Острый ларингит: причины симптомы и лечение

Содержание

Острый ларингит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый ларингит: причины симптомы и лечение

Острый ларингит считается одним из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей. Болезнь поражает область гортани и ые связки. В результате этого пациент теряет голос и испытывает дыхательную недостаточность. Чтобы устранить недуг и не заработать осложнений, нужно знать симптомы и причины развития заболевания.

Причины возникновения острого ларингита

Острый ларингит отличается от хронического заболевания тем, имеет временный характер. После устранения причины симптомы болезни быстро идут на спад. А лечебный процесс длится от семи до четырнадцати дней.

Ларингит острого характера обычно проявляется вследствие переохлаждения или проникания вирусной или бактериальной инфекции на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Также к причинам возникновения заболевания принято относить:

  • долгую перенапряженность ых связок. На это могут повлиять крики, громкий плач или разговор на повышенных тонах;
  • ожог или травмирование области гортани;
  • неблагоприятную экологическую обстановку в городе;
  • работу на вредном производстве или с химическими веществами;
  • наличие пагубных привычек в виде курения и потребления спиртного;
  • нарушение носового дыхания из-за искривленной перегородки, разрастания полипов или увеличения аденоидов;
  • проявление аллергических реакций;
  • долгое лечение медикаментами;
  • возникновение воспалительных процессов в носоглоточной, носовой или ротовой полости;
  • нарушения работы пищеварительной системы, забрасывание содержимого из желудка в пищевод.

Приступ ларингита может спровоцировать употребление слишком соленых или острых блюд, прием холодной пищи или напитков.

Развитие острого ларингита

Многих пациентов интересует, как протекает ларингит острого характера. Данный процесс принято разделять на несколько стадий в виде:

  1. проявления гиперемии слизистой оболочки из-за проникания вирусной или бактериальной инфекции, длительного курения или переохлаждения, крика или громкого плача;
  2. расширения сосудов в слизистой оболочке в результате воспалительного процесса. Также наблюдается выпот подслизистого транссудата и инфильтрация лейкоцитов;
  3. смены транссудата на экссудат. При этом он напоминает слизь, в которой могут содержаться прожилки крови или гноя;
  4. интоксикации организма от воспалительного процесса. Также наблюдается отечность тканей ых связок, вследствие чего у пациента возникает дыхательная недостаточность. В детском возрасте нередко развивается ложный круп, который характеризуется кашлем, удушьем и посинением носогубного треугольника.

Симптомы острого ларингита

Если у пациента возник острый ларингит, симптомы необходимо знать и вовремя их устранять. Заболевание характеризуется:

  • проявлением признаков общего недомогания, ослабленности организма;
  • повышением температуры до 39-40 градусов, состоянием озноба и лихорадки;
  • возникновением болезненных ощущений в горле, першением, дискомфортным чувством в гортани, зудом и жжением;
  • затруднением дыхания. Вследствие этого у пациента изменяется голос. Он становится осипшим и охриплым. Этот процесс происходит из-за воспаления слизистых оболочек гортани, отечности тканей и сужения ой щели;
  • приступообразный кашель, который измучивает больного. В первые дни его достаточно трудно остановить, при этом он вызывает сильное раздражение слизистой оболочки;
  • отхаркиванием мокроты на третий-четвертый день после проявления первых признаков.

Диагностирование острого ларингита

Если проявился острый ларингит, лечение нужно начинать незамедлительно. Но для этого необходимо правильно поставить диагноз. Сделать это сможет только опытный врач. Он проведет обследование, куда входит:

  1. расспрашивание жалоб больного;
  2. осматривание области горла и гортани при помощи ларингоскопии. Особенно важно этот метод применить при развитии стенозирующего ларингита. При осмотре врач сможет увидеть отечность гортани, определить гиперемию слизистой оболочки. Рассмотреть сужение просвета гортани. При развитии ларингита фиброзного или грибкового характера на тканях будет находиться беловатый налет;
  3. сдача крови и мочи на общий анализ. При помощи данных способов может увидеть наличие воспалительного процесса. При расшифровке результатов внимание обращают на количество СОЭ и лейкоцитов. Эти показатели будут значительно выше нормы;
  4. проведение рентгеновского обследования грудной области. Этот метод нужен, чтобы провести дифференциальную диагностику и отличить ларингит от пневмонии, бронхита или трахеита;
  5. взятие мазка из ротовой полости и мокроты для определения возбудителя болезни.

Также лечащему врачу необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить острый ларингит от дифтерии(истинного крупа), сифилиса, воспаления легких, простудных болезней и гриппозной инфекции, аллергического отека.

Несколько рекомендаций

Симптомы и лечение острого ларингита должен распознаваться как можно скорее. Это позволит избежать развития осложнений и удушья. Чтобы процесс восстановления прошел быстрее, нужно придерживаться особых правил. Сюда относят:

  • поддержание температуры в комнате на уровне двадцати градусов. Поэтому необходимо проводить проветривание комнату три раза в день по пятнадцать мину;
  • увлажнение воздуха при помощи специального прибора или мокрых полотенец;
  • соблюдение бережного режима для ых связок. Пациенту нужно в течение нескольких дней воздержаться от разговоров даже шепотом;
  • соблюдение сбалансированной диеты. Пищи должна быть мягкой, при этом не горячей и не холодной. Лучше всего еду размельчать в блендере. Детям давать пюреобразную пищу;
  • соблюдение питьевого режима. Питье воды, морсов, компотов, чаев и травяных настоев должно осуществляться порционно и понемногу. В день больной должен выпивать не меньше двух литров жидкости.

Процесс лечения острого ларингита

Как лечить острый ларингит в домашних условиях? Достаточно соблюдать рекомендации врача и план медикаментозной терапии.
Лечение острого ларингита включает:

  1. применение противовирусных препаратов. Назначаются в том случае, если заболевание было вызвано вирусной инфекцией. Длительность такой терапии составляет пять дней;
  2. использование антибиотиков. Назначаются в том случае, если возбудителем являются бактерии. Продолжительность лечебного курса составляет восемь-десять дней при приеме препаратов из пенициллиновой группы и пять дней при употреблении средств из макролидной группы;
  3. прием препаратов, в состав которых входят пробиотики и бифидобактерии. Назначаются при антибактериальной терапии. Они помогают избежать дисбактериоза в кишечнике и наладить работу пищеварительной системы. Сюда можно отнести Линекс, Нормобакт, Бифиформ;
  4. использование жаропонижающих средств. Должны применяться только в тех ситуациях, когда температурные показатели превышают 38,5 градусов. В детском возрасте предпочтение отдают Ибупрофену или Парацетамолу. Взрослым можно пить Ибуклин, Фервекс, Антигриппин. Терапия не должна превышать больше трех-пяти дней;
  5. полоскание горла отварами трав и раствором морской соли. Процедуру следует проводить до десяти раз в день.

В обязательное лечение ларингита входить проведение ингаляций при помощи небулазера или пара. Если манипуляции будут проводиться через ингалятор, то врачи назначают физиологический раствор с Беродуалом или Пульмикортом.

В паровые ингаляции можно добавлять эфирные масла можжевельника, шалфея или эвкалипта. Также проводят процедуру при помощи соды с йодом или настоем лекарственных трав. Проводить данные манипуляции следует три-четыре раза в день.

В качестве дополнительной терапии назначаются физиопроцедуры. При проявлении сухого кашля прекрасное действие окажут сухое тепло, УВЧ, горчичники.
Когда ларингит переходит во вторую стадию, назначают проведение ингаляций с минеральной щелочной водой.

Для восстановления функции ых связок назначают вибромассажирование и электрофорез.
Чтобы устранить першение в горле и болевое чувство, врачи советуют принимать напиток из теплого молока, соды, минеральной воды и липового меда. Осуществлять процедуру необходимо до двух раз в день перед сном.

Советы и рекомендации

Источник: http://przab.ru/bolezni/laringit/kak-lechit-ostryj.html

Острый ларингит, симптомы и лечение острого ларингита

Острый ларингит, в народе называемым ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Как правильно диагностировать и лечить данное заболевание должен знать каждый.

Острый ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое характеризуется потерей голоса и лающим приступообразным кашлем. Невзирая на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не стоит откладывать или пренебрегать советами врача, дабы не заработать множество неприятных осложнений.

Причины острого ларингита

причина возникновения острого воспаления гортани – вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия). Также частой причиной ларингита является перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение.

В нормальном состоянии ые связки функционируют легко и эластично, гладко открываются и затягиваются, при этом с вибрацией воспроизводится звук. При воспалении связки становятся грубыми и отекшими, при этом голос хрипнет, а после может и вовсе пропасть (афония).

У взрослых людей причиной ларингита помимо инфекции могут быть:

  • образование язвенного поражения области ых связок,
  • новообразования на слизистой оболочке связок (узелки, полипы),
  • хронические заболевания ЛОР-органов (синуситы, гаймориты, аденоиды),
  • паралич ых связок вследствие инсульта, травмы или злокачественного новообразования,
  • возрастные изменения.

Факторы, способствующие развитию острого ларингита:

  • переохлаждение,
  • вредные для здоровья привычки (курение, алкоголизм),
  • несбалансированное питание, ожирение,
  • перенапряжение ых связок,
  • вдыхание воздуха, загрязненного пылью и химическими веществами,
  • вредные условия труда,
  • сниженная иммунная защита организма.

В большинстве случаев возбудителем данного заболевания являются такие микроорганизмы:

  • стафилококк,
  • стрептококк,
  • пневмококк,
  • гемолитический и золотистый стафилококк,
  • катаральный микрококк.

Не исключено, что вызывать ларингит могут несколько видов микроорганизмом одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего возникающие в организованных детских коллективах.

Как протекает острый ларингит?

Независимо от этиологического фактора, патогенез заболевания выглядит примерно так:

  1. Начальная стадия проявляется гиперемией слизистой оболочки вследствие ее поражения вирусами или микроорганизмами.
  2. В воспаленной слизистой оболочке происходит расширение сосудов, выпот подслизистого транссудата, инфильтрация лейкоцитов.
  3. После появления транссудата появляется экссудат, который может быть слизистого или гнойного характера, иногда с частицами крови.
  4. Интоксикация от воспалительного процесса приводит к возникновению отека слизистой оболочки ых связок, что часто приводит к стенозу гортани у детей младшего возраста (ложный круп).

Симптомы острого ларингита

Для острого ларингита, развивающегося на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, характерно острое и резкое начало. Первыми симптомами являются першение, сухость, раздражение в горле. После появляется болевой компонент, который усиливается при глотании и произношении звука.

Появляется осиплость голоса, которая переходит в полную афонию (отсутствие голоса). Резко возникает лающий приступообразный кашель, который сопровождается рвущей болью. Часто при появлении первых симптомов наблюдается гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания.

Если острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, то очень часто воспалительный процесс охватывает как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие. Острая клиническая картина сохраняется 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления стихают, а ые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней полностью исчезают признаки воспалительного процесса.

Диагностика острого ларингита

Чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение, врач должен подробно собрать анамнез, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.

  1. Первым и самым информативным этапом в постановлении диагноза является тщательный сбор анамнеза (когда началось заболевание, с чем связано, какие симптомы беспокоят). После сбора этой информации врач приступит к объективному осмотру.
  2. Проведенные общие анализы крови и мочи, подтвердят наличие воспалительного процесса в организме (увеличиться количество лейкоцитов, СОЭ).
  3. Инструментальная диагностика при неосложненном остром ларингите чаще всего не востребована. Но если развился острый стенозирующий ларингит, то следует провести прямую ларингоскопию. Ларингоскопическая картина, в большинстве случаев, представлена отеком, гиперемией слизистой оболочки, сужением просвета гортани на 50-75%. При фибринозном ларингите будет виден беловатый налет, при геморрагическом – кровоизлияния на слизистой оболочке.
  4. Рентгенографическое исследование органов грудной клетки играет вспомогательную функцию для дифференциации диагноза.
  5. При проведении дифференциации диагноза следует исключить такие заболевания, как ОРВИ и другие инфекционные заболевания (продромальный период), дифтерия, рожистое воспаление, сифилис, аллергический отек, инородное тело органов дыхания, заглоточный абсцесс.

Тактика ведения и лечение больных острым ларингитом

При лечении острого ларингита помимо медикаментозного лечения, огромную роль играет создания лечебно-охранительного режима, диетическое питание и комплекс реабилитационных мероприятий.

Для больных с субфебрильной температурой тела рекомендован постельный режим. Температура в комнате должна быть 19-200С, но обязательно нужно увлажнять воздух и периодически проветривать помещение.

Обязательно нужно предупредить больного о том, что он должен как можно меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать ые связки. Но полностью оказываться от разговора тоже нельзя, потому что это может стать психологической травмой для больного.

Питание во время лечения должно быть сбалансированным, щадящего механического и термического приготовления. На период болезни полностью исключается все острое, соленое, кислое, все то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки гортани.

Для быстрейшего выздоровления больному нужно обеспечить питье обильное и теплое, на область горла можно прикладывать сухое тепло.

Что ж касается медикаментозного лечения, то оно должно быть комплексным и назначенным высококвалифицированным врачом. Стандартная схема лечения включает:

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин, оспамокс, аугментин). К хорошим результатам приводит комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Препарат назначают в дозе 625-1000 мг (2 или 3 раза вдень). Обычно облегчение от применения этих препаратов наступает через 1-2 суток. Также хорошей антибактериальной эффективностью обладают препараты фторхинолонового ряда (доксициклин, левофлоксацин).
  2. Учитывая то, что для лечения применяют большие дозы антибиотиков, необходимо назначить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
  3. Препараты для симптоматического лечения: при высокой температуре тела – жаропонижающие (ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин), при боле в горле рекомендовано местное применение аэрозолей (ингалипт, хлорофилипт, орасепт, гексаспрей), леденцов (трависил, исламинт, септолете, фалиминт).
  4. Если причиной возникновения воспаления ых связок стал вирус, то целесообразно принимать противовирусные препараты (анаферон, альтабор, амиксин, иммунал, имуннофлазид).
  5. Облегчить состояние помогут полоскания отваром ромашки, шалфея, к которым можно добавить немного соды.
  6. Очень часто у маленьких детей острый ларингит осложняется стенозом гортани (ложным крупом). Для снятия острого приступа, больного необходимо госпитализировать в стационар, для проведения реанимационных мероприятий.

Физиотерапия при лечении острого ларингита

В зависимости от фазы заболевания физиотерапевтические процедуры могут отличаться:

  1. Первая фаза заболевания характеризуется сухим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса. Для облегчения состояния первой фазы болезни показано сухое тепло на область горла, процедуры УВЧ, горчичники на подошвы и икроножные мышцы, горчичные ванночки для ног. Очень хорошо снимает боль и першение аэрозольное введение литической смеси, для приготовления которой на 1 ингаляцию понадобится:
  • р-р гидрокортизона 1,0;
  • 1% раствор димедрола 1,0;
  • 0,5% раствор новокаина 1,0.
  • физиологический раствор натрия хлорида 1,0.
  1. Во второй фазе острого ларингита очень эффективны ингаляции с содой или минеральными щелочными водами типа «Боржоми», «Поляна Квасова», «Ессентуки №4».
  2. На третий стадии воспаления ых связок особое внимание следует уделить восстановлению их функции. Для этого рекомендуют пройти курс вибромассажа для гортани и электрофорез с кальцием на поврежденную область.

Рецепты народной медицины при лечении острого ларингита

При лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не стоит забывать об очень эффективных и натуральных рецептах народной медицины.

Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут травяные ингаляции из травы череды и фиалки. Для приготовления настоя берем по 1 чайной ложке травы и завиваем ее 500 мл кипятка, настаиваем его 50-60 минут.

Дышать нужно парами этого настоя 10-15 минут. Курс процедур – 15-20.

Также для ингаляций подходят эфирные масла эвкалипта, облепихи и шалфея.

Для восстановления голоса подойдет вкусный и полезный коктейль, приготовленный из отвара семени аниса, коньяка и меда.

Для приготовления этого снадобья понадобится:

  • очищенная вода — 250мл,
  • семя аниса – 100г,
  • коньяк – 1 столовые ложка,
  • мед – 2 столовые ложки.

Все ингредиенты хорошенько нужно перемешать, принимать по 1 чайной ложечке несколько раз в сутки.

Осложнения при остром ларингите

Как упоминалось выше, острый ларингит лечиться быстро при своевременно назначенном адекватном лечении. Бывают случаи, когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, при которой чередуются периоды ремиссии и обострения.

Особую опасность таит в себе острый ларингит у маленьких детей, у которых из-за физиологического строения органов дыхательной системы возможно возникновение приступов острой дыхательной недостаточности.

Из всех возможных осложнений острого ларингита выделяют несколько видов:

  • Диффузный ларингит – воспалительный процесс слизистой оболочки преддверия гортани и близлежащих органов дыхательной системы.
  • Подсвязочный острый ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, для которого характерно обширный симметричный отек в подскладковом отделе.
  • Острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит — воспаление ых связок, которое опускается в нижние отделы дыхательной системы и охватывает трахеи и бронхи.
  • Эпиглотит – воспаление надгортанника, которое охватывает язычно-надгортанные складки, наиболее подвержены этому осложнению дети до 7 лет.
  • Злокачественная форма ларинготрахеобронхита – воспаление нижних отделов дыхательной системы, при котором вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке наблюдается выделение геморрагической мокроты.

Профилактика острого ларингита

Для профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • вести здоровый образ жизни,
  • отказаться от вредных привычек,
  • сбалансированное и витаминизированное питание,
  • своевременное лечение хронических очагов инфекции,
  • предупреждение контакта с инфекцией,
  • избегать травмирования и ожогов слизистой оболочки гортани,
  • контролировать нагрузку на ые связки.

Источник: http://bezboleznej.ru/ostryj-laringit

Острый ларингит у взрослых и детей: виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика + фото

Острый ларингит — наиболее распространённое заболевание в оториноларингологии, которое составляет 80% от всех воспалительных патологий гортани. В большинстве случаев имеет вирусную природу. Острая форма прогрессирует быстро, длится не более 14 дней и имеет благоприятный исход.

Описание патологии

Острый ларингит — это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани. Чаще всего возникает при вирусных заболеваниях (грипп, парагрипп, аденовирус), реже — бактериальных (дифтерия), аллергических.

Учитывая анатомические особенности верхних дыхательных путей, гортань в редких случаях поражается изолированно — как правило, воспалительные процессы затрагивают и смежные органы.

В основном инфекция распространяется нисходящим путём, то есть сверху вниз, потому нередко болезни предшествуют симптомы ринита, назофарингита, фарингита, трахеита, тонзиллита.

Классификация: вирусная, бактериальная, гнойная, катаральная и другие формы

Ларингит в зависимости от возбудителя бывает:

  • вирусным;
  • бактериальным;
  • грибковым;
  • смешанным.

» class=

В зависимости от причины ларингита, степени вовлечённости тканей гортани в патологический процесс и течения болезни различают:

  • катаральный ларингит. Поражается только слизистая оболочка, возникает при вирусных инфекциях и имеет наиболее лёгкое течение;
  • инфильтративный ларингит. Кроме слизистой, в процесс вовлекаются глубжележащие ткани: мышцы, связки, хрящи гортани. Возникает вследствие бактериальной инфекции или травм, имеет более тяжёлое течение;
  • флегмонозный ларингит — гнойное воспаление гортани. Возникает как осложнение предыдущих форм при отсутствии лечения или при неадекватной терапии, в некоторых случаях требует госпитализации и хирургического вмешательства;
  • подскладочный ларингит (или ложный круп) — острое воспаление гортани, которое локализуется преимущественно в подскладочном пространстве. Возникает у детей возрастом 6 месяцев—3 года, характеризуется приступами удушья и требует незамедлительного оказания помощи.

Причины острого ларингита

Основные причины инфекционного ларингита:

  • вирусы (развивается под воздействием вирусов гриппа, парагриппа, аденовируса);
  • бактерии (стрептококк, стафилококк, возбудители дифтерии и туберкулёза).

Локализация воспалительного процесса при ларингите

Причины неинфекционного ларингита:

  • травма гортани (термические, химические ожоги);
  • аллергия.

В возникновении острого ларингита немаловажную роль играют фоновые состояния организма, которые хоть и не являются первопричинами, но способствуют развитию болезни. Эти факторы можно разделить на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

К внешним факторам относят:

  • переохлаждение;
  • раздражение слизистой гортани вследствие постоянной нагрузки на ые связки;
  • профессиональные вредности (пыль, химикаты, газы);
  • употребление очень холодной, горячей пищи.

Внутренние факторы риска:

  • наличие очагов хронической инфекции (синусит, отит, ринит);
  • снижение иммунитета;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • возрастные изменения слизистой оболочки;
  • пубертатный возраст (12–17 лет), мутация голоса.

Симптомы заболевания у взрослых и детей

Клиника острого ларингита зависит от формы и степени распространения заболевания.

  1. Симптомы катарального острого ларингита:• охриплость голоса;• першение и ощущение инородного тела в горле;• сухой кашель, который позже становится влажным, с отделением слизи;

    • повышение температуры до 37–38 градусов.

  2. Признаки инфильтративного острого ларингита:• значительная охриплость голоса, вплоть до потери (афония);• боль при глотании;• повышение температуры до 38–39 градусов;• общая слабость, недомогание, адинамия (бессилие), потеря аппетита;

    • кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты.

  3. Проявления флегмонозного острого ларингита:• резкое ухудшение состояния, слабость, потливость, бледность;• быстрое нарастание температуры;• кашель с отделением гнойной мокроты;

    • нарушение дыхания (одышка — ощущение нехватки воздуха при вдохе).

  4. Симптомы ложного крупа. Анатомические особенности строения гортани у ребёнка обуславливают быстрое развитие отёка и воспаления, а также рефлекторного спазма её мышц, что приводит к значительному сужению дыхательных путей и утруднённому вдоху. Таким образом, в зависимости от степени сужения просвета гортани различают 4 степени тяжести ложного крупа

    Этой форме острого ларингита следует уделить особое внимание, поскольку она является наиболее угрожающей. Резко возникает у детей, приводит к тяжёлым нарушениям дыхательной системы и требует оказания медицинской помощи.

Симптомы ложного крупа при разных степенях тяжести

  1. Стеноз (сужение) І степени. Характеризуется охриплостью голоса, лающим кашлем, удлинением выдоха. Во время физических нагрузок наблюдается усиление одышки, появление синюшности кожных покровов.
  2. Стеноз ІІ степени.

    Помимо вышеперечисленных симптомов, отмечается нарастание одышки, которая наблюдается и в спокойном состоянии. Во время вдоха имеют место втяжение межрёберных пространств, расширение крыльев носа, посинение кожи.

    Ребёнок становится неспокойным и возбуждённым.

    Ложный круп —

  3. Стеноз ІІІ степени. Сопровождается нарушением сознания, малыш реагирует только на сильные раздражители (звуковые, тактильные). В этот период развиваются тяжёлые изменения во всех важных системах организма, в первую очередь — сердечно-сосудистой и дыхательной.
  4. Стеноз ІV степени. Характеризуется тяжёлыми нарушениями нервной системы (вплоть до комы), снижением частоты дыхания и пульса. Требует реанимационных мероприятий.

Клиническая картина, этиология (природа), симптомы, основы лечения острого ларингита — видео

Диагностика, дифференциальная диагностика

Диагностика острого ларингита проводится терапевтом, педиатром или отоларингологом, для которых не составляет труда установить диагноз по характерной клинической триаде: охриплость голоса, лающий кашель, затруднение дыхания. Однако в некоторых случаях необходимо прибегнуть к лабораторным и инструментальным методам.

К методам диагностики ларингита относят:

  • общий анализ крови (повышение уровня лейкоцитов, при бактериальной инфекции — нейтрофилов, при вирусной — лимфоцитов);
  • бактериологическое исследование мазков из носа и зева (при подозрении на бактериальную инфекцию);
  • серологические исследования — РИФ, РНГА, РСК (при подозрении на вирусную этиологию заболевания);
  • ПЦР (для определения конкретного возбудителя);
  • ларингоскопия (отмечается покраснение и отёк слизистой гортани, ые складки розово-красные, утолщённые).

В тяжёлых случаях для уточнения причины острого ларингита необходимо проконсультироваться с пульмонологом, аллергологом, эндокринологом, инфекционистом, фтизиатром, ревматологом.

Острый ларингит у взрослых следует различать со следующими заболеваниями:

  • туберкулёз гортани;
  • рак гортани;
  • склерома гортани;
  • системные патологии — ревматоидный артрит, болезнь Крона (как вторичная патология).

Для детей наиболее значимой является дифференциальная диагностика ложного крупа с истинным, который возникает при дифтерии.

В терапии острого ларингита наряду с медикаментозным лечением немаловажно соблюдать некоторые правила, которые не только помогут ускорить процесс выздоровления, но и предотвратят развитие осложнений и переход в хроническую форму.

К общим рекомендациям относятся:

  • постельный режим;
  • диета, которая ограничивает употребление солёной, острой, слишком холодной или горячей еды, спиртных напитков;
  • отказ от курения;
  • щадящий ой режим — молчание до уменьшения острого воспалительного процесса.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия при ларингите направлена на снижение отёка слизистой оболочки, улучшение отхождения мокроты, уменьшение приступов кашля.

При выраженной гипертермии (повышении температуры) следует принять Парацетамол или Ибупрофен. К специфической терапии относят антибиотики, которые назначаются исключительно по показаниям и при подозрении на бактериальную флору. По такому же принципу применяется и противовирусная терапия — после рекомендациям лечащего врача.

Если эффекта от лечения нет, одышка нарастает — схему терапии дополняют кортикостероидами — местно или системно.

После стихания острого периода, улучшения дыхания назначаются муколитики и отхаркивающие средства — препараты, которые разжижают мокроту и способствуют её отхождению. Для снижения риска возникновения аллергических реакций применяют антигистаминную терапию.

Таблица лекарств, которые назначаются при остром ларингите

Препараты, которые помогают облегчить состояние при ларингите — фотогалерея

Ибупрофен снимает боль и воспаление Ампициллин необходим при подтверждении бактериальной природы Лоратадин предотвращает аллергические реакций Пульмикорт испльзуют для ингаляций

Лечение ложного крупа

При появлении симптомов ложного крупа необходимо вызвать скорую помощь, поскольку это состояние является угрожающим для ребёнка. Однако до приезда доктора родители могут облегчить состояние больного, прибегнув к некоторым простым действиям:

  • обеспечение хорошего проветривания в комнате, где находится ребёнок. Воздух в помещении должен быть тёплым и влажным;
  • ингаляции тёплыми изотоническим, слабощелочными растворами, минеральными водами (Боржоми, Ессентуки);
  • при повышении температуры (выше 38 ̊С) — обтирание прохладной водой, жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Нурофен);
  • тёплые ванночки для рук и ног (температура воды 38–40 ̊С);
  • ингаляции с Беродуалом, Комбивентом, Серетидом (при наличии небулайзера).

Физиотерапия

При лёгком течении острого ларингита позитивный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, которые способствуют уменьшению отёка слизистой, улучшению дренажной функции дыхательных путей, снижению интоксикационного синдрома.

Основные методы физиотерапии:

  • ингаляции. В острую фазу заболевания назначаются ингаляции тёплыми изотоническим (физиологическим) или слабощелочными растворами, минеральными водами (Ессентуки, Боржоми), лекарственными средствами (Лазолван, АЦЦ, Хлорфиллипт, Ротокан), отварами трав (ромашка, шалфей), эфирными маслами (мята, эвкалипт, лаванда). При более тяжёлом течении используются кортикостероиды (Комбивент), которые способствуют улучшению проходимости дыхательных путей. В дальнейшем для улучшения выведения мокроты назначают ингаляции с муколитиками и отхаркивающими средствами;Ингаляции способствуют уменьшению отёка слизистой, улучшению дренажной функции дыхательных путей
  • УВЧ-терапия в область проекции гортани (при выраженных отёках);
  • лекарственный электрофорез с кальция хлоридом (при катаральном ларингите);
  • магнитотерапия на область гортани;
  • УЗИ-терапия на область гортани.

Народные средства для лечения в домашних условиях

При остром ларингите эффективны настои таких растений:

  • чёрной бузины и мать-и-мачехи:
    • на чашку горячей воды следует взять по 1 ст. л. бузины и мать-и-мачехи;
    • дать настояться 10 минут;
    • пить 3 раза в день по чашке;
  • липы:
    • 2 ст. л. цветов липы залить чашкой воды;
    • добавить мёд;
    • пить 2 раза в день;Липовый чай обладает жаропонижающими, потогонными, противовоспалительными и отхаркивающими действиями
  • алтея и коры дуба:
    • взять по 1 ч. л. измельчённой коры дуба и листьев алтея;
    • залить стаканом кипятка;
    • после остывания полоскать горло 6–8 раз в день;
  • корневища аира:
    • несколько чайных ложек растения залить кипятком (1 ст);
    • настоять в течение нескольких часов;
    • использовать в тёплом виде для полосканий до 6 раз в день.

Важно помнить, что народные средства не могут использоваться как единственный способ лечения, однако в комплексе с традиционной медициной они значительно улучшают состояние больного и ускоряют процесс выздоровления.

Сколько длится лечение и каков прогноз острого ларингита?

Острый ларингит сам по себе не является серьёзной патологией, как правило, при амбулаторном лечении выздоровление наблюдается через две недели.

Для беременных заболевание также не представляет особой угрозы и не влияет на плод, однако переход в хроническую форму опасен для будущего малыша, поскольку влечёт за собой дыхательную недостаточность матери. Потому крайне важно обращаться к врачу при любых ухудшениях здоровья.

Наиболее опасен ларингит для детей до 6 лет, для которых характерно развитие ложного крупа и нарушение дыхания.

Для взрослых неправильная терапия или её отсутствие, наличие сопутствующих патологий могут привести к развитию осложнений в виде:

  • перехода в хроническую форму;
  • флегмонозного ларингита;
  • абсцесса гортани;
  • флегмоны шеи;
  • абсцесса лёгкого;
  • сепсиса.

Профилактика острого ларингита

Для предотвращения острого ларингита, который чаще всего возникает вследствие вирусных инфекций, необходимо придерживаться рекомендаций, направленных на укрепление иммунитета:

  • избегание резких переохлаждений;
  • отказ от курения, алкоголя;
  • адекватные ые нагрузки;
  • лечение хронических заболеваний (синуситов, отитов, ринитов).

Острый ларингит — заболевание с лёгким течением, которое при соблюдении режима и схемы лечения проходит уже через пять-десять дней. Однако следует помнить, что для детей это заболевание может быть весьма опасным, оно способно осложняться дыхательной недостаточностью. Потому необходимо непременно обратиться к специалисту.

  • Олег Денесюк
  • Распечатать

Источник: http://med-atlas.ru/uxo-gorlo-nos/ostryiy-laringit-simptomyi-lechenie-profilaktika.html

Острый ларингит: причины и лечение :

Часто острые респираторные заболевания осложняются ларингитом — воспалением гортани. Чтобы предупредить осложнение, необходимо знать, что такое ларингит, симптомы заболевания, причины его возникновения и как с ним бороться.

Что такое ларингит?

Ларингит – это острое или хроническое воспалительное заболевание гортани и ых связок вирусного характера. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой инфекционной болезни. Чаще всего острый ларингит является осложнением ОРВИ, коклюша, гриппа, кори, скарлатины и других болезней. При несвоевременном лечении он может перейти в хронический.

Разновидности острого ларингита

• Острый катаральный ларингит – в процессе развития болезни поражается слизистая оболочка, подслизистый слой и внутренние мышцы горла.

• Острый флегмозный ларингит – поражение гноем внешних слоев, мышц и связок гортани, в некоторых случаях заболевание распространяется на хрящи и надкостницу.

Причины ларингита острой формы

Острый ларингит имеет временный характер: после того как устранена основная причина, вызвавшая заболевание, симптомы болезни уходят. Во время лечения больному необходимо стараться меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать воспаленные ые связки. Если нет возможности полностью исключать разговоры, то они должны быть шепотом.

Острый ларингит – причины:

• вирусные инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.);

• вирусные заболевания (корь, свинка, коклюш и др.);

• бактериальные инфекции (например, дифтерия);

• перенапряжение ых связок (сильный крик, громкая речь);

• контакт с больным ОРВИ;

• вдыхание холодного воздуха;

• переохлаждение организма;

• вдыхание микрораздражителей (едких и горячих паров);

• курение, алкоголь;

• аллергия;

• хронические заболевания;

• нарушения работы иммунной системы;

• гастро-эзофогальный рефлюкс (забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод).

Хронический ларингит – причины

Хронический ларингит – заболевание, которое длится более трех недель. Такая форма болезни вызвана длительным раздражением ых связок и гортани. Если не лечить хронический ларингит, то он может спровоцировать деформацию, травму ых связок или привести к образованию наростов на них.

Основные причины развития хронического ларингита:

• изжога (гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь);

• внешними раздражителями (химические газы, дым, аллергены);

• хронический инсульт;

• злоупотребление спиртными напитками;

• курение;

• бактериальные и грибковые инфекции;

• глистная инвазия;

• респираторные инфекции (грипп, ОРВИ, бронхит, синусит);

• вредное производство (вдыхание вредных химических веществ);

• перенапряжение голоса.

Острый и хронический ларингит требуют обязательного лечения. Больному необходимо обратиться к специалисту для установления причины болезни и получения необходимой терапии.

Признаки острого ларингита у взрослых

Инкубационный период заболевания может составлять от нескольких часов до нескольких дней.

Симптомы:

• основной признак острого ларингита – охриплость голоса вплоть до его полного отсутствия;

• острый ларингит у взрослых проявляется першением, жжением и царапаньем в горле;

• сухость в горле;

• сухой лающий кашель;

• болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании или разговоре;

• ухудшение общего состояния больного (слабость, повышение температуры – не выше 37°С, в тяжелых случаях температура тела поднимается до 39-40°С);

• заболевание может сопровождаться симптомами ОРВИ (ринит, заложенность носа);

• флегмозный ларингит и абсцесс гортани проявляются сильной болью в горле, расстройством глотания;

• если острый ларингит сопровождается отечностью, то у больного появляется одышка, ощущения кома в горле.

Симптомы ларингита у детей

Дети до 3-х лет наиболее подвержены ларингиту. Это связано с тем, что в раннем возрасте около гортани располагается большое количество рыхлой соединительной ткани, при этом сама гортань узкая. Попадая в горло, инфекция достаточно быстро распространяется по слизистой оболочке, вызывая уплотнение гортани.

Воспаленная гортань увеличивается в размерах и препятствует проникновению воздуха в дыхательные пути. Это состояние называется «острый стенозирующий ларингит». У детей данное заболевание может стать угрозой для жизни. В группе риска находятся малыши, склонные к аллергическим реакциям.

Дети старшего возраста намного легче переносят ларингит.

Симптомы:

• в основном ларингит развивается на фоне ОРВИ или гриппа;

• появляется сильный отек гортани;

• высокая вероятность спазма дыхательных путей;

• повышается риск развития острой одышки с тяжелым осложнением – дыхательной недостаточностью;

• у ребенка нарушается глотание, появляется боль в горле;

• приступы одышки в основном появляются во время сна (в положении на спине);

• ребенок просыпается от приступа удушья с синими губами;

• приступ сопровождает сильный лающий кашель, голос при этом не изменен;

• приступ может повторяться каждые 15-20 минут;

• приступ может прекратиться самостоятельно.

Если ребенок проснулся от приступа удушья, родителям незамедлительно необходимо вызвать неотложную помощь. Также важно помочь малышу, облегчить его состояние до приезда врачей:

• прежде всего, успокойте ребенка;

• важно: не укладывайте ребенка, иначе возрастет вероятность повторного приступа удушья, лучше, если он будет находиться в сидячем положении;

• проветрите комнату, в которой спал малыш, чтобы воздух в помещении стал прохладным;

• можно дать ребенку подышать над теплым паром;

• успокоить малыша помогут теплые ножные ванночки, после процедуры обязательно протрите ножки насухо;

• дайте ребенку теплое питье;

• ни в коем случае не оставляйте ребенка без присмотра.

Если у ребенка внезапно проявился острый ларингит — как лечить заболевание, подскажет только врач. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Лечение ларингита острой формы у взрослых

• В первую очередь больному необходимо ограничить ые нагрузки, лучше разговаривать шепотом.

• Полный отказ от курения.

• Воздух в помещении, где находится больной, должен быть влажным.

• Пациенту назначаются ингаляции, прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

• Больному назначаются специальные процедуры по обработке гортани лекарственными средствами. Такое лечение производит врач-отоларинголог с помощью специального гортанного шприца.

• По показаниям врач приписывает антибактериальные средства.

• При диагнозе острый ларингит лечение состоит не только из приема медикаментов, но также из соблюдения определенных ограничений в питании: из рациона исключаются горячая, холодная, острая и соленая пища, а также алкоголь.

• Физиопроцедуры.

• Терапия осложненных форм ларингита (флегмозный, отечный и хондроперихондрит ларингит, абсцесс гортани, стеноз гортани) производится на стационарном лечении.

• При отечном ларингите показаны противоотечные, антигистаминные и гормональные препараты.

• Лечение острого ларингита у взрослых в стадии стихания болезни включает ые и дыхательные упражнения.

• В экстренной ситуации во время удушья производят хирургическое вмешательство – трахеотомию.

• Абсцесс гортани лечат хирургическим путем под местным обезболивание.

При заболевании острый ларингит симптомы и лечение связаны между собой. Метод терапии напрямую зависит от тяжести заболевания.

При госпитализации пациента составляется история болезни острый ларингит, в которой прописывается следующая информация:

• анамнез жизни;

• анамнез болезни;

• объективное исследование (показатели физического развития);

• общий осмотр больного;

• опорно-двигательная система;

• система органов дыхания;

• сердечнососудистая система;

• органы пищеварительной системы;

• мочеполовая система;

• эндокринная система;

• нервная система и органы чувств.

Лечение острого ларингита у взрослых назначается только после заполнения истории болезни.

Острый ларингит у детей – лечение

При остром ларингите, не сопровождающемся стенозом гортани, назначается противовоспалительная терапия фенспиридом. Пациентам старше 2,5 лет показана противовоспалительная и бактерицидная терапия с применением фузафунгина.

Если причиной ларингита стала аллергическая реакция, то назначаются антигистаминные препараты, чтобы предотвратить развития отека гортани, который часто сопровождает острый ларингит у детей. Лечение также состоит из приема жаропонижающих средств, противокашлевых препаратов и муколитиков.

Эти средства назначаются ребенку только при необходимости.

Острый ларингит: симптомы и лечение стеноза гортани у детей

Лечение отека гортани напрямую зависит от тяжести (стадии) стеноза. При 1 стадии стенозирующего ларингита назначают препарат «Фенспирид», детям старше 2,5 лет – «Фузафунгин». От кашля прописывают лекарства: «Ацетилцистеин», «Амброксол», «Фенистил», «Супрастин», «Зиртек». От температуры – жаропонижающие средства. В некоторых случаях назначаются успокоительные препараты.

При 2-й, 3-й и 4-й стадиях стенозирующего ларингита назначаются те же препараты, что и при 1-й стадии. Но лечение уже основывает на применении глюкокортикоидов («Преднизолон», «Дексаметазон», «Флутиказон», «Будесонид»). Второй по степени важности препарат при лечении 2-й, 3-й, 4-й стадий – «Сальбутамол». Детям старше 4-х лет можно принимать лекарство «Атровент».

Антибактериальная терапия также показана при остром ларингите. Это препараты: «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефепим».

Терапия острого ларингита производится амбулаторно, но при затяжном тяжелом течении болезни показана госпитализация. Если консервативная терапия не дает результатов и состояние больного ухудшается, показано хирургическое лечение.

Диагностика

Выявление диагноза «острый ларингит» производится с помощью двух методов диагностики:

• ларингоскопия – визуальное обследование ых связок при помощи света и маленьких зеркал; исследование также может производиться при помощи эндоскопа с крошечной камерой;

• биопсия – взятие образцов ткани для изучения под микроскопом позволяет наиболее точно выявить острый ларингит.

Лечение заболевания назначается только после результатов диагностики.

Осложнения

• Тяжелые формы ларингита повышают риск развития удушья.

• Гнойный ларингит может привести к тяжелым осложнениям: разлитое гнойное воспаление тканей шеи (флегмона шеи), воспаление пространства в средних отделах грудной полости (медиастинит), разнос инфекции по всему организм через кровь (сепсис), образование полости с гноем в легком (абсцесс легкого).

• Если больному был поставлен диагноз «острый ларингит» — лечение должно быть своевременным, в противном случае болезнь приобретет хроническую форму.

Профилактика

• При общении с больными ОРВИ используйте индивидуальные средства защиты.

• Производите закаливание организма.

• Ведите здоровый образ жизни.

• Избегайте переохлаждения, сквозняков.

• Поддерживайте хорошую работу иммунной системы, принимайте поливитамины.

• Откажитесь от вредных привычек.

• Если есть проблемы с желудком, то обязательно обратитесь к доктору.

• Избегайте попадания в горло посторонних предметов, например, рыбной кости.

• Избегайте контактов с аллергенами, при необходимости принимайте антигистаминные препараты.

Источник: https://www.syl.ru/article/167361/new_ostryiy-laringit-prichinyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть