Острый гайморит: симптомы профилактика и лечение

Содержание

Симптомы острого гайморита и варианты лечения

Острый гайморит: симптомы профилактика и лечение

Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания, необходима консультация с врачом.

Острый гайморит — продолжительный воспалительный процесс слизистой оболочки придатков носа (гайморовых пазух). Характеризуется гнойными выделениями из носа с неприятным запахом, припухлостью щёк, температурой.

На рентгеновском снимке обнаруживаются затемнения, которые указывают на наличие жидкости в пазухах.

Острый гайморит возникает в результате развития вирусных заболеваний, таких как грипп, ринит, коклюш или корь. Помимо этого болезнь могут спровоцировать аллергены, травмы или хирургическое вмешательство в носовую полость.

Кто подвержен этому заболеванию больше всего?

В группу риска попадают люди, которые очень часто страдают от простудных заболеваний. Ввиду пониженного иммунитета подхватить насморк, простуду или грипп раз пять за год для них норма.

Аллергия, которая проявляется в виде отёчности носовых путей, может стать отличным плацдармом, для развития острого гайморита. Также следует быть осторожным людям:

  • С дефектами носовой перегородки;
  • С заболеваниями верхних зубов;
  • Ведущим нездоровый образ жизни.

Чем отличается острый гайморит от хронического?

В большинстве случаев симптомы и процессы, протекающие при остром и хроническом гайморите одинаковы, но есть существенные отличия между этими стадиями.

ОстрыйХронический
Острый гайморит появляется следом за причиной (травмы, ОРВИ, инфекции) и отличается ярко выраженными болевыми ощущениями. В то время как хронический гайморит протекает скрытно и практически бессимптомно.
При своевременном и основательном подходе к лечению, избавиться от болезни можно за 3–4 недели и никогда больше о ней не вспоминать. Хроническая форма гайморита, скорее всего, останется с человеком навсегда. И при отсутствии профилактики периодически будет давать о себе знать.

Как появляется и развивается болезнь?

Процесс воспаления в слизистой носа происходит следующим образом — когда в организм проникает болезнь, то на борьбу с ней «прибывают» три главные защитные системы организма:

  • Сердечно-сосудистая;
  • Лимфатическая;
  • Иммунная.

В защиту от инфекции они обеспечивают усиленный кровоток к поражённому бактериями месту. Также известно, что любой воспалительный процесс провоцирует дополнительную выработку защитных белых кровяных тел – лейкоцитов.

Лейкоциты в огромном количестве начинают стремительно продвигаться к очагу воспалительного процесса. И прибыв к месту назначения, принимаются в большом количестве скапливаться.

В итоге происходит отёк слизистой носа, которая разбухает из-за огромного количества лейкоцитов и других «защитников» организма. Стенки слизистой из-за опухания перекрывают носовые проходы и отток слизи из носа становится невозможным. Прекращается циркуляция воздуха.

В результате чего происходит давление на гайморову пазуху изнутри. Это провоцирует боль в области переносицы, которая отдаёт в разные участки лица и головы.

Скопившаяся слизь, из-за невозможности выхода наружу становится благоприятной средой для различного рода бактерий, которые при проникновении в кровь разносятся по организму, вызывая симптомы общего недомогания.

Возникают гнойные процессы. Это опасно распространением гноя на окружающие ткани, в том числе на костную и головной мозг.

Какие симптомы испытывает заболевший?

Приведём несколько симптомов, характерных для острого течения болезни:

Насморк и заложенность носа.

Заложенность носа – один из первых симптомов гайморита. Может сопровождаться сухостью, зудом и чиханием. А насморк в результате расширения сосудов носа способствует протеканию водянистых выделений из носа, постепенно приобретающих гнойный характер.

Головная боль.

Проявляется при наклоне головы вниз и в стороны. Характер боли пульсирующий и отдающий в затылочную и лобную часть головы.

Обычно головная боль усиливается утром (так как за ночь слизь скапливается на стенках слизистой и при подъёме провоцирует давление), а вечером снижается.

Повышенная температура

Любой воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела.

Температура – это ответная реакция организма на инфекцию. Шкала температуры зависит от стадии заболевания, иммунитета самого заболевшего и формы гайморита.

При остром гайморитеПри хроническом
Температура тела может повышаться до 39 градусов. Возможен лишь незначительный подъём 37–37,2.

Неприятный запах изо рта.

В результате скопления слизи и гноя в носовых проходах возникает запах изо рта.

Ведь носоглотка соединена между собой, и особенно по утрам сопровождает сильный запах изо рта. От него невозможно избавиться, даже если тщательно почистить зубы.

Зубная боль.

Появляется в результате того, что корни зубов располагаются близко к гайморовым пазухам, а бывает и проникают в них.

В связи с этим воспаление гайморовой пазухи провоцирует зубную боль. И многие считают, что зуб болит сам по себе, но никак не связывают боль с началом развития гайморита.

Нарушение обоняния и осязания.

Возникает в результате разрушения обонятельного эпителия.

Бактерии, расположенные в слизистых носа, разрушающим образом влияют на защитные органы обоняния и осязания.

Иногда заложенность носа настолько сильная, что гной скапливается и стекает по стенкам носоглотки, в горле появляются тянущие ощущения.

Светобоязнь, покраснение глаз и отечность нижних век.

Это происходит из-за того, что глазные нервы очень близко расположены к эпицентру гнойного процесса и остро реагируют на развитие гайморита.

Какие процедуры проводит лор/отоларинголог для диагностики?

В домашних условиях, точно диагностировать заболевание достаточно трудно и можно спутать его с чем-то ещё.

Визуальный осмотр.

Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, то рекомендуется сходить на приём к врачу отоларингологу.

Рентгенологическое исследование.

Врач, осмотрев визуально носовые ходы, направит на рентгенологическое исследование околоносовых пазух.

Этот метод даёт в самые короткие сроки ответ есть ли гайморит или нет.

Если на рентгеновском снимке будут обнаружены затемнения в области гайморовых пазух, то можно с высокой долей вероятности диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.

Компьютерная томография.

Самым дорогостоящим исследованием считается компьютерная томография носовых пазух. Подготовленности к ней никакой не нужно, можно пройти при сомнениях в ранее пройденном исследовании.

Прокол.

Когда рентгенологическое исследование невозможно врач проводит пункцию гайморовых пазух. Процедура неприятная, но очень простая. Во время процедуры врач специальной иглой делает прокол гайморовой пазухи, а после, откачивает её содержимое с помощью шприца.

Преимуществом считается то, что во время процедуры врач может промыть пазухи дезинфицирующим раствором.

Синус-катетер ямик.

Как альтернатива пункции в некоторых клиниках предлагается диагностика и лечение синус-катетером ямик.

Это процедура, при помощи которой откачивают жидкость из поражённых пазух без нарушения целостности носовой полости. Процедура проста и абсолютно безболезненна.

В итоге

При подтверждённом диагнозе врач назначит промывание носа антисептиками, а также курс антибактериальных и антигистаминных препаратов.

Наряду с этим будут назначены физиотерапевтические процедуры и симптоматическое лечение.

К чему может привести отсутствие лечения?

Отсутствие лечения способно обернуться тяжёлыми последствиями для больного. При гнойных осложнениях температура тела резко повышается и сопровождается нарушением сознания.

Осложнение органов зрения.

Может быть выражено отёком сетчатки, гнойным процессом в глазнице и тромбозом вен.

Осложнение органов слуха.

Появляется средний отит. Это осложнение протекает тяжело и долго лечится.

Гнойный отит сопровождается высокой температурой, а также воспалением нервных окончаний, что приводит к сильным головным болям, болям в ушах, частичной или полной потери слуха.

Осложнение опорно-двигательного аппарата (остеопериостит).

Это когда осложнения проявляются в результате перехода воспаления со слизистых оболочек в костную ткань. Это опасный процесс, приводящий к патологиям костей.

Менингит.

Когда недолеченный острый гайморит перетекает в хроническую форму, которая не имеет ярко выраженной симптоматики и лечение просто игнорируется.

Гнойная масса накапливается и при небольшом нагреве, в бане или в жаркую погоду распространяясь, становится причиной воспаления коры головного мозга.

Лечение острого гайморита

Выявление симптомов гайморита очень важно, но и лечение гайморита тоже имеет значение. Ведь недолеченный гайморит имеет тенденцию перерасти в хроническую форму. Острый гайморит можно лечить следующими способами:

Промывание носа

Процедура удаляет из носовых проходов всю скопившуюся слизь, пыль и аллергены. Также способствует оттоку воспаления и снятию отёка слизистой, и восстановлению защитной реакции слизистой.

Процедура может назначаться и взрослым, и детям. Самый эффективный и простой способ лечения ранней стадии гайморита.

Медикаментозное лечение

Ингаляторы.

В основном применяется небулайзер. Аппарат представляет собой небольшой сосуд, в который заливается лекарство и вдыхается. Рекомендованы и взрослым и детям. Но применять необходимо с осторожностью, так как могут вызвать ожог слизистой носа.

Для детейВзрослым
Обычно используют солевые растворы или минеральную воду. Назначают антисептики, антибиотики и противоаллергические средства.

Физиопроцедуры.

Благодаря своему активному влиянию, физиолечение сокращает количество принимаемых лекарств, это достигается за счёт повышения чувствительности организма к лечебным свойствам медикаментов.

В основном назначается микроволновая терапия, динамические токи, электрофорез, диадинамофорез или лазерная терапия. Также эффективны светолечение и токи ультравысокой частоты. Некоторые процедуры могут иметь побочные эффекты.

Антибиотики

Наиболее эффективные при лечении острого гнойного гайморита.

Амоксиклав.

Самый известный антибиотик. Педиатры в основном в первую очередь назначают именно его в виде суспензии. Для взрослых этот антибиотик выпускается в таблетках.

Кларитромицин.

Имеет огромный спектр антимикробной и противовирусной терапии. Рекомендуется применять совместно с ринофлуимуцилом и синупретом. Результат становится заметен после 2–3 дней применения. Имеет ряд побочных эффектов.

Цефиксим.

Применяется не так часто как предыдущие 2 антибиотика. Но тоже имеет эффективность в борьбе с гайморитом.

Полидекса с фенилэфрином.

В качестве альтернативы таблеткам, врачи выписывают препарат «полидекса с фенилэфрином» – спрей для носа с антибактериальным, сосудосуживающим и противовоспалительным действием.

Препарат очищает гайморовы пазухи и полость носа от гнойных накоплений и слизи, снимает отёчность. Используется для местного применения, а потому практически не вызывает побочных эффектов.

Хирургическое лечение

Такой способ лечения предполагает собой пункцию (прокол) гайморовой пазухи. Делается для откачивания гноя из гайморовой пазухи и вводится лекарственный препарат, останавливающий воспаление.

Процедура не очень приятная, но безболезненная и результативная. К данной процедуре прибегают в последнюю очередь, в основном обходятся медикаментозным лечением.

Народные средства

Бывает такие ситуации, когда к врачу нет возможности обратиться. Тогда и приходится прибегать к бабушкиным способам.

Дышать паромКапли в нос
Самое популярное средство – это настойка прополиса.Вскипятить воду в кастрюле, добавить 1 чайную ложку прополиса и накрывшись полотенцем дышать над кастрюлей. В равных пропорциях смешать сок алоэ, мёд и чистотел.Закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3–5 раз в день.Полезно при гайморите закапывать облепиховое и масло шиповника.

Профилактика гайморита

Итак, вопросы о симптомах и лечении острого гайморита мы рассмотрели, остаётся сказать несколько слов о профилактике гайморита. Эти нехитрые рекомендации помогут снизить риск заболевания до минимального уровня.

Соблюдение личной гигиены.

В сезон простуд можно один раз в день мыть нос с хозяйственным мылом. Хозяйственное мыло — это хороший антисептик. Оно очистит пазухи от скопившейся грязи и болезнетворных бактерий.

Нет вредным привычка.

По возможности избегать вредных привычек, например, курение – вызывает раздражение пазух носа, а алкоголь приводит к расширению и опуханию носовых пазух.

Свежий воздух.

Стараться избегать задымлённых, накуренных помещений. Больше времени проводить на свежем воздухе, лучшее лекарство для носа это чистый воздух.

Приём витаминов.

Поливитаминные комплексы — очень важный источник микроэлементов, которые так необходимы жителям современных городов.

Профилактика смежных заболеваний.

Во избежание начала гайморита направьте лечение основного заболевания (насморк, ОРВИ, поражение зубов).

Закаливание.

Ну и конечно, закаливание организма – сведёт к нулю риск заболеваний и повысит иммунитет.

Источник: https://gaimoritus.ru/lechenie/ostriy-gaimorit-simptomi-lechenie.html

Острый гайморит — симптомы, диагностика и лечение

Процесс воспалительного характера, возникающий в придаточных впадинах носа, как в острой, так и в хронической форме принято называть синуситом. Чаще всего это заболевание затрагивает гайморовы полости, расположенные в верхнечелюстном отделе головы, при воспалении которых и возникает состояние характеризующиеся, как гайморит острого течения.

Что такое острый гайморит, классификация по МКБ 10

Гайморит-это некий вариант синусита, который рассматривают как осложнённый процесс вызванный, ринитом (воспалением слизистой оболочки носа), при воспалении верхнечелюстной полости.

Медики для облегчения систематизируют разнообразные патологии определённым классификатором болезней МКБ 10 (международная классификация болезней). Это помогает врачам со всего мира воедино собрать и сгруппировать имеющуюся информацию о том или ином заболевании.

В основе имеющегося классификатора (МКБ 10), гайморит, как и иные заболевания, обусловлен классами, кодами и блоками.

Острый гайморит относится к классу, где он и размещается, с формулировкой «заболевание органов дыхания» (J00-J99).

При нахождении возбудителя болезни и после проведения бактериального посева, используется вспомогательная кодировка:

  • В 95 – стрептококковая и стафилококковая инфекция являющаяся причиной возникновения гайморита;
  • В 96 — иные инфекции;
  • В97 – вирусная этиология гайморита.

Острый гайморит размещается в блоке «ОРВИ дыхательных путей» (J00-J06), с формулировкой и кодом «Верхнечелюстной синусит острого течения» (J32.0).

Такой классификацией пользуются специалисты – отоларингологи, находя полную информацию о гайморите.

Причины

Существует ряд причин, которые располагают к возникновению воспалительного процесса в гайморовых впадинах:

  1. Расстройство носового дыхания из-за искривлённой носовой перегородки, изменения структуры тканей, детского аденоидита.
  2. Снижение иммунитета из-за длительных болезней хронического характера, присутствия в организме паразитов, имеющихся аллергических реакций.
  3. Не вылеченные своевременно острые респираторные и простудные заболевания и грипп.
  4. Хроническое инфицирование, к примеру, стафилококками.

Основные причины недуга:

  • заболевания остро-респираторного характера;
  • болезни зубов наряду с имеющейся в ротовой полости инфекции;
  • аллергия;
  • вирусное и бактериальное инфицирование организма.

Острая форма гайморита проявляется только из-за вирусных инфекций, например, гриппа, парагриппа, аденовируса. же роль при хроническом гайморите отводится стрептококковой, стафилококковой и другим инфекциям.

И как острая форма гайморита без необходимого лечения может перейти в хроническое течение этой болезни, так и вирусная инфекция с лёгкостью может смениться бактериальной.

Также гайморит может возникнуть:

  • из-за хронического ринита, фарингита, тонзиллита;
  • из-за поражения носовых пазух опухолями;
  • в результате травмы носовой перегородки и попадания вовнутрь носа инородных тел.

Запущенность процесса и не вовремя начатое лечение перерождает острый гайморит в хроническую форму этого заболевания, и ведёт к длительному гнойному воспалению пазух.

Симптоматика и особенности острого гайморита

Клинические признаки и симптоматика острого гайморита с лёгким течением болезни:

  1. Затруднение носового дыхания.
  2. Слизистого характера выделения из носа иногда с примесью гноя.
  3. Нарушение процесса обоняния.
  4. Лёгкая боль в части лба или в области верхнечелюстных пазух.

При такой форме болезни какого-то особенного лечения не требуется. Применима симптоматическая терапия, общеукрепляющего характера. Нарастание же негативной симптоматики и продолжительность заболевания более 5 дней свидетельствует лишь об ухудшении состояния с присоединением бактериальной инфекции.

Симптоматика при остром гайморите средней и тяжёлой формы заболевания:

  • Полная интоксикация.
  • Повышенная температура выше 38.
  • Острая головная боль.
  • Болезненность в области гайморовых пазух.
  • Явные отёки лица.

При, таком течении болезни есть вероятность получения внутричерепных осложнений.

Симптомы катарального острого гайморита

Катаральный гайморит – это воспалительный процесс гайморовой полости с присоединением тех или иных катаральных явлений. При катаральном гайморите острого течения у большинства пациентов на фоне небольшой температуры проявляются симптомы в виде:

  • распирающей боли в области щек и глаз;
  • обильных водянистых, но прозрачных выделений;
  • слёзотечения, проявления конъюнктивита;
  • кашля по ночам.

Катаральный гайморит может быть односторонним в редких случаях двухсторонним. При одностороннем отёчного вида катаральном гайморите может, болеть вся половина головы со стороны поражения. При двухстороннем гайморите такого вида, пациент даже может себя неплохо чувствовать и сохранять трудоспособность.

Симптомы гнойного острого гайморита

Для острого гайморита гнойного течения характерны интенсивные боли, особенно при наклоне головы или её повороте в сторону. В области глаз и гайморовых пазух также наблюдаются ощущения распирающей боли и тяжести.

Имеются выделения из носа с примесью гноя, зеленоватого цвета и неприятным запахом. Присутствует сильная заложенность, слизистые выделения с примесью гноя практически не отходят, а скапливаются и стекают в полость рта.

Присутствует сильная отёчность лица.

Симптомы острого двухстороннего гайморита

Острый двухсторонний гайморит подразделяют:

  1. на катаральную форму болезни;
  2. на экссудативную форму болезни;
  3. на гайморит гнойного характера.

Катаральный двухсторонний гайморит острого течения — это наиболее лёгкая форма описываемого заболевания. Проявляется эта форма незначительной отёчностью слизистой, бесцветными выделениями без запаха.

Экссудативный двухсторонний гайморит острого течения обусловлен обильными выделениями слизистой секреции. Из-за воспалительного процесса и отёчности слизистой, имеющиеся выделения скапливаются, и служат почвой для присоединения к ним бактериальной флоры.

Двухсторонний гайморит гнойного происхождения и острого течения вызван бактериальным инфицированием или присоединением этой инфекции на этапе катарального или экссудативного синусита. Выделения из носа при такой форме гайморита желтовато-зелёные, тянущегося характера со специфическим запахом.

Диагностика

Основными видами диагностирования гайморита у взрослых являются процедуры:

  • Рентгеноскопии.
  • Прокол.
  • Ультразвуковое исследование.

Для выявления синусита и гайморита у деток и женщин, находящихся в положении применима методика диафаноскопии. В процессе этого обследования гайморовы пазухи исследуют на предмет прозрачности. Помещая в ротовую полость лампу Геринга.

Лечение

После того как врачом поставлен диагноз – гайморит, необходимо определиться с тактикой самого лечения. Лечебный процесс острого гайморита первоначально направлен на освобождение от отёчности слизистой оболочки носа и на улучшение оттока выделений из пазух.

Зачастую лечение гайморита проводится амбулаторное, но если есть определённые показания, врач может назначить пациенту госпитализацию.

Медикаментозное лечение

Если рентгенограмма гайморовых пазух гноя не определила, а только отёчность её слизистой оболочки, значит этиология описываемого недуга – вирусная. При такой картине прописываются лекарственные препараты противовирусного назначения в виде:

  • Гропринозина;
  • ингавирина;
  • амизона.

Если рентгенограмма пазух точно определила наличие гноя, для лечения подобного процесса назначаются антибиотики в виде:

  • Группы цефалоспоринов (цефикса, цефтриаксона).
  • Группы аминопеницилина (амоксиклава).
  • Группы фторхинолонов (левофлоксацина, моксифлоксацина).

Для большей концентрированности антибактериальных средств в очаге воспалительного процесса, назначаются локальные антибиотики прямого воздействия в виде спреев. К средствам этой группы можно отнести препарат под названием биопарокс.

Для восстановления нормального носового дыхания необходимы сосудосуживающие капли и спреи в виде:

  • отривина;
  • називина;
  • санорина.

Для уменьшения отёчности слизистой и свойств мокроты рекомендован к применению препарат Ринофлуимуцин.

При температуре, конечно же, необходимы жаропонижающие препараты в виде:

  • нурофена;
  • имета;
  • парацетамола;
  • панадола;
  • солпадеина.

При снижении воспалительного процесса к лечению для большей эффективности можно добавить физиопроцедуры.

Оперативное вмешательство

При гайморите и остром воспалительном процессе в гайморовых пазухах часто накапливаются гнойные образования. В связи, с чем консервативные методы лечения становятся неэффективными и необходима пункция, в виде операбельного метода.

Проводится пункция при госпитализации, в больничных условиях, под местным наркозом с использованием лидокаина или дикаина.

Делается прокол носового хода, из которого впоследствии отсасывается гной. После пазухи промывают антисептиками и антибактериальными средствами для уничтожения инфекции. Такие процедуры с промыванием проводятся в течение недели.

Лечение в домашних условиях

Кроме, назначенных врачом лекарственных средств, на дому для лечения острого гайморита применяют метод промывания носа антисептическими растворами, используя, к примеру, фурацилин который подавляющим образом действует на стрептококки и стафилококки.

Для этого часть таблетки фурацилина необходимо растворить в 500 миллилитрах тёплой воды, и промывать подобным раствором то одну то другую ноздрю, чередуя их.

При лечении гайморита в домашних условиях нужно использовать:

  • Капли для носа и лекарственные спреи;
  • Ингаляции с противомикробными средствами;
  • Мази, но только под наблюдением и по рекомендации врача;
  • Промывания антибактериальными растворами;
  • Турунды с лекарственными маслами путём введения их в носовые проходы.

В зависимости насколько запущена болезнь домашнее лечение может продолжаться не одну неделю. Если выполнять все предписания врача, лечение острого гайморита в домашних условиях закончиться успехом довольно-таки быстро.

 Процедуры для лечения острого гайморита

Приём лекарственных средств значительным образом сокращается вследствие довольно-таки активного влияния физиотерапевтических процедур на гайморит.

При течении острого гайморита назначается физиолечение в виде:

  • микроволновой терапии;
  • процедуры с использованием динамических токов;
  • электрофореза;
  • диадинамофореза;
  • лазерной терапии.

Также эффективны терапевтические методы с использованием светолечения и лечение токами ультравысокой частотности.

Возможные осложнения

Осложнения при гайморите острого течения явление довольно-таки редкое. Но при их появлении необходимо медикаментозное или, же хирургическое лечение, так как осложнения при гайморите несут опасность для жизни человека!

Отягчённый болезненностью гайморит такого течения может быть причиной инфицирования близлежащих органов!

Одним из серьёзнейших осложнений гайморита при инфицировании полости черепа является менингит. Или воспалительный процесс глазницы, проявляющийся в виде отёка век и сильнейших болей в области глаз.

Но наиболее частыми осложнениями гайморита являются – пневмонии, ангины, поражения других органов, а также болезни зубов и приступы астмы.

Профилактика

Для предотвращения острого гайморита необходимо:

  1. Следить за проходимостью носовых ходов, этого можно добиться при сделанной своевременно коррекции носовой перегородки, уменьшение гипертрофированности носовых раковин и ликвидации полипов в носу.
  2. Вести правильный образ жизни наряду с полноценным и здоровым питанием, соблюдением режимов труда и отдыха, занятиями спортом.
  3. Часто бывать на свежем воздухе, заниматься утренними пробежками и вечерними прогулками.
  4. Выполнять дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой.
  5. Проводить массаж пазух носа, но только после снятия остроты симптомов гайморита.
  6. Вовремя проводить терапевтическое лечение простудных заболеваний.
  7. Проводить профилактику и своевременно выявлять очаги инфекции.

При правильном и своевременном лечении острого гайморита исход будет благоприятным с полнейшим выздоровлением. Но доводить острый гайморит до его хронической фазы не рекомендуется. Так как гайморит хронического течения вылечить невозможно, его можно только купировать. Но при малейшем снижении иммунитета или возникновении простудных заболеваний, хронический гайморит проявит себя вновь.

Что такое гайморит? Его симптомы и причины возникновения. Методы лечения этого коварного заболевания, отягчённого порой осложнениями. Отзывы о препарате Долфин, как о противовоспалительном средстве, снижающем отёчность слизистой носа при гайморите.

Источник: http://prosopli.ru/bolezni-nosa/gajmorit/ostry-simptomi-i-metody-lechenia.html

Острый гайморит — симптомы, лечение острого двустороннего гнойного гайморита

Острый гайморит - симптомы, лечение острого двустороннего гнойного гайморита

Острый гайморит (верхнечелюстной синусит) – острое воспалительное заболевание слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Правая и левая придаточные пазухи носа – воздухоносные полости в костях черепа, имеющие сообщение с полостью носа, поэтому большинство воспалительных процессов в них обусловлено проникновением возбудителя из носовой полости. Реже – через кровь или одонтогенным путем (из-за заболеваний верхних зубов, расположенных близко к гайморовой пазухе).

Воспаление приводит к развитию отека, отекшая слизистая оболочка практически перекрывает сообщение между пазухой и носовой полостью. Нарушение оттока слизи становится причиной ее застоя, что еще больше усиливает воспаление, вплоть до развития гнойного процесса. Воспаление может распространяться на периорбитальные ткани, надкостницу, костную ткань.

Острый гайморит – самая частая патология придаточных пазух носа и одна из наиболее распространенных ЛОР-болезней. Дети первых лет жизни острым гайморитом не болеют из-за особенностей строения верхнечелюстных пазух.

Симптомы острого гайморита

Причины и факторы риска

Острый гайморит – инфекционное заболевание. Основными возбудителями являются золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), пневмококк (Streptococcus pneumoniae), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), вирусы (риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа и т. д.).

Заболевания и состояния, способствующие развитию острого гайморита:

  • искривление носовой перегородки;
  • все виды ринитов;
  • ОРВИ;
  • аллергические заболевания;
  • медицинские манипуляции (назогастральный зонд и пр.);
  • заболевания верхних зубов;
  • снижение иммунитета.

Формы заболевания

Острый гайморит в зависимости от этиологического фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • грибковый;
  • посттравматический;
  • вазомоторный.

По типу воспалительного процесса:

  • острый катаральный гайморит;
  • острый гнойный гайморит.

В зависимости от распространенности:

  • острый односторонний (левосторонний или правосторонний) гайморит;
  • острый двухсторонний гайморит.

Острый гайморит может быть односторонним или двухсторонним

Острый двухсторонний гайморит протекает более тяжело по сравнению с односторонним, но встречается реже.

Стадии

В течении острого гайморита выделяют три стадии:

  1. Начальная, или подострая.
  2. Острая, или стадия развернутых клинических проявлений.
  3. Хронизация, т. е. переход острого процесса в хронический (неблагоприятный вариант) или выздоровление (благоприятный).

Острый гайморит – самая частая патология придаточных пазух носа и одна из наиболее распространенных ЛОР-болезней.

Симптомы острого гайморита

В клинической картине острого гайморита отмечаются местные и общие симптомы.

Местные признаки:

  • боль в области пораженной пазухи (тупая, ноющая или пульсирующая, усиливающаяся при наклонах головы вперед, может сопровождаться ощущением тяжести, иногда с иррадиацией в висок, лоб);
  • заложенность носа, нарушение носового дыхания;
  • нарушение (вплоть до отсутствия) обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделения из носа слизисто-гнойного или гнойного характера (при остром гнойном гайморите);
  • светобоязнь, покраснение глаза, слезотечение на стороне поражения.

Интенсивная головная боль, усиливающаяся при наклонах головы – один из симптомов острого гайморита

Общие симптомы острого гайморита:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (38 °С и выше);
  • раздражительность;
  • расстройства сна;
  • ухудшение аппетита; и т. д.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят сбор жалоб, анамнеза, объективный осмотр. В большинстве случаев клиническая картина острого гайморита типична и позволяет установить диагноз на основании полученных данных. С целью уточнения диагноза проводят инструментально-лабораторное обследование, включающее следующие методы:

  • риноскопия (визуальное исследование носовой полости при помощи специального зеркала, позволяет оценить состояние слизистой оболочки и носовой перегородки);
  • рентгенография;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • общий анализ крови и мочи;
  • бакпосев отделяемого из носа с определением чувствительности к антибиотикам (по показаниям).

Риноскопия позволяет диагностировать острый гайморит

Лечение острого гайморита

Ввиду анатомического расположения гайморовых пазух, т. е. их близости к головному мозгу, лечение острого гайморита обычно проводится в условиях стационара.

При развитии осложнений острого гайморита, таких как абсцесс мозга, менингоэнцефаллит, гнойный менингит и т. п., высок риск летального исхода.

Лечебные меры направлены на снятие отека слизистой оболочки с тем, чтобы облегчить выведение содержимого из воспаленной пазухи, а также на устранение причины, вызвавшей воспаление.

Выбор противоинфекционного препарата зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс (антибактериальные, антигрибковые средства). Одновременно назначают антигистаминные, сосудосуживающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства.

Общее лечение дополняется местной терапией: ингаляции, промывания носа и гайморовых пазух антисептическими растворами.

Промывания носа – один из эффективных методов лечения гайморита

При отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии проводят пункцию (прокол) гайморовой пазухи с целью извлечения ее содержимого, после чего полость промывают антисептическим раствором.

После стихания острых симптомов, на стадии выздоровления, показана физиотерапия: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазерная терапия, динамические токи и т. п.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее частым осложнением острого гайморита является его переход в хроническую форму, которая имеет волнообразное течение (периоды ремиссии сменяются обострениями), может продолжаться годами и с трудом поддается лечению.

Другие осложнения острого гайморита:

  • распространение воспаления на окологлазные ткани и сам орган зрения;
  • флегмона глазницы;
  • остеомиелит челюсти;
  • отит;
  • менингит, менингоэнцефалит и т. п.

Прогноз

При своевременном адекватном лечении прогноз в целом благоприятный. Исключение составляют случаи развития осложнений (местных или внутричерепных).

При таких осложнениях запущенного острого гайморита, как абсцесс мозга, менингоэнцефаллит, гнойный менингит и т. п., высок риск летального исхода.

Профилактика

В целях профилактики развития острого гайморита рекомендованы:

  • своевременное лечение респираторных заболеваний;
  • укрепление иммунитета (рациональное питание, достаточный ночной сон, закаливание и т. д.).
  • устранение искривления носовой перегородки.

с по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/ostryj-gajmorit.php

Острый гайморит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Острый гайморит по Международной Классификации Болезней

В справочнике МКБ-10 информация о заболевании содержится в разделе J00-06 — «Острые респираторные инфекции дыхательных путей». Там же находятся сведения об остром синусите (шифр J01). Хроническая форма гайморита описана в разделе J32 — J39 — «Прочие болезни носа».

Термина «гайморит» в Международной классификации болезней нет. Данное понятие введено для топографической ориентации. Также к острому синуситу относятся такие патологии: острые формы этмоидита и фронтита. Все формы заболевания и методология лечения описаны в разделах

Факторы риска при остром гайморите

Определенные группы людей наиболее подвержены возникновению заболевания. Симптомы острого гайморита могут появится, если придаточные пазухи носа подвержены негативному воздействию следующих факторов:

  • болезни зубов и полости рта;
  • пагубные привычки (курение, употребление наркотических средств);
  • смещение носовой перегородки из-за травмы;
  • локализация грибковых образований в полости носа;
  • аллергические проявления в период цветения растений;
  • наличие аутоиммунных заболеваний или иммунодефицитов.

Также гайморит может возникнуть по иным причинам.

Специфика развития болезни

Острый гнойный гайморит и иные формы заболевания в своей основе имеют один механизм развития. Из-за инфекции, которая попадает в околоносовые пазухи вследствие воздействия негативных факторов, нарушается отток слизи из носовых ходов.

Из-за отечных явлений выводящий канал (устье между пазухой и полостью носа) сужается и в итоге блокируется образующимися слизистыми выделениями. Также выводящий канал в ряде прецедентов блокируется колонией бактерий.

Развитию патологии способствуют:

  • нарушение дренажа носовых полостей из-за действия бактериальных или химических агентов;
  • резкое увеличение генерируемых организмом слизистых выделений (чаще всего из-за действия инфекционных возбудителей или аллергена);
  • нарушение мукоцилиарной системы транспорта: бактерии проникают в пазухи, которые стерильны в обычном состоянии.

Воспалительные процессы, как описывалось выше, приводят к изменению количества вырабатываемой слизи. Также меняется и состав выделений. Это происходит из-за повреждений слоев оболочки, нарушения функционального слоя ресничек эпителия слизистой носа.

В результате этого состав и консистенция выделений меняются: слизь становится густой, хуже продвигается по выводящему каналу.

Также гайморит появляется из-за отека носовой полости, который появляется вследствие травм или воспалительных процессов и является триггерным для развития воспаления фактором.

Наибольшая вероятность возникновения гайморита появляется при нарушении функционального состояния ресничек слизистой носа. В здоровом состоянии эти реснички двигаются и способствуют продвижению масс слизи по выводящему каналу.

Чаще всего, реснички перестают функционировать, когда происходит их отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Бактерии могут блокировать деятельность ресничек, когда имеется инфекция полости рта в запущенной стадии.

Основные факторы, пагубно влияющие на деятельность ресничек и провоцирующие верхнечелюстной синусит:

  • изменение pH слизистой облочки носовых пазух;
  • длительное вдыхание табачного дыма;
  • действие веществ, которые выделяются из носа при протекании воспалительных процессов;
  • действие токсинов (в т.ч. бактериального происхождения);
  • недостаток кислорода и длительное обезвоживание.

Дисфункцию ресничек могут спровоцировать травмы, а также синдром Картагенера — редчайшая генетическая патология, при которой данные органоиды носового эпителия изначально лишены подвижности.

Признаки болезни

Симптомы острого гайморита можно структурировать в такой перечень:

  • покраснение глаз, зуд и отечность нижнего века(особый дискомфорт будут испытывать те, кто носит контактные линзы), повышенная чувствительность к искусственному и дневному свету;
  • усиливающаяся головная боль: накапливающаяся в пазухах слизь увеличивает внутричерепное давление, появляется пульсирующая боль, которая ослабевает только к вечеру;
  • зубная боль;
  • «непробиваемый» насморк, вместе с ним появляется чихание и зуд носоглотки;
  • выделения из носовой полости приобретают гнойный, гнилостный оттенок;
  • неприятный запах изо рта; повышение температуры до 38 — 39ºC;
  • резкое притупление обоняния: больной стремительно теряет способность распознавать запахи.

Наравне с вышеперечисленной симптоматикой могут проявляться: общее ухудшение самочувствия, нарушения сна, снижение аппетита, отек отдельных участков лица и головы.

Осложнения острого гайморита

Воспаление верхнечелюстных пазух при отсутствии лечения влечет следующую стадию развития острого гайморита — хроническую. Если допустить хронизацию воспалительных явлений — то избавиться от гайморита вряд ли получится.

Острый гайморит помимо перехода в хроническую форму может повлечь ряд тяжелых последствий:

  1. Потеря зрения: отек век и глаз может нарушить кровообращение зрительного органа, привести к тромбозу сосудов, питающих глаза;
  2. Менингит: скопления гноя способны проникать в другие отделы головы, в том числе к оболочкам головного мозга, и вызывать воспалительные процессы наряду с необратимыми дегенеративными изменениями;
  3. Ухудшение слуха: затруднения вывода слизи из носоглотки могут спровоцировать средний гнойный отит, который, в свою очередь, может безвозвратно лишить человека слуха;
  4. Остеопериостит: это осложнение, при котором воспалительные процессы «перекидываются» со слизистой оболочки на костную ткань, приводя к ее разрушению.

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит — это одна из самых серьезных форм патологии, которая проявляется примерно у 3 — 5% заболевших. Гнойный гайморит появляется из-за жизнедеятельности в носовой полости золотистых стафилококков и пиогенных стрептококков.

Из-за загноения увеличивается степень проницаемости сосудистых стенок — гной может попасть в другие отделы организма: поэтому описываемая форма гайморита наиболее опасна. Как и «классический» острый гайморит, его гнойный «собрат» изначально проявляется в острой форме, а при последующем бездействии переходит в хроническую.

Острой стадии присущи такие признаки:

  • ощущение постоянной заложенности носа с постоянным выделением слизи с примесями гноя;
  • общее ухудшение состояния (кашель, повышение температуры, лихорадка);
  • чувство постоянного набухания надбровных дуг;
  • ощущение ломоты или острой боли в области лба.

В тяжелой форме заболевание может проявлять себя до 10 дней. Полное излечение от болезни займет до месяца. При отсутствии терапевтического вмешательства острый гнойный гайморит также имеет свойство переходить в хроническую стадию.

В процессе хронизации больного будут беспокоить редкие гнойные выделения из носовой полости и гнилостный запах. Благополучно избавиться от хронического гнойного гайморита можно, если он локализовался не позднее 4 — 5 месяцев.

Дальнейшие изменения считаются необратимыми.

Одонтогенный гнойный гайморит — частная форма заболевания, которая возникает из-за того, что в полости рта появляется очаг с инфекционным возбудителем, распространяющийся на пазухи.

Инфекция оказывает болезнетворное влияние на близлежащие носовые пазухи. Для устранения этой формы болезни нужно сначала ликвидировать заболевание полости рта стоматологическими методами, а затем приступать к стандартной терапии острого гайморита.

Диагностические меры

Перед тем как начать лечение острого гайморита, специалист проводит комплекс из следующих диагностических процедур и методов исследования:

  1. Визуальный осмотр: врач осматривает носовую полость на наличие первичных признаков патологии — серозных выделений, отеков, покраснений;
  2. Рентгенография: рентгенолог выполняет снимки околоносовых пазух: если на них есть темные области, то, вероятнее всего, вывод слизи через нос затруднен;
  3. Пункция гайморовых пазух: врач прокалывает пазухи, тем самым определяет наличие слизистых веществ в полостях, которые по умолчанию должны быть стерильными. Преимущество этой диагностической процедуры в ее терапевтических возможностях: через прокол доктор может откачать скопившиеся выделения, а также залить антисептический раствор;
  4. Компьютерная томография: дает наиболее полную картину о патологических изменениях в носовых полостях, однако является наиболее дорогостоящим методом диагностики.

Терапия острого гайморита

Перед тем как лечить острый гайморит, больной использует местные назальные средства («ДляНос», «Тизин», «Нафтизин») для максимального удаления застоявшихся слизистых образований. Выполнять орошение пазух носа данными средствами можно в домашних условиях. Если капли не помогают, нужно прибегнуть к пункции или установке синус-катера, который также может откачивать выделения.

Для лечения можно использовать:

  • фармакологические средства;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства нетрадиционной медицины.

Фармакология

Наиболее продуктивными в терапии острого гайморита считаются антибиотики. Они избавляют от тяжелых форм патологии, в том числе, от гнойного гайморита. Распространенные наименования:

  • для уничтожения основной массы возбудителей воспаления используют Амоксициллин в сочетании с комплексами клавулановой кислоты. Также к этой группе средств нужно отнести: Аугментин, Флемоксин Солютаб. Данные препараты дороги, так как в России не производятся и не имеют аналогов.
  • Если больной не переносит антибиотики на основе пенициллина, то ему назначается курс азитромицина или кларитромицина.

В качестве еще одной группы эффективных средств можно выделить ингаляторы. Плюс ингаляторов в том, что их можно использовать как профилактическое средство — например, когда у ребенка начался насморк.

Ингаляции делаются в медучреждении с помощью специальных газовых смесей, которые подаются в носовую полость через прибор-ингалятор. Для терапии у детей показано использование испарений солевых растворов или минеральной воды.

Взрослые вдыхают антибактериальные препараты или антигистаминные препараты.

Физиопроцедуры

Для лечения острого гайморита применяются классические методы: терапия динамическими токами, электрофорез, лазерная терапия, микроволновое воздействие. Физиопроцедуры показаны больным, которые плохо переносят действие лекарственных средств или в качестве дополнительного метода лечения.

Все процедуры назначает врач-оториноларинголог.

Нетрадиционное медицина готова предложить не один десяток средств для борьбы с хроническим гайморитом и нарушениями носового оттока слизистых выделений. Наиболее популярные типы средств — настои для промывания носа и жидкости для ингаляции.

Настои

Выделим растения, на основе которых можно приготовить эффективный отвар для промывания носа:

  • Ромашка: действующее вещество — хамазулен, который обладает бактерицидным и антигистаминным действием. Для приготовления отвара ст.ложку сушеных цветов нужно отваривать в течение десяти минут в горячей воде. Затем отвар нужно настоять полчаса и процедить, еще раз настоять несколько минут. Получившимся отваром нужно промывать носовые пазухи изнутри не менее четырех раз в сутки;
  • Эвкалипт: действующее вещество — эвкалиптол, демонстрирует бактерицидные и антисептические свойства. Эвкалипт — наиболее беспощадный «убийца» патогенных микробов. К тому же эфирные масла в составе растения смягчат воспаленные пазухи и ускорят вывод слизи. Способ приготовления отвара аналогичен предыдущему.

Ингаляции

Эффект от данных средств достигается благодаря вдыханию полезных фитокомпонентов. Ингаляции делятся на холодные и горячие.

Действие последних основано на систематическом вдыхании летучих компонентов, которые находятся в составе определенных растений. Например, в эфирных маслах лука и чеснока находятся такие вещества, обладающие бактерицидными свойствами. Для приготовления такой ингаляции нужно истолочь несколько головок лука или чеснока, после чего 7 — 10 минут дышать над ней.

Классические ингаляции на пару предполагают использование готовых эфирных масел или компонентов на основе прополиса.

Эфирные масла смешиваются с большим количеством кипятка, после чего больной должен глубоко носом вдыхать ароматный пар.

Использование эфирных масел показано потому, что они стимулируют регенерацию поврежденных обонятельных рецепторов, которые утрачивают чувствительность при запущенных формах острого гайморита.

В подавляющем большинстве случаев для лечения болезни достаточно физиопроцедур и ингаляций. Курс антибиотиков используют в тяжелых случаях, которых не больше 10% от общего числа прецедентов. При соблюдении терапевтических рекомендаций на полное избавление от патологии уходит не более 30 дней.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/vidy/ostry

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть