточном раке легкого зависит от множества факторов, хотя в целом он неблагоприятный.

На начальной стадии онкопроцесса выживает порядка 80% пациентов, на 2 стадии – не больше 50%, на 3 этапе – около 20%, а на 4 – меньше 8%.

Только раннее обнаружение онкопроцесса дает больному шанс на излечение и продление жизни, в противном случае прогнозы неблагоприятные.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/legochnaya-sistema/ploskokletochnyj-rak-legkogo.html

Плоскоклеточный рак лёгкого — прогноз, лечение, симптомы, стадии, фото

Плоскоклеточный рак лёгкого - прогноз, лечение, симптомы, стадии, фото

Наиболее часто встречающейся формой онкологического заболевания является плоскоклеточный рак легкого. На сегодняшний день прогнозы этого заболевания являются неутешительными, но своевременное выявление и лечение рака легкого способно продлить жизнь многим пациентам.

Плоскоклеточный рак легкого развивается из клеток плоского эпителия, который присутствует в полости рта, гортани, пищеводе, шейке матки, поэтому это онкологическое новообразование может появиться в любом органе.

Клинические проявления плоскоклеточного рака существенно отличаются от других видов рака.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Практика показывает, что правое легкое поражается намного чаще, чем левое. Для лечения рака легкого используются традиционные методы, которые применяются для лечения остальных онкологических заболеваний.

: Всё о раке лёгкого

Согласно анатомической классификации плоскоклеточный рак имеет две основные формы:

  • центральный;
  • периферический рак.

И две второстепенные формы:

  • диссеминированную
  • медиастинальную формы.

Центральный рак легкого предполагает развитие карциномы главных бронхов.

Периферический рак легкого является долевым или сегментарным, поскольку способен поразить мелкие бронхи и альвеолы.

Диссеминированная форма развивается в случае наличия мелких очагов роста новообразований, которые могут находиться в разных частях органа.

Медиастинальная форма возникает в случае появления быстро прогрессирующих метастатических образований в лимфатических узлах.

Лечение

Прежде чем приступить к лечению заболевания, необходимо провести диагностические мероприятия. Для этого на начальной стадии диагностики врач обязан провести общий осмотр, сбор анамнеза, физикальное обследование.

: Лечение рака лёгких

После этого пациенту необходимо провести скрининг, в который входит рентгенологическое исследование, на основании которого можно выявить наличие опухоли, ее размеры, месторасположение и форму.

В комплексное обследование входят такие методы, как микроскопия мокроты и флюорография.

Для более точного и детального обследования при подозрении на развитие раковой опухоли врач назначает УЗИ – ультразвуковое исследование (Для выявления плоскоклеточного рака легкого), КТ – компьютерную томографию, которая позволит послойно определить строение легкого, а также получить информацию о поведении опухоли.

Необходима также биопсия ткани поврежденного легкого и лимфатических сосудов с последующим гистологическим исследованием, а также бронхоскопия, позволяющая провести детальное обследование слизистой оболочки дыхательной системы.

И только на основании полученных результатов врач может назначить соответствующее и эффективное лечение. Лечение зависит от анамнеза, особенности гистологического типа, стадии заболевания, степени поражения легкого.

В большинстве случаев врачи-онкологи применяют комплексную терапию, состоящую из нескольких методов, чтобы в результате выработать индивидуальную стратегию лечения. Как крайняя мера, применяется хирургическое вмешательство.

Химиотерапия

Этот метод заключается в применении специальных препаратов, оказывающих губительное влияние на раковые клетки опухоли: в системный кровоток вводятся цитостатические препараты.

Применение химиотерапии оказывает негативный эффект на здоровые органы и ткани организма, поэтому к этому методу стараются прибегать в крайних случаях.

Например, перед операцией, когда необходимо уменьшить размеры опухоли.

Иммунотерапия

Этот метод является современным, прогрессивным и перспективным, поскольку используется при лечении раковых опухолей относительно недавно. Иммунотерапия основана на использовании ингибиторов факторов роста, а также ангиогенеза. В результате снижается поступление питательных веществ в раковую ткань опухоли.

Радиотерапия

Радиотерапия или лучевая терапия основана на воздействии интенсивным облучением на раковые клетки опухоли. После окончания процедуры, клетки погибают, а сама опухоль значительно уменьшается в размерах. Для проведения этой терапии используются гамма установки линейных ускорителей. Этот метод показан неоперабельным пациентам с 3 и 4 стадией заболевания.

Симптоматическая терапия

Данный метод используется в комплексе с другими способами терапии, поскольку в основе этого метода лежит лечение симптомов, появившихся в результате рака легкого. Этот метод легко комбинируется с другими методами терапии.

Хирургический метод

Самый радикальный метод лечения. Используется тогда, когда другие примененные методы не оказали должного положительного эффекта на лечение заболевания.

Хирургический метод применяют на ранних стадиях заболевания, когда имеется возможность удаления части поврежденного легкого.

В этом случае речь может идти о радикальном удалении. В противном случае используется паллиативная терапия, то есть для облегчения самочувствия удаляется часть опухоли и имеющиеся метастазы.

Стадии заболевания

Рак легкого развивается постепенно, плавно переходя из одной стадии в другую. Существуют две основные системы определения стадии онкологического заболевания: отечественная система, и система TNM.

Основные стадии рака легкого определяются по единой международной системе TNM – Tumor Nodules Metastasis. Это достаточно сложная система, где результат строится на основании трех показаний: размеров опухоли, лимфатических узлов, наличия метастаз.

В отечественной пульмонологии существует распространенная система определения степени развития заболевания, которая предполагает наличие четырех условно выделяющихся стадий:

  • 1 стадия. Опухоль имеет локализованный характер (в диаметре до 3 см), поскольку не затронуты лимфатические узлы;
  • 2 стадия. Опухоль постепенно разрастается, следствием чего является развитие метастаз в лимфатических узлах. Она достигает 3-6 см, и прорастает в плевру, тем самым блокируя бронхи, и вызывая ателектаз легкого;
  • 3 стадия. Болезнь прогрессирует, опухоль принимает размеры до 7-8 см, метастазы проникают в близлежащие органы, сосуды и кости;
  • 4 стадия. Болезнь приобретает неизлечимую тяжелую форму, поскольку опухоль распространяется на отдаленные органы или ткани: крупные сосуды, сердце.

Стадии рака лёгкого с метастазами

Каждая из перечисленных стадий имеет свои особенности, в зависимости от размеров опухоли, особенности и скорости ее роста, а также от наличия метастаз.

Плоскоклеточный рак легкого по гистологическому типу

Классификация по гистологическому типу основана на особенностях гистологического строения различных типов опухолей. Согласно этой классификации имеются две большие группы раковых опухолей: мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких.

На основании гистологического исследования немелкоклеточный рак разделяется на плоскоклеточный рак и аденокарциному.

Плоскоклеточный рак легкого имеет несколько гистологических форм, которые характеризуются индивидуальными особенностями:

  • ороговевающий рак легкого (высокодифференцированный) — он относится к злокачественным новообразованиям и характеризуется рано и повсеместно возникающими метастазами. Как правило, плоскоклеточный ороговевающий рак метастазирует гематогенным или лимфогенным путями;
  • неороговевающий рак легкого — является формой плоскоклеточного рака, и характеризуется отсутствием кератинизации и формирования роговых жемчужин. Метастазирует в органы и ткани организма;
  • низкодифференцированный рак легкого (анаплазированный) — этот тип рака характеризуется ранним, но умеренным метастазированием, преимущественно лимфогенным путем;
  • железисто-плоскоклеточный рак легкого или аденокарцинома возникает редко, преимущественно у женщин, и характеризуется метаплазией железистого эпителия бронхов. Возникает преимущественно в периферических бронхах.

Отличительной особенностью плоскоклеточного рака является его замедленный рост и развитие, а также умеренная частота появления метастатических образований (метастаз).

Выживаемость

Во многих странах смертность от онкологических заболеваний, в частности от рака легких, занимает первое лидирующее место. В основном эта болезнь поражает мужскую часть населения, однако в последнее время появилась тенденция к увеличению смертности от рака легкого среди женщин.

Это обусловлено ухудшением экологии, употреблением некачественных продуктов питания, а также увлечением числа курящих, что пагубно влияет на здоровье как мужчин, так и женщин.

Сколько же времени живут больные с заболеванием рака легких?

Прогноз выживаемости больных плоскоклеточным раком легких является неутешительным, поскольку развитие злокачественной опухоли почти всегда сопровождается появлением метастаз. В среднем, учитывая общие показатели, процент выживаемости среди 15 % населения составляет всего около 5 лет.

В результате недавно проведенных исследований прогноз может составляться, учитывая стадии заболевания, поскольку все зависит от множества внешних факторов, и индивидуальных особенностей самого больного.

Выживаемость:

  • на 1 стадии рака – 60-80 % на 100 человек;
  • на 2 стадии рака – 40-50 % на 100 человек;
  • на 3 стадии рака – 20-25 % на 100 человек;
  • на 4 стадии рака – менее 10 % на 100 человек.

Борьба за здоровье и, нередко, жизнь, зависит от времени, ведь ранняя диагностика позволяет бороться с болезнью, а значит сохранить главное достояние человека – его жизнь.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/ploskokletochnyj-rak-legkogo.html

Рак легкого плоскоклеточный: описание, причины, диагностика и особенности лечения

Страшное заболевание, такое как рак, в последнее время стало достаточно распространенным. Современная медицина старается найти препараты, способные предотвратить заболевание.

Но, к великому сожалению, пока, ни одна разработанная методика не дает полную стопроцентную гарантию исцеления. Нередко встречается рак легкого плоскоклеточный.

Согласно статистике, такой онкологии подвержены больше мужчины.

Описание патологии

Рак легких – весьма распространенное, злокачественное новообразование. Заболевание объединяет несколько форм недуга.

Выделяют следующие разновидности патологии:

  • мелкоклеточный;
  • крупноклеточный;
  • плоскоклеточный рак легкого;
  • аденокарцинома.

Эти недуги различаются по структуре, степени распространения, скорости прогрессирования. Из вышеперечисленных онкологических видов заболевания, в большинстве случаев встречается рак легкого плоскоклеточный. Так утверждают медики. Патология возникает из плоских клеток эпителиальных тканей.

Причиной возникновения считаются канцерогены. Это факторы окружающей среды и другие химические вещества, которые проникают в организм человека через дыхательную систему. Поэтому у заядлых курильщиков, жителей городов с загрязненной атмосферой, людей, трудящихся на вредных производствах, риск заболевания высок.

Как развивается злокачественное новообразование? Поверхностный слой клеток полости бронхов густо покрыт ресничками. Они помогают вывести мокроту, находясь в процессе движения. Губительные вещества, попадая в дыхательную систему, способствуют уничтожению ресничек.

На их месте разрастаются плоские клетки эпителиальной ткани. Выделения не могут выводиться. В результате начинается застой мокроты. Кроме того, слизь соединяется еще и с вредными химическими веществами. Это создает благоприятную среду для формирования новообразований.

Причины и факторы, провоцирующие заболевание

Давайте рассмотрим более подробно, почему возникает рак легкого плоскоклеточный.

К основным причинам появления злокачественных новообразований в дыхательных органах относятся:

  1. Постоянные неспецифические заболевания. Воспалительные процессы в бронхах – бронхиты. Болезни, вызванные микробактериями туберкулеза. В основе развития онкологии могут лежать частые воспаления легких.
  2. Генетический фактор. Недуг считается наследственным, если в семье переболели не менее трех человек.
  3. Возрастные особенности. Обычно патология развивается у людей, после 60 лет.
  4. Болезни эндокринной системы.
  5. Постоянная работа на вредных предприятиях.
  6. Курение. Эта привычка многих людей, становится чуть ли не главной первопричиной развития рака легких. Доказан тот факт, что у курильщика в 30 раз больше шансов заболеть, нежели у человека, отвергающего сигареты. При вдыхании табачного дыма на слизистой оседает примерно 4 000 вредных веществ. Они способны умертвить здоровые клетки. Также вредно и пассивное курение.
  7. Проживание на местности, загрязненной радиоактивными веществами.

Классификация заболевания

На сегодняшний день существует несколько различных форм злокачественного плоскоклеточного новообразования легких.

Распространенной является такая классификация:

  1. Плоскоклеточный ороговевающий (дифференцированный) рак легких. Характеризуется образованием клеток кератина. Этому состоянию свойственно формирование, так называемых, онкологических жемчужин. Если заболевание диагностируется на начальных стадиях, то хорошо поддается терапии. При этом следует знать, что это достаточно опасная разновидность заболевания.
  2. Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого (недифференцированный). Данная форма характеризуется наличием митоза и полиморфизма клеток. Некоторые из них могут содержать кератин. Такой вид заболевания является самой злокачественной формой. Встречается он примерно в 65% случаях. Страдают от такой формы в основном мужчины старше 40 лет. Для патологии характерно стремительное развитие. Очень быстро появляются метастазы. Они проникают в лимфатические узлы корня легких, поражают костные ткани, печень и головной мозг. В связи с таким стремительным развитием очень часто при диагностике заболевания у пациента уже имеются метастазы.
  3. Низкодифференцированное образование. Злокачественные клетки при такой разновидности локализуются отдельно. Это серьезно затрудняет обследование. Высок риск неправильной постановки диагноза. Очень часто предполагают развитие аденокарциномы. Метастазы поражают печень, мозг и надпочечники. Запутанность постановки диагноза дает неутешительные прогнозы. При обнаружении недуга на ранних стадиях, терапия обеспечит положительный результат.

В зависимости от анатомических особенностей различают:

  1. Центральный плоскоклеточный рак легкого. Эта патология наблюдается практически у 2/3 больных. Для него характерно поражение крупных бронхов. Иногда он может затрагивать даже трахею.
  2. Периферический. Это может быть плоскоклеточный рак левого легкого или правого. Встречается данный тип в 3 % случаях. Обычно такой недуг протекает без симптомов. В легких тканях нет болевых окончаний. Вследствие этого новообразование может увеличиваться, ничем не давая о себе знать. Затем оно затрагивает бронхи и соседние органы. Возникают кровотечения. Нужно отметить, что правое легкое больше подвержено заболеванию, в связи с физиологическими особенностями.

Достаточно редко встречаются атипичные формы рака:

  • диссеминированная;
  • медиастинальная.

Симптомы заболевания

Рак легкого плоскоклеточный может протекать длительное время без проявления каких-либо признаков. Это очень затрудняет своевременную диагностику.

Для данного недуга характерны такие симптомы:

  1. Сухой, часто переходивший в мокрый, длительный кашель. В последующем могут появиться кровянистые выделения. Они свидетельствуют о раздражении опухолью окончаний бронха. Откашлянная мокрота сопровождается неприятным запахом и примесями гноя.
  2. Появление частых пневмоний и плевритов.
  3. При пораженной заболеванием гортани, появляется осиплость и хрипловатость. Иногда голос вовсе пропадает. Этот симптом характерен ороговевающему плоскоклеточному новообразованию.
  4. Чувство нехватки воздуха. Развивается ателектаз. Возникает одышка в результате нарушенной вентиляции легкого.
  5. Утомление, снижение работоспособности.
  6. Пальцы приобретают неправильную форму.
  7. Уменьшение веса.
  8. Частые и сильные, отдающие в область сердца, рук, спины, боли. Симптом характерен на поздних стадиях заболевания.

Стадии патологии

Протекание недуга подразделяется по степени прогрессирования.

Выделяют такой патологии, как плоскоклеточный рак легкого, 4 стадии:

  1. Размер опухоли не более 3 см. Метастазы отсутствуют.
  2. Размер образования более 3 см. Опухоль может прорастать в плевру. Наблюдается ателектаз определенной доли.
  3. Новообразование охватывает соседние ткани. Ателектаз распространяется на все легкое. Метастазы поражают лимфатические узлы.
  4. Опухоль прорастает в соседние крупные органы (сердце, сосуды).

Диагностика заболевания

Выявить плоскоклеточный рак легкого достаточно трудно. Ведь данная патология обладает схожей симптоматикой со многими заболеваниями дыхательной системы такими, как воспаление легких, туберкулез, абсцессы. Это основная причина того, что болезнь выявляется только на последних стадиях.

При подозрении на данное заболевание пациента отправляют на такие обследования:

  • флюорография;
  • рентгенография;
  • послойная рентгеновская томография;
  • КТ;
  • бронхоскопия;
  • онкомаркеры типа CYFRA, SSC;
  • торакоскопия (при которой берется биопсия).

Диагностика недуга требует систематического подхода. Ведь злокачественная опухоль способна замаскировываться под другие заболевания.

Лечение болезни

Терапия заболевших, которым поставлен диагноз: плоскоклеточный рак легкого, проводится несколькими методами:

  • химический;
  • лучевой;
  • хирургический.

Конечно, только врач может правильно выбрать необходимую тактику борьбы с онкологией. Для каждого случая назначается индивидуальная схема терапии.

Самые лучшие результаты дает лечение, при котором вышеизложенные способы комбинируют.

Хирургический метод

Инструментальное или оперативное вмешательство — самый надежный и основной метод лечения. Отличные результаты обеспечивает хирургический способ, если он предпринят на 1 стадии прогрессирования.

Однако операция обладает рядом противопоказаний к проведению:

  • образование задевает горло,
  • при почечной и печеночной недостаточности,
  • после перенесенного инфаркта миокарда.

Химиотерапия

Лечение плоскоклеточного рака легкого при помощи современных медикаментозных препаратов увеличивает шансы на выздоровление в 4 раза.

Но, к сожалению, не все онкологические клетки обладают чувствительностью к противоопухолевым препаратам.

Лучевая терапия

Метод лечения с помощью ионизирующих излучений. Лучевая терапия показана пациентам, которым невозможно провести операцию.

Данный метод лечения проводится обычно на 3-4 стадии заболевания. Предотвратить дальнейшее развитие новообразования удается лишь у 40% пациентов. Для наилучшего эффекта лучевой метод применяют в комбинации с химиотерапией.

Прогноз

Что ждать больному, у которого диагностирован плоскоклеточный рак легкого?

Прогноз зависит от множества факторов, среди которых:

  • стадия прогрессирования;
  • индивидуальные особенности организма;
  • профессионализм врачей;
  • медикаментозное обеспечение.

Если опухоль выявлена на 1 или 2 стадии, метастазов нет, либо наблюдаются единичные случаи в лимфатических узлах, а само новообразование не превышает в размере 3-5 см, прогнозы достаточно отличны. Выживаемость таких пациентов составляет – 80 %.

Значительно хуже прогноз для больных, у которых выявлена 3 стадия. Показатель выживаемости снижается до 25%.

При 4 стадии прогрессирования прогноз совсем неутешительный. Однако при помощи паллиативной терапии можно значительно улучшить качество жизни пациента.

Источник: http://.ru/article/251926/rak-legkogo-ploskokletochnyiy-opisanie-prichinyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть