Осложнения хронического бронхита

Содержание

Осложнения хронического бронхита

Осложнения хронического бронхитаОсложнения хронического бронхита

Если прогрессирующее воспаление бронхов оказалось запущенным, либо из-за ослабленного иммунитета лечение не помогает, то в большинстве случаев развиваются осложнения хронического бронхита.

Длительное раздражение бронхов, воспалительные очаги в бронхиальном дереве, а также повреждение слизистой и тканей легких приводят к печальным последствиям.

Вероятные осложнения достаточно серьезны, так как в некоторых случаях могут привести даже к инвалидности. Самые распространенные осложнения:

  • пневмония;
  • астматический синдром;
  • бронхиальная астма;
  • дыхательная недостаточность;
  • эмфизема легких;
  • сердечная недостаточность;
  • диффузный пневмосклероз;
  • легочное сердце;
  • бронхоэктазы.

Все осложнения и последствия связаны с нарушениями работы дыхательной системы. Как известно без воздуха, человек жить не может.

Если кислород не попадает в кровь, нарушается работа всех внутренних органов, что приводит к неизбежному развитию серьезных патологий.

Острая пневмония

По статистике острая пневмония развивается намного чаще у больных хроническим бронхитом.

Если говорить о конкретных цифрах, то в действительности больше половины случаев развития острой пневмонии — это результат прогрессирующего невылеченного бронхита.

Затянувшийся воспалительный процесс способен спровоцировать необратимые изменения легочной ткани.

Острая пневмония это серьезное заболевание, имеет ярко выраженные симптомы, которые нельзя игнорировать.

Большая температура серьезно влияет на состояние больного. Возникает слабость, ломота, иногда наблюдается расстройство сознания в виде бреда. Симптомы острой пневмонии:

  • сильный кашель с мокротой;
  • повышение температуры вызывает сильный жар и озноб;
  • боли, появляющиеся в грудной клетке;
  • сильная одышка даже при малейших нагрузках;
  • проявление повышенной утомляемости;
  • слабость, головные боли;
  • боли, которые проявляются как в мышцах, так и в суставах.

Многие пациенты испытывают снижение аппетита. Но самым главным проявлением острого заболевания, является сильный кашель.

Как правило, он сопровождается отхождением мокроты.Когда врач прослушивает больного, то четко слышны хрипы как влажные, так и сухие.

При рентгеновском исследовании на снимке четко видны отдельные изменения легочной ткани.

Хроническая пневмония

Хроническая пневмония очень похожа на острую форму этого заболевания, но эта патология имеет затяжной характер.

У больных наблюдается сильный мучительный кашель, потеря веса, слабость, периодически повышается температура.

При проведении рентгена легких, отмечаются изменения в обоих или одном легком. Может наблюдаться одышка.

Хроническая пневмония хорошо «маскируется» под респираторные заболевания, поэтому желательно при малейших подозрениях сразу обращаться к врачу.

Астматический синдром

Обструктивный хронический бронхит довольно часто сопровождается развитием астматических осложнений. В процессе вялотекущего заболевания происходит существенное поражение бронхов.

В слизистой оболочке развиваются необратимые процессы, она становится более рыхлой, а легочные ткани утолщаются. Как результат просвет бронхов сужается, и появляются серьезные затруднения с дыханием.

Бронхит, который сопровождается проблемным дыханием, принято называть астматическим бронхитом. При первых симптомах нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Как показывает практика, если пациент не желает вовремя лечиться или же не полностью выполняет все рекомендации врача, его состояние ухудшается.

Слизистая оболочка становится более толстой, что вызывает не просто кашель, а приступы удушья. Такой синдром называется предастмой, но при своевременном лечении больные выздоравливают.

Если в слизистой оболочке происходят стойкие необратимые процессы, в этом случае пациенту устанавливают точный диагноз, который называется бронхиальная астма.

Астматические приступы очень опасны, они могут привести даже к летальному исходу, так как без срочной помощи врача их практически невозможно устранить. Довольно часто астма возникает на фоне аллергии.

Именно аллергические реакции являются основными причинами хронического бронхита, на фоне которого развивается астматический синдром.

Эмфизема легких

Запущенное воспаление бронхов часто становиться основанием для развития эмфиземы легких. Патология отягощается необратимыми изменениями в легочных тканях, которые образуются из-за продолжительного сужения дыхательных путей.

Структура органа становиться дряблой, нарушается газообмен и циркуляция воздуха в легких. У людей, с диагнозом хронический бронхит наблюдается долгий затрудненный выдох.

В результате давление воздуха на альвеолы усиливается, они становятся более плотными и растягиваются.

Нарушается уровень сжатий и растяжений легочной ткани, некоторые участки легких заметно раздуваются.

Симптомы эмфиземы:

  • одышка;
  • увеличенный объем грудной клетки;
  • синюшная окраска слизистых оболочек.

Цианоз (синюшность) проявляется в связи с нехваткой кислорода, поэтому меняется цвет кожи и слизистой ткани. Одышка на раннем этапе появляется только при серьезных физических нагрузках.

Со временем она становится сильнее и может наблюдаться, даже если человек особо не напрягается. Нарушается дыхание, амплитуда движений, развиваются патологии сердца, сосудов и других жизненно важных органов.

Дыхательная недостаточность

Патологическое состояние, связанное с недостаточной вентиляцией легких и нарушением полноценного газообмена, называется дыхательной недостаточностью.

Часто эта патология является одним из неприятных последствий хронического обструктивного бронхита.

Несвоевременное лечение или неверно подобранный курс терапии может привести к развитию дыхательной недостаточности.

Заболевание серьезное, так как приводит к кислородному голоданию жизненно важных органов, в первую очередь страдает сердце и головной мозг.

Симптомы заболевания:

  • одышка, тяжелое дыхание;
  • слабость и утомляемость дыхательной мускулатуры;
  • головная боль, бессонница;
  • спазмы средних и мелких бронхов;
  • проявления гипоксемии (снижение кислорода в крови);
  • проявления гиперкапнии (отравление углекислым газом);
  • отеки, синюшная окраска кожи.

Дыхательная недостаточность у взрослых людей является грозным осложнением хронического бронхита, назначается достаточно сложный и длительный курс лечения, так как эта патология иногда приводит к летальному исходу.

Болезнь развивается у 30% пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями легких.

Несмотря на предупреждения врачей, многие больные не хотят или не могут поменять свой образ жизни, поэтому обструктивный бронхит отягощается весьма серьезными осложнениями.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность характеризуется ослаблением сердечной мышцы и дефицитом кислорода в крови.

Сердце не справляется с перекачиванием крови, нарушается кислотно-щелочной баланс, происходит декомпенсация в дыхательных проходах, кровь застаивается и не может полноценно циркулировать по организму.

Сердечная недостаточность не является частым осложнением хронического бронхита, но все же эти заболевания бывают тесно связаны.

Ведь нарушения в дыхательной системе неизбежно влияют на работу сердца.Поэтому болезнь легче предупредить, чем столкнуться в будущем с печальными последствиями.

Симптомы заболевания:

  • одышка, отеки, утомляемость;
  • болевые ощущения в подреберье и грудной клетке;
  • синюшный цвет пальцев и носогубного треугольника;
  • головокружения, учащенное сердцебиение;
  • снижение кровяного давления;
  • разбухание вен на шее.

Это заболевания часто проявляется после перенесенного гриппа или после обострения хронического бронхита.
Состояние больного крайне тяжелое, поэтому требуется немедленная госпитализация. Лечение предстоит долгое и серьезное, но главное стабилизировать состояние пациента.

Диффузный пневмосклероз

Иногда хронический бронхит может спровоцировать развитие диффузного пневмосклероза. Это заболевание сразу поражает всю площадь одного легкого, но часто патология распространяется в обоих легких.

Пораженные участки выглядят более плотными, а размеры легких становятся намного меньше. Меняется структура органа, нарушаются процессы дыхания.

Коварность этой патологии в том, что она протекает практически бессимптомно. Поэтому крайне важно регулярно проходить рентгенологическое обследование.

На более поздних сроках заболевания появляется одышка, иногда может присутствовать сухой кашель.

Для постановки более точного диагноза делают компьютерную томографию.

Легочное сердце

На фоне хронического бронхита может возникнуть и такой недуг, как легочное сердце. В этом случае происходят серьезные изменения в сердечно-сосудистой системе, что ведет к повышению давления в кровеносной системе.

Сердце переполняется кровью и испытывает серьезные нагрузки.

При этом может проявляться и сердечная недостаточность, которая в некоторых случаях смертельно опасна.

Симптомы заболевания:

  • резкие боли в сердце;
  • головные боли;
  • постоянная потливость;
  • на шее набухают вены.

Легочное сердце редко становится осложнением хронического бронхита, но исключать такую возможность не стоит, поэтому рекомендуется регулярно проводить плановое медицинское обследование, особенно людям из группы риска.

Бронхоэктазы

Данное заболевание возникает у пациентов в результате серьезного поражения бронхо-легочного аппарата. Болезнь характеризуется расширением бронхов, а также серьезным поражением стенок бронхов.

Последствия хронического бронхита весьма серьезные, но вполне излечимые.

Для того чтобы не допустить появления столь тяжелых заболеваний, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, а также вовремя обращаться за помощью к врачу.

Источник: http://bronkhi.ru/oslozhneniya-hronicheskogo-bronhita/

Осложнения после Бронхита у Взрослых: Чем Опасна Болезнь

Осложнения после Бронхита у Взрослых: Чем Опасна Болезнь

Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся повышением температуры и кашлем с отхождением мокроты. При своевременной диагностике и адекватной терапии эта болезнь полностью излечима, но при позднем обращении к врачу, ослабленном иммунитете, неправильном лечении могут развиться различные осложнения после бронхита у взрослых.

Осложнения после бронхита – частое явление при неправильном лечении

При попадании инфекций в просвет бронхов и нарушении целостности их стенок возникает воспалительная реакция. Она сопровождается отеком и повышенной бронхиальной секрецией. Что клинически проявляется кашлем с отхождением мокроты.

Заболевание может быть острым или хроническим. А также – инфекционного, аллергического или токсико-химического характера. В зависимости от вида первоначальной патологии осложнения бронхита у взрослых также будут различаться.

Бронхит возникает из-за воспаления и повышенной секреции в бронхах

Осложнения острого бронхита

При остром бронхите существует большой риск перехода воспалительного процесса на ткани легких и развития пневмонии. Помимо этого, при несвоевременном лечении острый процесс может перейти в хронический.

Пневмония легких

Чаще всего пневмония легких как осложнение возникает при бронхитах вирусной природы (например, при гриппе), но может развиться и в случае бактериального поражения.

Пневмония – воспаление легочной ткани с поражением альвеол

Клинически эта патология проявляется высокой температурой, болью в грудной клетке, одышкой и кашлем с отхождением слизисто-гнойной или гнойной мокроты, иногда – с прожилками крови.

Наиболее тяжело пневмонию переносят дети и пожилые люди. Поэтому у этих категорий больных к лечению бронхита нужно относиться особенно ответственно, чтобы не допустить распространения процесса.

Хронический бронхит

Часто встречающиеся осложнения острого бронхита – переход в хроническую или обструктивную форму. При этом, кашель у больных наблюдается практически круглогодично. В период обострений и ремиссий отличается лишь его частота и характер.

Рецидивы чаще всего возникают в холодное время года на фоне полного здоровья или после перенесенных простуд. С годами усиливается одышка, нарастают симптомы обструкции и дыхательной недостаточности.

Осложнения хронического бронхита

В результате хронического воспаления в бронхах у пациентов могут развиться обструктивный бронхит, эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь, дыхательная недостаточность, легочное сердце, диффузный пневмосклероз.

Хронический обструктивный бронхит

Хронические воспалительные процессы в бронхиальных стенках приводят к их глубокому поражению, деформации и рубцеванию, в результате чего ухудшается их эластичность. Всё это вызывает значительное сужение просвета бронхов, в результате чего нарушается проходимость дыхательных путей и развивается обструкция.

Механизм развития обструктивного бронхита

Клинически это проявляется выраженной одышкой и кашлем, явлениями дыхательной недостаточности. Больные жалуются на нехватку воздуха, приступы удушья, кашель с малым количеством вязкой мокроты. При обследовании выявляются свистящие хрипы в легких, усиливающиеся на выдохе.

Изменения в бронхах при этом осложнении – необратимые. Облегчение больным приносят бронхолитические препараты, ингаляции через небулайзер, муколитические и отхаркивающие средства.

Бронхоэктатическая болезнь

Это заболевание характеризуется растяжением и нагноением стенок бронхов и бронхиол, преимущественно, в нижних отделах легких. Возникает это осложнение чаще у мужчин всех возрастов.

Бронхоэктазы могут быть разной формы и размера – мешотчатые, веретеновидные, цилиндрические и другие. В зависимости от их величины и степени растяжения бронхиальной стенки патология может носить компенсированный и декомпенсированный характер.

В первом случае пациентов беспокоит высокая температура, боли в груди, кашель с гнойной мокротой. Во втором – добавляются симптомы дыхательной недостаточности.

Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь лечится по той же схеме, что и пневмония – антибиотиками, муколитиками, отхаркивающими и противовоспалительными препаратами. При тяжелых двухсторонних поражениях может потребоваться проведение операции с удалением участков патологически измененных легких.

Эмфизема легких

Со временем обструктивный бронхит и бронхоэктатическая болезнь могут привести к эмфиземе легких. Это заболевание характеризуется аномальным расширением альвеол.

В перерастянутом состоянии они уже не могут сократиться обратно, поэтому в легких постоянно застаивается воздух. Больные не могут сделать полный выдох, чтобы вдохнуть свежий воздух всей грудью.

Такое затрудненное дыхание приводит к постоянной кислородной недостаточности. При этом увеличивается размер грудной клетки, кожные покровы становятся синюшными, у пациентов отмечается выраженная одышка на выдохе. Развивается дыхательная недостаточность, которая влечет за собой патологии в сердце и сосудах.

Как выглядит эмфизема легких

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность развивается при прогрессировании обструктивного бронхита, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких. При этом состоянии нарушена главная функция дыхательной системы – поддержание правильного газового обмена в организме, то есть насыщение крови кислородом.

Больных при этом мучает одышка, приступы удушья, кожные покровы синеют, учащается сердцебиение, наблюдаются слабость, головные боли, ухудшение самочувствия вплоть до обмороков. Такие изменения могут привести к смерти, поэтому вышеупомянутые осложнения бронхита у взрослых очень опасны и требуют своевременного лечения.

Легочное сердце

Вследствие дыхательной недостаточности может развиться недостаточность сердечная и легочное сердце. Это состояние характеризуется увеличением правого желудочка и предсердия в результате повышения давления в малом круге кровообращения и застоя крови в нем.

В качестве осложнения при бронхите у взрослых встречается редко, но всегда имеет тяжелое течение, так как приводит к развитию дистрофических и некротических изменений в стенках миокарда.

Здоровое и легочное сердце

Диффузный пневмосклероз

Это осложнение проявляется уплотнением паренхимы легких за счет разрастания в них соединительной ткани. Чаще поражаются сразу оба легких. При этом, за счет сниженной эластичности легочной ткани их дыхательный объем значительно уменьшается. Пациентов мучает выраженная одышка и кислородная недостаточность.

Патологические изменения при этом заболевании необратимые. Задача врачей – замедлить дальнейшие склеротические процессы и продлить жизнь больных на несколько лет. Осложнить ситуацию может присоединение инфекций различного генеза.

Осложнения аллергического бронхита

Этот вид бронхита нередко осложняется развитием бронхообструкции и бронхиальной астмы.

Бронхообструкция

Это осложнение представляет собой резкий спазм бронхов и развитие острой дыхательной недостаточности. Развивается не только как аллергическое состояние, но и как последствие прогрессирования обструктивного бронхита.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма характеризуется изменениями в иммунной системе и повышенной реактивностью бронхов на различные раздражители. Во время приступов возникает спазм средних и мелких бронхов, что приводит к выраженной одышке на выдохе. Больные не могут до конца выдохнуть воздух, их грудная клетка расширяется, из-за чего трудно сделать полный вдох.

Патогенез бронхиальной астмы

Такие обострения сопровождаются у пациентов паническими атаками и ощущениями удушья. Вынужденно они находятся в положении сидя, наклонившись вперед, так как в такой позе легче дышать.

При острых астматических статусах инструкция требует незамедлительной терапии с применением бронхолитических и гормональных средств. С их помощью удается быстро снять спазмы с бронхов, купировать воспалительные и аллергические реакции.

Бронхиальная астма – распространенное заболевание. Подробнее об этой патологии можно узнать из видео в этой статье.

Чем отличаются бронхообструктивные заболевания

Из выше перечисленных патологий видно, что большинство осложнений бронхита связаны с развитием обструкции просвета бронхов. Чем отличаются эти заболевания друг от друга? Ответ на этот вопрос представлен в таблице ниже. Окончательный диагноз помогают поставить фото рентгеновских снимков.

Симптомы и анамнез Бронхиальная астма Хронический обструктивный бронхит Бронхоэктатическая болезнь
Аллергологический анамнез Отягощен Не отягощен Не отягощен
Курение Нет связи Курильщики со стажем Нет связи
Причина обструкции Спазм и отек бронхов Диффузные изменения в стенке бронхов Большое количество гнойной мокроты в бронхах
Начало болезни Острые приступы Постепенно нарастает Острое развитие с постепенным усилением симптомов
Температура Нормальная Чаще повышена, но может быть не изменена Повышена
Возраст манифестации заболевания Чаще в детском и юношеском возрасте У взрослых людей (старше 40 лет) В любом возрасте
Кашель и одышка Приступообразные Постоянные, со временем усиливаются, мокрота слизистого характера в скудном количестве Сильный кашель с обильной гнойной мокротой
Бронхиальная обструкция Обратимая Необратимая Частично обратимая
Эозинофилия в крови Есть Нет Нет
IgE в крови Повышены В норме В норме

Факторы риска и профилактика осложнений после бронхитов

Как уже ясно из вышесказанного, осложнения после бронхита могут быть очень опасными и угрожать жизни. Поэтому лучше не допускать их развития. Цена халатного отношения к своему здоровью может оказаться слишком высока.

Риск многократно возрастает у детей, пожилых людей, беременных женщин, пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Также развитию осложнений способствуют:

  • неправильная диагностика;
  • несвоевременное обращение к врачу;
  • несоблюдение врачебных рекомендаций;
  • сниженный иммунитет;
  • наследственные патологии органов дыхание и др.

В целях профилактики осложнений после бронхита необходимо при первых признаках кашля всегда сразу обращаться в больницу. Врач проведет необходимое обследование, определит диагноз и назначит правильное лечение.

Помимо этого, всем людям рекомендуется проводить общеукрепляющие мероприятия:

  • стремиться к правильному, обогащенному витаминами питанию;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • отказаться от вредных привычек (особенно это касается курения);
  • всегда одеваться по сезону, не допуская переохлаждения;
  • весной пропивать курс витаминов;
  • при возможности ежегодно проходить санаторно-курортное лечение.

И обязательно своевременно лечить все заболевания дыхательных путей и ни в коем случае не переносить простуду на ногах. Большинство осложнений после бронхита носит опасный для здоровья и жизни характер и плохо поддаются лечению. Поэтому необходимо выполнять все предписания врача, чтобы не допустить их развития.

Источник: https://upulmanologa.ru/klinicheskaya-simptomatika-boleznej-legkih/bronhit/oslozhneniya-posle-bronhita-u-vzroslyh-208

Осложнения хронического бронхита

Осложнения хронического бронхитаОсложнения хронического бронхита

Рецензия

На курсовую работу по дисциплине регионального компонента

«Медико-профилактическая помощь населению».

Студентки ММУ №4 43 группы 4 курса обучения сестринское дело

Барчишиной Инны Николаевны

Тема: «Сестринский процесс при хроническом бронхите».

Дисциплина: Сестринское дело в терапии.

Специальность: сестринское дело.

Рецензируемый материал курсовой работы представлен на ### страницах компьютерного текста.

Он включает теоретическую и практические части по теме «сестринский процесс при хроническом бронхите»

Во введении отражена актуальность заболевания и цели курсовой работы.

Теоретический материал изложен подробно, соответствует выбранной теме.

В приложении приведены ###.

Заключение: курсовая работа Барчишиной И.Н. по теме «сестринский процесс при хроническом бронхите» составлен грамотно.

Материал хорошо структурирован с четкой рубрикацией.

Курсовая работа может быть представлена для аттестации по дисциплине регионального компонента «Медико-профилактическая помощь населению».

:

Введение………………………………………………………..3

Теоретическая часть……………………………………………4

Практическая часть………………..…………………………14

Заключение……………………..……………………………….

Список литературы………………………………………………

Приложения……………………….……………………………

Введение.

Болезни, которыми страдает человек, многочисленны и чрезвычайно разнообразны. Для курсовой работы я решила выбрать тему — заболевания органов дыхания, а в частности хронический бронхит.

Бронхолегочные заболевания – одна из основных причин заболеваемости и смертности населения. Начиная с 60х гг.

ХХ столетия стало расти число заболевших хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, и в первую очередь – хроническим бронхитом и бронхиальной астмой.

Ряд авторов отмечают, что динамика болезненности, инвалидности и смертности населения в связи с хроническими неспецифическими заболеваниями легких (ХНЗЛ) приобрела угрожающий характер, удваиваясь каждые пять лет.

Проведенный анализ заболеваемости вследствие болезней органов дыхания показал, что они занимают первое ранговое место в структуре заболеваемости взрослого населения Российской Федерации и составляют 470,6 случаев на 1 тыс. населения.

При этом лидирует хронический бронхит: 29,7 случаев на 1 тыс. населения.

При этом не выявлено особых различий по полу среди больных хроническим бронхитом, что связано, по-видимому, с большой распространенностью курения, низкой медицинской активностью и многими другими факторами риска.

Таким образом, хронический бронхит в настоящее время является весьма актуальной медико-социальной проблемой. К сожалению, распространенность хронического бронхита достаточно велика и не имеет тенденции к существенному снижению: сохраняется ежегодный прирост на уровне 10%. Увеличился риск осложнений заболевания.

Поэтому из многих заболеваний органов дыхания я выбрала хронический бронхит и решила посвятить ему свою курсовую работу. В теоретической части курсовой работы я хочу раскрыть суть заболевания. А в практической части на примере двух пациентов показать наглядный пример особенностей течения и причины возникновения хронического бронхита у людей разных возрастных групп.

Хронический бронхит — хроническое воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся постоянным кашлем с отделением мокроты не менее 3 меся­цев в году в течение 2 и более лет, при этом указанные симптомы не связаны с какими-либо другими заболеваниями бронхопульмональной системы, верхних дыхательных путей или других органов и систем.

Хронический бронхит подразделяется на первичный и вторичный:

— первичный хронический бронхит возникает самостоятельно и не связан с бронхолегочными заболеваниями или системными заболеваниями, при которых имеется поражение бронхиального дерева.

Развитие первичного хронического бронхита связано с внешними раздражающим и повреждающими факторами.

Часто возникающий и неадекватно леченый острый бронхит со временем также может привести к развитию хронического бронхита.

— вторичный хронический бронхит возникает на фоне других бронхолегочных заболеваний (например, туберкулез легких) или внелегочных заболеваний (например, хроническая сердечная недостаточность).

По характеру мокроты хронический бронхит подразделяют на:

— катаральный,

— катарально-гнойный

— гнойный.

Этиология.

Заболевание связано с длительным раздражением бронхов различными вредными факторами (курение, вдыхание воздуха, загрязненного пылью, дымом, окисью углерода, сернистым ангидридом, окислами азота и другими химическими соединениями) и рецидивирующей респираторной инфекцией (главная роль принадлежит респираторным вирусам, палочке Пфейффера, пневмококкам), реже возникает при муковисцидозе, альфа(один)-антитрипсиновой недостаточности.

Предрасполагающие факторы :

— хронические воспалительные и нагноительные процессы в легких,

— хронические очаги инфекции в верхних дыхательных путях,

— снижение реактивности организма,

— наследственные факторы.

Патогенез.

К основным патогенетическим механизмам относятся гипертрофия и гиперфункция бронхиальных желез с усилением секреции слизи, относительным уменьшением серозной секреции, изменением состава секреции — значительным увеличением в нем кислых мукополисахаридов, что повышает вязкость мокроты. В этих условиях реснитчатый эпителий не обеспечивает опорожнения бронхиального дерева и обычного в норме обновления всего слоя секрета (опорожнение бронхов происходит лишь при кашле). Длительная гиперфункция приводит к истощению мукоцилиарного аппарата бронхов, дистрофии и атрофии эпителия. Нарушение дренажной функции бронхов способствует возникновению бронхогенной инфекции, активность и рецидивы которой в значительной степени зависят от местного иммунитета бронхов и развития вторичной иммунологической недостаточности.

Клиническая картина.

Основными субъективными проявлениями хронического бронхита являются кашель с отделением мокроты, общая слабость, потливость (при обострении заболевания и гнойном характере бронхита).

В начале заболевания кашель беспокоит больных обычно по утрам сразу или вскоре после пробуждения, при этом количество отделяемой мокроты небольшое. Это обусловлено суточным ритмом функционирования мерцательного эпителия. Его активность наиболее выражена в утренние часы и невелика ночью.

Кроме того, в появ­лении кашля большую роль играют утренняя физическая активность больного и повы­шение тонуса симпатической нервной системы.

Кашель обычно усиливается в холодное и сырое время года, а при теплой и сухой погоде больные чувствуют себя значительно лучше, кашель беспокоит их реже и может даже полностью прекратиться.

В начале заболевания кашель беспокоит больных только в периоде обострения, в пе­риоде ремиссии он почти не выражен. По мере прогрессирования хронического брон­хита кашель становится более закономерным, практически постоянным и беспокоит не только утром, но и в течение дня, а также ночью. Кашель ночью в горизонтальном положении больного связан с поступлением мокроты из мелких бронхов.

Кашель обусловлен раздражением рецепторов блуждающего нерва в кашлевых реф­лекторных зонах (гортань, ые связки, бифуркация трахеи, область деления крупных бронхов). В мелких бронхах кашлевые рецепторы отсутствуют, поэтому при преимущественно дистальном бронхите кашель может отсутствовать и основной жа­лобой больных является одышка.

В периоде обострения хронического бронхита чувствительность кашлевых рецепто­ров значительно повышается, что приводит к резкому усилению кашля, он становится надсадным, мучительным, иногда «лающим». В течение дня бронхиальная проходимость улучшается и кашель становит­ся менее выраженным и беспокоит реже.

Приступы кашля при хроническом бронхите могут провоцироваться холодным, мо­розным воздухом; возвращением в холодную погоду с улицы в теплое помещение; та­бачным дымом; выхлопными газами; наличием в воздухе различных раздражающих веществ и другими факторами. В поздней стадии заболевания кашлевой рефлекс может угасать, кашель мало беспо­коит больных и дренирование бронхов резко нарушается.

Отделение мокроты — важнейший симптом хронического бронхита. Мокрота может быть слизистая, гнойная, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови. В ранних ста­диях заболевания мокрота, как правило, слизистая, светлая.

Однако у больных, работающих длительное время в условиях запыленной атмосферы, мокрота может приобретать серый или черный цвет (например, «черная» мокрота шахтеров). По мере прогрессирования хронического бронхита мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер, особенно это заметно в периоде обострения заболевания.

Гнойная мокрота более вязкая и отделяется с большим трудом. При обострении хронического бронхи­та количество мокроты увеличивается, однако в сырую погоду и после употребления алкоголя может уменьшаться.

Известны случаи хронического бронхита, протекающего без выделения мокроты («сухой катар бронхов»). В 10 — 17% случаев при хроническом бронхите возможно кровохарканье.

Оно может быть обусловлено повреждением кровеносных сосудов слизистой оболочки бронхов во время надсад­ного кашля (особенно это характерно для атрофического бронхита).

Появление кро­вохарканья требует тщательной дифференциальной диагностики с туберкулезом лег­ких, раком легкого, бронхоэктазами.

Общее состояние больных в начальных стадиях хронического бронхита удовлетвори­тельное. Оно существенно нарушается по мере прогрессирования заболевания и раз­вития бронхиальной обструкции, эмфиземы легких и появления дыхательной недо­статочности.

Каких-либо значительных изменений при исследовании других органов и систем у больных хроническим необструктивным бронхитом, как правило, не выявляется. При выраженном гнойном бронхите возможно развитие миокардиодистрофии, что проявляется приглушенностью тонов сердца, неинтенсивным систолическим шумом в области верхушки сердца.

Осложнения хронического бронхита.

Все осложнения хронического бронхита можно разделить на две группы:

1. Непосредственно обусловленные инфекцией:

— пневмония (инфекционное поражение тканей легкого);

— бронхоэктазы (расширение бронхов или их отделов);

— бронхоспастический (неаллергический) компонент;

— астматический (аллергический) компонент.

2. Обусловленные развитием бронхита:

— кровохарканье,

— эмфизема легких (разрушения межальвеолярных перегородок);

— пневмосклероз (разрастание соединительной ткани в легком);

— легочная недостаточность,

— легочное сердце (компенсированное и декомпенсированное с развитием правожелудочковой сердечной недостаточности).

Тяжелейшим осложнением обструктивного бронхита является острая дыхательная недостаточность с быстро прогрессирующими нарушениями газообмена и развитием острых дыхательных нарушений и обмена веществ.

Источник: https://megaobuchalka.ru/9/41108.html

Осложнения бронхита: причины, симптомы и лечение

Осложнения бронхита: причины, симптомы и лечение

При длительном течении заболеваний дыхательной системы возможны осложнения бронхита. Они возникают по разным причинам, главная из которых — изменения, происходящие в глубоких слоях тканей бронхов. Они возникают в результате воспалительного процесса. Стенки и слизистая бронхов меняют свою структуру.

Хронический бронхит всегда прогрессирует, стоит опасаться именно этого. Не менее пагубно действуют на органы осложнения острого бронхита: страдают легкие, трахеи.

Велика вероятность возникновения воспалительного процесса в тканях соседних органов и, как следствие, пневмонии. Последствия заболевания бронхов затрагивают не только систему дыхания, но и другие органы.

Очень важно вовремя начать лечить недуг и не допускать его осложнений.

Причины осложнений

Как только врач заподозрит наличие бронхита у взрослых или малышей, он постарается определить стадию течения недуга. Но лечение нужно начинать незамедлительно. На возникновение осложнений заболевания влияют следующие факторы:

  1. Неверная постановка диагноза.
  2. Неправильное лечение или самостоятельный прием препаратов.
  3. Несоблюдение рекомендаций доктора.
  4. Прерванная терапия.
  5. Возраст заболевших. Недуг очень сложно протекает у пожилых людей и грудных детей.
  6. Наследственные заболевания органов дыхания.
  7. Хронические болезни других органов.
  8. Курение или неблагоприятное влияние внешней среды.

Доктор предложит пациенту лечить осложнения хронического бронхита не только медикаментами, но и назначит витамины, порекомендует придерживаться специальной диеты.

Осложнения после бронхита — довольно коварное явление. Чтобы заболевание не перетекло в воспаление легких, нужно обратиться к доктору при первом же подозрении на опасный недуг. При этом необходимо вызвать врача на дом и соблюдать постельный режим.

Желательно в иное время, когда организм достаточно здоров, проводить закаливания, укреплять иммунитет, а для профилактики делать прививки от гриппа, принимать витамины курсами по назначению врача.

Симптомы осложнений

Осложнения хронического бронхита имеют массу форм и видов. Среди них:

  1. Воспалительные процессы в легких.
  2. Астма аллергического типа.
  3. Астма бронхиальная.
  4. Эмфизема легких.
  5. Гнойный бронхит.
  6. Бронхопневмония.

Каждое из этих осложнений имеет следующие симптомы: повышенная температура тела, кашель, отхаркивание мокроты, хрипы, слабость, одышка, боли при дыхании. Чаще всего осложнения после бронхита наступают в виде пневмонии.

Протекает она тяжело и остро, бывает двусторонней. Воспалительный процесс в легких при такой пневмонии длится намного дольше, чем, если бы пациент заболел пневмонией в результате переохлаждения.

Рентген указывает на серьезные изменения в тканях.

Очень важно при этом не допустить поражения тканей легких или пневмонии хронического типа. Течение бронхита у взрослых и малышей, осложнения после него часто сопровождаются и интоксикацией. Человек сильно утомляется, наступает слабость, снижается аппетит, пациента тошнит, возможна и рвота.

Заболевание у малышей

Хронический бронхит, который протекает с осложнениями, сделает ребенка на всю жизнь зависимым от специализированных лекарств, регулярного курортного лечения и профилактических процедур.

Чтобы не допустить этого, необходимо принимать кардинальные меры, как только у ребенка заподозрили бронхит.

Неприемлем отказ от антибиотиков, поскольку единственно верным решением может стать назначение антибактериальных лекарств, помимо иных препаратов для лечения.

Ухудшение вентиляции легких ребенка приводит к неправильному формированию сердечной системы. Развитие малыша может замедлиться и проходить со значительными нарушениями.

Если в кровь будет поступать недостаточное количество кислорода в результате плохой вентиляции, органы и системы не получат необходимых веществ.

Это не лучшим образом скажется на жизненно важных функциях маленького организма.

Нельзя допускать воспаления легких. Ребенок переносит его намного тяжелее, чем взрослый. Сгустки мокроты, проникающие глубоко в легкие, способны нанести непоправимый вред детскому организму.
Удалить слизь из легких ребенок самостоятельно, откашлявшись, не сможет. Это нужно делать при помощи медицинского оборудования. Искусственное проникновение внутрь легких нежелательно.

Бронхопневмония

Это опасное заболевание, редкое и коварное, развивается как у взрослых, так и у малышей. Наступает оно, если у человека имеются отклонения в функционировании ряда органов и систем. Развивается бронхопневмония при онкологии, иммунодефиците. Опасность этой болезни заключается в невозможности предотвратить прогрессирующее воспаление, вследствие чего может наступить смерть пациента.

Симптомы недуга схожи с проявлениями пневмонии. Необходимо комплексное лечение с применением антибиотиков, поддерживающих капельниц. Желательна госпитализация.

При благоприятном исходе лечения необходимо провести профилактику и придерживаться правильного питания. В рацион необходимо включать фрукты, мясо, рыбу, морепродукты.

Желательно долгое время после выздоровления контролировать анализы крови, мочи, кала. При первом же подозрении на возникновение осложнений необходимо возобновлять терапию.

Астматические проявления

При длительном поражении бронхов может развиться астма.

Поскольку в слизистой бронхов происходят значительные изменения, состояние пациента может ухудшить астма. Среди симптомов:

  1. Затруднение дыхания.
  2. Температура.
  3. Приступы одышки.
  4. Сильный кашель.

Нельзя допустить глубокого поражения оболочки бронхов. Возможны приступы удушья, хроническое течение бронхита и неизлечимая форма астмы.

Если пациент склонен к аллергии, в том числе и на лекарственные препараты, возможно проявление бронхита в форме астмы, которая уже никогда не устранится. Следует быть осторожным с приемом медикаментов. Желательно проводить тесты перед применением препаратов.

Чувствительность организма к тем или иным лекарствам часто заставляет доктора поменять препарат или назначить его аналог.

Эмфизема легких

К такому осложнению приводит бронхит хронический, а не острый. Эмфизема дает отек, при этом нарушается газообмен, раздуваются некоторые участки легочной ткани. Они воспаляются, наступает одышка, грудная клетка увеличивается в объеме, кожные покровы приобретают синеватый оттенок.

В случае проявлений эмфиземы необходима срочная госпитализация. Врачи выбирают необходимую терапию, которая основана на антибиотиках.

Источник: http://pneumon.ru/bronhit/oslozhneniya-bronhita.html

Последствия и осложнения бронхита у взрослых и детей

Последствия и осложнения бронхита у взрослых и детей

Бронхитом может осложниться типичная простуда. У некоторых людей. С ослабленным иммунитетом, эта патология может возникать несколько раз в год. Чаще болеют дети, это объясняется несовершенством иммунитета.

При бронхите воспаляется слизистая оболочка бронхов, подобное состояние провоцируют бактерии и вирусы. Осложнения бронхита у взрослых и маленьких детей бывают довольно серьёзными.

Если болезнь долго не лечится или же лечится неправильно, то может возникнуть пневмония, бронхиальная астма и ряд иных заболеваний.

Почему возникают осложнения

Осложнения после бронхита чаще всего возникают благодаря таким обстоятельствам:

  • Диагноз был поставлен несвоевременно или был ошибочный.
  • Терапия была начата слишком поздно, когда болезнь была запущена.
  • Больной не соблюдал все предписания врача – не принимал прописанные лекарства и продолжал ходить на работу.
  • Возраст. Бронхит всегда особенно тяжко протекает у маленьких деток и стариков.
  • Сопутствующие наследственные патологии органов дыхания, к примеру, муковисцидоз.
  • Хронические болезни других органов и систем.
  • Курение. Вредно как активное, так и пассивное курение. Люди, которые постоянно вдыхают табачный дым, всегда болеют более длительно и тяжело.
  • Плохая экология или работа на вредном производстве.

Осложнения бронхита могут быть очень тяжёлыми, поэтому при первых признаках болезни следует сразу обращаться к врачу. Чтобы избежать последствий бронхита у деток и взрослых, необходимо чётко соблюдать все предписания лечащего врача и доводить начатое лечение до конца.

Если избежать бронхита не удалось, то нужно приложить максимальные усилия, чтобы предотвратить осложнения.

Хронический бронхит

Хроническим называют бронхит, который продолжается длительное время и напоминает о себе постоянным кашлем, с выделением мокроты, а также быстро нарастающей одышкой. В том случае, если бронхит отягощен сопутствующими болезнями дыхательной системы, может наблюдаться кровь в мокроте, цианоз кожных покровов и иные довольно опасные симптомы.

Заболевать хроническим бронхитом можно не только из-за попадания инфекции в организм, но и при регулярном вдыхании загрязненного воздуха.

Нередко хроническим бронхитом болеют люди, которые работают на вредных производствах и постоянно вдыхают воздух с большой концентрацией химических веществ.

Люди, которые болеют хроническим бронхитом, постоянно страдают от кашлевых приступов и их состояние постепенно ухудшается.

Возможные осложнения хронического бронхита – это эмфизема и воспаление лёгких. Эти заболевания часто протекают очень тяжело и требуют госпитализации больного.

Хроническая форма болезни должна лечиться комплексно. Для этого используются не только разные лекарственные средства, но также ингаляции и физиотерапевтические процедуры.

Пневмония

Воспаление весьма опасно как отдельная болезнь, но если оно выступает осложнением после бронхита у детей и взрослых, то её опасность возрастает вдвое. Состояние больного иной раз такое тяжёлое, что есть большой риск гибели от инфекции. В данном случае бронхит осложняется такими симптомами:

  • Появляются изматывающие кашлевые приступы.
  • Болезнь периодически обостряется, во время обострений температура тела сильно поднимается.
  • Сильно нарушается общее самочувствие.

Если к бронхиту присоединяется пневмония, то больной очень быстро сбрасывает вес, а при любой незначительной нагрузке появляется стойкая одышка. По результатам рентгеновского снимка можно заметить характерные изменения в одном или одновременно в двух лёгких. Органы дыхания сильно забиты слизью, что приводит к дыхательной недостаточности.

Лечить пневмонию следует как можно быстрее, так как при таком сопутствующем заболевании риск умереть больному от бронхита сильно повышается.

Если бронхит осложнился воспалением лёгких, то лечение чаще всего проводят в стационаре, так как состояние больного может резко ухудшиться.

Астматический синдром

Осложнением может выступить и так называемый астматический синдром, который одинаково часто наблюдается у детей и взрослых. Такая патология очень часто наблюдается в том случае, если причиной острого бронхита стали вирусы или аллергены.

Затрудненное дыхание у больных бронхитом нередко переходят в приступы удушья, а такое состояние требует неотложной помощи доктора. Характерные изменения в организме могут говорить о предастматическом состоянии.

При астматическом синдроме наблюдаются патологические процессы в организме, но их ещё возможно устранить.

Астматический синдром в обязательном порядке требуется лечить, если этого не делать, то больной может умереть от длительного удушья или же заработать бронхиальную астму.

Особая опасность астматического синдрома состоит в том, что подобное состояние очень тяжело диагностировать.

На первых порах симптомы могут быть плохо выраженными или напоминать слабые приступы бронхиальной астмы.

Диагностика астматического синдрома наиболее затруднена у пациентов старше 55 лет.

Бронхиальная астма

Частые бронхиты могут привести к бронхиальной астме. Эта патология дыхательных органов проявляется такими характерными симптомами:

  • Ночью часто возникают приступы удушья, что увеличивает риск умереть во сне.
  • Приступы постоянно прогрессируют, они могут привести к острой дыхательной недостаточности и серьёзным проблемам с сердцем.
  • В бронхах скапливается избыточное количество мокроты, которая буквально закупоривает протоки и затрудняет дыхание. Больному тяжело дышать не только при активных физических упражнениях, но даже при неспешной ходьбе.

Лечат бронхиальную астму всегда комплексно, только в таком случае можно добиться положительного результата. При начальной стадии болезни прогноз очень хороший. Больному удаётся полностью вылечиться, но терапия может занять до полугода.

Нелеченая бронхиальная астма приводит к эмфиземе лёгких, лёгочному сердцу и иным, не менее опасным состояниям.

Эмфизема лёгких

Эмфизема лёгких чаще всего развивается как осложнение хронического бронхита. Это объясняется тем, что на хронической стадии заболевания сильно осложнён выдох. При этом альвеола, что участвует в процессе газообмена, теряет свою нормальную эластичность. За счёт этого уровень давления в альвеольной области повышается.

Альвеолы становятся упругими и плотными, что приводит к ухудшению дыхательного процесса. Ткани лёгких при этом сильно раздуваются и не обеспечивают нормальный уровень сокращения лёгких при вдохах и выдохах. Из-за этого нарушается газообмен в лёгких, что приводит к нарушению поступления кислорода в кровоток и ухудшению вывода из крови углекислого газа.

Эмфизема лёгких лечится только в условиях стационара. Больной должен постоянно находиться под присмотром медработников.

Лёгочное сердце

Если медикаментозная терапия при бронхите была подобрана некорректно или лечение проводилось в неполном объёме, то возможно развитие патологии под названием лёгочное сердце. Такое осложнение бронхита встречается исключительно у взрослых пациентов, деткам оно не свойственно. В большинстве случаев страдает правая сторона сердца, что проявляется такими специфическими симптомами:

  • Прогрессирующая одышка, она становится заметно сильнее, когда больной принимает горизонтальное положение.
  • У больного постоянно болит голова.
  • Боль в сердце. Интенсивность болевых ощущений совершенно не зависит от физических нагрузок и боль не купируется после приёма сердечных препаратов.

Характерными симптомами лёгочного сердца можно назвать аномальную потливость, значительное увеличение шейных сосудов, утолщение ногтей и даже верхних фаланг пальцев.

При запущенной болезни сильно утолщаются ткани миокарда, что всегда приводит к сильнейшей сердечной недостаточности. Это в результате может спровоцировать ишемическую болезнь сердца, и даже инфаркт.

Лечение лёгочного сердца требует не только участия кардиолога, но и пульмонолога. Больному назначается комплексное лечение.

Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит развивается из-за патологических изменений в части бронхиального дерева. Такие изменения провоцируются сильным воспалительным процессом и дыхательной недостаточностью. Лечение обструктивного бронхита, прежде всего, направлено на устранение причин, которые спровоцировали подобное состояние.

Обструкция бронхиального типа формируется в организме вследствие сложных патологических изменений. Это может произойти благодаря гипертрофии мышечной ткани, дистонии и сильной воспалительной инфильтрацией. Спровоцировать патологию могут отёки, которые приводят к изменению слизистой. Изредка обструктивный бронхит начинается вследствие изменения формы или же передавливания бронхов.

Обструктивный бронхит представляет большую опасность для жизни пациента. Он протекает одинаково тяжело как у детей, так и взрослых.

В некоторых случаях при лечении обструктивного бронхита прибегают к хирургическому вмешательству. Больной с такой патологией должен проходить лечение под постоянным контролем врача.

Гипертензия лёгких

При таком осложнении бронхита наблюдается прогрессирующее суживание кровеносных сосудов. Это заболевание сопровождается такими характерными симптомами:

  • Сердце работает с большой нагрузкой. Он не может нормально протолкнуть кровь через узенькие сосудики.
  • Объём крови, которая проходит через лёгкие значительно уменьшается, так как правый желудочек сердца плохо справляется со своими функциями.
  • Больной страдает от гипоксии, при этом наблюдается сердечная недостаточность.

Это патологическое состояние развивается на фоне повышения давления в артерии лёгких. Дополнительными признаками болезни являются аномальная утомляемость, учащённое дыхание и хрипы в лёгких.

Как предотвратить осложнения бронхита

Последствия бронхита у взрослых и детей могут быть очень тяжёлыми. Заболевание может затронуть не только дыхательную систему, но и другие органы. Чтобы избежать развития осложнений, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Нужно неуклонно соблюдать все рекомендации врача. Курс лечения должен быть пройдёт полностью.
  • Категорически запрещено прекращать пить антибактериальные препараты, прописанные доктором, при малейшем улучшении состояния здоровья. Курс лечения антибиотиками должен быть не меньше 5 дней, исключение составляет Азитромицин, который нужно принимать всего 3 дня.
  • В жилище должна поддерживаться оптимальная влажность и температура. Если воздух слишком сухой и горячий, то состояние больного может резко ухудшиться.
  • Больной должен много пить. Особенно если принимает муколитики. Если в организме недостаточно жидкости, то вывод мокроты будет затруднён и заболевание затянется.
  • Из рациона больного бронхитом необходимо убрать все острые и аллергенные продукты. Так как они могут спровоцировать приступ кашля.

При бронхите обязательно назначаются ингаляции с лекарственными препаратами и щелочной минеральной водой. Благодаря таким процедурам можно уменьшить раздражение слизистой и воспалительный процесс.

Бронхит – это серьёзное заболевание, которое при неправильном лечении может привести к ряду серьёзных осложнений.

Последствия такой болезни могут быть разными, но все они сильно бьют по иммунитету и нарушают здоровье. В некоторых случаях осложнения могут привести к летальному исходу.

Чтобы избежать серьёзных последствий, нужно своевременно лечить бронхит и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Источник: https://pulmono.ru/bronhi/bronhit/kakie-oslozhneniya-mozhet-davat-bronhit

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть