Осложнения пневмонии

Содержание

Осложнения после пневмонии

Осложнения пневмонии

Длительность воспаления легких обычно не превышает 10-14 дней при условии своевременной диагностики недуга и адекватной комплексной терапии. Когда в воспалительный процесс вовлекаются близлежащие органы и ткани, происходит развитие осложнений.

Прогноз и осложнения

Летальный исход от пневмонии остается высоким, несмотря на достижения современной медицины. Особенно это касается лиц, входящих в группу риска. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный лишь в том случае, если вовремя начато адекватное лечение, в том числе

антибиотиками. Пневмония развивается довольно стремительно, поэтому самым важным считается своевременность и корректность оказания лечения.

В том случае, когда этиотропное лечение отсутствует, проводимая терапия произведена некорректно, вероятно не только переход воспаления в хронический процесс, но и инвалидизация пациента или в худшем случае летальный исход.

Общая информация

Проявления осложнений воспаления легких могут быть различными. Они обусловлены множественными факторами как со стороны больного, так и самого возбудителя. К ним относятся:

  • биологическая активность инфекции,
  • пути проникновения возбудителя в легкие,
  • локализация очага воспаления,
  • наличие сопутствующих заболеваний,
  • возраст больного,
  • статус больного в обществе.

Виды осложнений

Существует 2 типа осложнений пневмонии: легочные и внелегочные.

К легочной форме относится:

  • Дыхательная недостаточность
  • Парапневмонический плеврит
  • Плевральная эмпиема
  • Микроабсцессы легкого
  • Острый дистресс-синдром
  • Затяжная пневмония.

Внелегочные формы:

  • Инфекционно-токсический шок
  • Сепсис.

Диагностика заболевания шкалой осложнений Pneumonia PORT

Ее используют для оценки тяжести осложнений. С ее помощью есть возможность сразу выявить прогноз пациентов с воспалением легких, так как она оценивает все медико-социальные аспекты, данные осмотра и значения лабораторных исследований. С помощью этой шкалы можно делать прогноз о тяжести воспаления и об осложнениях заболевания.

Опасные осложнения

Дыхательная недостаточность

Это такое патологическое состояние, характеризующееся тем, что органы дыхания не могут обеспечить организм кислородом в достаточном объёме.

У большинства больных определяется нарушение функции дыхательной системы уже в первые дни от начала заболевания. Для того чтобы пациент не умер от удушья, необходимо подключить его к аппарату ИВЛ.

Если возникают какие-либо нарушения, способные вызывать этот процесс, происходит запуск компенсаторных механизмов, которые необходимы для поддержания оптимальных значений кислорода и углекислого газа. При их истощении возникает дыхательная недостаточность.

В итоге отсутствует обеспеченность организма кислородом в нужном объёме.

Стадии дыхательной недостаточности

Сначала компенсаторные механизмы справляются с недостатком кислорода, поэтому симптомы мало проявимы. Если человек выполняет какую-либо физическую нагрузку, возникает одышка и частое дыхание.

На этом этапе компенсаторные механизмы истощаются, поэтому характерно появление одышки в состоянии покоя, а дыхание тяжело восстанавливается. Больному приходится применять позу, включающую дополнительные дыхательные мышцы. Во время одышки синеют губы, пульс учащается, больной ощущает головокружение.

Продолжается истощение компенсаторных механизмов. Больному приходится находиться в вынужденном положении, потому что в крови кислородный уровень чрезвычайно уменьшается.

  При попытке поменять позу, появляется сильная одышка. Кожа приобретает синеватый оттенок, происходит падение артериального давления.

В эту стадию необходимо поддерживать функцию дыхания лекарствами и специальными действиями.

Больной находится в тяжелом состоянии вследствие низкого содержания кислорода в крови. Пациент теряет сознание, покрывается липким холодным потом, пульс слабый, а его дыхание поверхностное и учащенное.

Значения артериального давления приближаются к критическим.

Функция органов и систем серьезно нарушается, поэтому часто стадия заканчивается летальным исходом, несмотря на осуществление реанимационных мероприятий.

Парапневмонический плеврит

У большинства больных пневмонией обнаруживается это
осложнение. Оно представляет собой скопление экссудата в плевральной полости с высокой температуры тела.

Для извлечения выпота применяют дренирование и санацию плевральной полости. Исходом при несвоевременном или неправильной терапии парапневмонического плеврита становится образование плевральных шварт и сращений, а также эмпиема плевры.

Плевральная эмпиема

Представляет собой воспалительный процесс листков плевры с образованием гнойного содержимого в плевральной полости. Для нее характерно появление озноба, высокой температуры тела, одышка, учащенное сердцебиение.

При отсутствии лечения усугубляется и без того тяжесть процесса: поражаются органы дыхания и нарушается функционирование органов и систем. Это приводит к дыхательной недостаточности и к смертельному исходу.

  Перенесшие это заболевание пациенты ставятся на диспансерный учет в течение 2-3 лет.

Микроабсцессы легкого

Это воспалительное заболевание ткани легкого, при котором образуются гнойно-некротические полости в результате ее расплавления. Для этого недуга характерно:

  • Появление болей в грудной клетке, которая усиливается во время дыхания и кашля.
  • Лихорадка.
  • Сухой кашель и одышка.
  • Головная боль, слабость.
  • Отставание при дыхании части грудной клетки на стороне поражения.

Для лечения применяют как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство. Его назначают в запущенных случаях при неэффективности лекарств. Выполняют удаление части легкого, после чего оно не функционирует в той степени, как до заболевания.

Острый дистресс-синдром

Это своеобразная быстроразвивающаяся реакция организма на нарушение легочного газообмена, когда отсутствует возможность обеспечить потребности организма в кислороде, выводить углекислый газ и

регулировать кислотно-основное равновесие. Сначала повреждается эндотелий сосудов и альвеол, отчего через него проходят молекулы альбумина и фибриногена.

Стенки альвеол покрываются фибрином, и участки легкого заполняются жидкостью, что нарушает его работу и останавливает газообмен. Благодаря нарастающей гипоксии альвеолярный эпителий разрушается, что еще больше усугубляет процесс.

Этот процесс нарушает работу всех органов и систем и грозит летальным исходом. Если же человеку удалось выжить, в легких образуются диффузные склеротические и хронические воспалительные процессы. Ими становятся

  • Хронический бронхит;
  • Пневмония;
  • Эмфизема;
  • Бронхоэктазы.

Происходит увеличение нагрузки на правые отделы сердца, и формируется «легочное сердце». Такая патология приводит к гибели пациента.

Инфекционно-токсический шок

Это состояние вызывается токсинами бактерий, которые атакуют кровеносные сосуды, отчего вены дилатируются, а кровь в большом объеме выбрасывается в кровоток.

В правых отделах сердца нарушается кровоток, уменьшаются значения ударного объема и значительно нарушается перфузия в периферических органах и тканях.

Все это влечет за собой появление ДВС-синдрома, и, если токсины по-прежнему отправляют организм, наступает летальный исход.

Сепсис

Заражение крови является генерализованным ответом

на воздействие возбудителя инфекции. Он реализован во всех органах и системах. Такой воспалительный процесс влечет за собой полиорганную недостаточность. Он проходит 5 этапов:

  1. Появление бактерий в кровотоке;
  2. Развитие сепсиса;
  3. Осложнение сепсиса;
  4. Формирование септического шока;
  5. Выявление полиорганной недостаточности.

Как лечить осложнения пневмонии? Советы доктора

Данное заболевание лечат индивидуально, но в терапию обязательно включают антибиотики в условиях стационара. При некоторых осложнениях требуется хирургическое вмешательство.

Представители неблагополучных слоев населения наиболее часто погибают от последствий воспаления легкого, вот почему необходимо вести контроль за этими людьми. Существует специальная вакцина, которая защищает от развития этого заболевания людей с сопутствующей патологией иммунной системы.

Заключение

Последствия воспаления легкого отличаются серьезностью и высокой вероятностью инвалидизации и гибели больного.

Чтобы предотвратить разрушительные осложнения пневмонии, достаточно своевременно обратиться за медицинской помощью к доктору. Зачастую даже обычные признаки респираторной инфекции являются предвестниками пневмонии.

Намного проще излечить недуг на начальном этапе, чем бороться с тяжелыми осложнениями и ликвидировать симптомы дыхательной недостаточности.

Источник: http://pnevmoniya.com/lechenie/oslozhneniya-posle-pnevmonii.html

Осложнения пневмонии: профилактика и лечение

Оглавление

  • Причины
  • Симптомы
  • Осложнения

Пневмония представляет собой инфекционную патологию легких. В основном она поражает детей до 2 лет, людей с ослабленным иммунитетом и тех, чей возраст старше 65 лет. Также пневмонии подвержены пациенты с сахарным диабетом, люди, часто употребляющие алкоголь, и больные СПИДом.

Причины

Согласно мировой статистике, у 50% пациентов с пневмонией причина возникновения патологии остается неизвестной.

Самой распространенной причиной появления заболевания считается бактериальная флора. Пневмония бактериального характера возникает после простуды или гриппа.

В раннем детском возрасте патология развивается из-за стафилококка, микоплазмы или аденовирусов.

Редко пневмония возникает вследствие таких факторов:

  • частые стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение, истощающие организм;
  • неправильное питание, употребление в малых количествах фруктов, овощей и т.д.;
  • ослабленная иммунная система;
  • частые простуды;
  • эндокринные нарушения;
  • прием медикаментов, угнетающих иммунитет;
  • хирургическое вмешательство;
  • пожилой возраст;
  • курение;
  • наличие хронических патологий, к примеру, пиелонефрит.

Пневмония в детском возрасте возникает у ребенка с ослабленной иммунной системой, при врожденном пороке сердца, при хронической патологии органов дыхания и у недоношенных детей.

Пневмония имеет следующие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • головная боль;
  • вялость, апатия и сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • плохой аппетит;
  • сильный кашель;
  • одышка при заполнении легких жидкостью;
  • насморк;
  • отит;
  • нарушение стула;
  • рвота;
  • мышечная или суставная боль.

Осложнения

Существуют легочные и внелегочные осложнения после пневмонии у взрослых. К легочным относят распад легочной ткани под влиянием бактериальных агентов и плеврит.

Плеврит — это возникновение воспалительного процесса на серозной оболочке, которой покрыто легкое. Для заболевания характерны такие симптомы, как болевой синдром за грудиной при кашле или вдохе, повышенное потоотделение в ночное время, головная боль, повышение температуры тела, одышка, слабость.

Медикаментозное лечение плеврита заключается в назначении таких препаратов:

  • антибактериальные: Цефтриаксон, Сумамед, Бигафлон или Цефепим;
  • противовоспалительные и снимающие боль: Нурофен, Индометацин и др.;
  • противогрибковые: если плеврит имеет грибковую породу;
  • противоопухолевые: при заболевании опухолевого характера;
  • мочегонные;
  • сосудистые.

Осложнения пневмонии внелегочной формы: острая сердечная недостаточность, отек легких, сепсис, менингит и т.д.

Менингит представляет собой заболевание, для которого характерен воспалительный процесс в головном и спинном мозге. Чаще всего он возникает в результате заражения пневмококком, реже — туберкулезной палочкой, кишечной палочкой, листерией и т.д.

Менингит имеет такие симптомы, как озноб, боль в голове, повышение температуры тела, рвота, общая слабость и сонливость. Для некоторых форм заболевания характерно появление кожной сыпи, судорог и психических расстройств.

В комплексном лечении менингита предусмотрена этиотропная терапия, устраняющая очаг инфекции, патогенетическая, которая направлена на предотвращение отека мозга, и симптоматическая, полностью устраняющая симптомы заболевания.

Чтобы устранить стрептококки и пневмококки, необходимо внутримышечное введение Бензилпенициллина, Цефтазидима или Меропенема.

Для снижения внутричерепного давления врач назначает 20%-ный раствор Маннитола. Жаропонижающим и анальгезирующим свойством обладает препарат Ацетаминофен. Для стимуляции метаболизма в тканях мозга потребуется внутримышечное или внутривенное введение Кордиамина.

Если при менингите пациента беспокоят конвульсии и психомоторное возбуждение, то специалист выписывает противосудорожные препараты. Одним из распространенных лекарств является Диазепам. Он обладает успокаивающим и противотревожным эффектом. Препарат вводят внутримышечно. Максимальная доза в сутки составляет 100 мг.

Для снятия напряжения принято использовать Димедрол в сочетании с Аминазином.

Седативным действием обладает также препарат Фенобарбитал.

Как только больной менингитом ложится в больницу, ему назначают оксигенотерапию. Она заключается в том, что пациент вдыхает специальную газовую смесь, в которой содержится большое количество кислорода. Данный метод лечения нельзя игнорировать, потому что для отека мозга при заболевании характерно кислородное голодание.

После пережитого менингита пациент должен некоторое время соблюдать диету. Питаться необходимо небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Рацион должен быть сбалансированным и содержать жиры, углеводы, белки.

В меню следует включить нежирное мясо и рыбу, куриные яйца, кисломолочные продукты, вегетарианские супы, кабачки, помидоры, фрукты и ягоды, в составе которых небольшое количество грубой клетчатки.

Запрещено употреблять жирные сорта мяса, копченые продукты, газированные напитки, торты, пирожные, мороженое, сдобную выпечку, бобовые, сухофрукты, гречку, перловку и различные заправки к блюдам, в которых содержится горчица. Нельзя пить крепкий черный чай, лучше заменить его отваром шиповника, киселем или свежевыжатым соком.

Не стоит забывать о водном режиме. В день необходимо выпивать не менее 2,5 л жидкости.

Спать пациент должен ложиться не позднее 22:00. Помещение перед сном следует хорошо проветрить. На ночь желательно принять теплую ванну с добавлением травяного настоя или морской соли.

Для восстановления организма после менингита необходимо выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Септические осложнения после пневмонии диагностируются у пациента при наличии признаков органной дисфункции.

Такое состояние угрожает жизни больного, поскольку возбудитель пневмонии попадает в кровоток и распространяется по всему организму, происходит интоксикация органов и тканей.

Пациента беспокоят такие симптомы, как озноб, высокая температура тела, землистый оттенок кожи, учащенное сердцебиение и нарушение нормального функционирования органов кровообращения.

Чтобы диагностировать сепсис, врач направляет больного на анализ крови, ультразвуковое исследование печени и почек, на рентгенодиагностику, компьютерную томографию и бактериоскопический анализ.

Профилактика сепсиса основана на своевременном лечении гнойных заболеваний и соблюдении правил личной гигиены.

Среди осложнений пневмонии выделяют абсцесс и гангрену легких.

Абсцесс характеризуется формированием полости, в которой находится гной. При гангрене появляется гнойно-гнилостный некроз на легочной ткани.

Диагностировать гангрену можно с помощью рентгенографии, бронхоскопии, бактериологического анализа мокроты. Заболевание имеет следующие симптомы: нарушение сна, головная боль, резкий сброс веса, плохой аппетит, высокая температура тела и озноб.

При лечении необходимо применять десенбилизирующие препараты, витаминные комплексы, антикоагулянты, дыхательные аналептики, сердечно-сосудистые лекарства и иммуномодуляторы.

Для выведения токсинов из организма используют плазмозамещающие растворы в виде инъекций. При лечении не обойтись без противомикробной терапии. Она включает прием 2 антибактериальных средств.

Широко используется сочетание парентерального введения антибиотиков с приемом их внутрь.

Воспаление легких может привести к осложнениям со стороны сердца. Лечащим врачам сначала необходимо выявить заболевание, затем назначить соответствующие препараты.

Выделяют такие патологии, как миокардит и перикардит. Симптомы миокардита зависят от степени повреждения миокарда.

Пациент может жаловаться на отечность ног, ноющую боль в сердце, высокую температуру, низкое артериальное давление и др.

Для перикардита характерны: общее слабое состояние организма, приступы кашля, болевой синдром за грудиной.

Существует 2 вида перикардита: сухой и экссудативный.

Чтобы предотвратить появление пневмонии и осложняющих последствий ее лечения, необходима профилактика болезни. Во-первых, следует полностью отказаться от курения. Во-вторых, необходимо вовремя проводить вакцинацию от гриппа у детей. В-третьих, профилактика включает в себя лечение простудных заболеваний и устранение хронических очагов в организме.

Источник: http://pneumon.ru/vospalenie-legkih/oslozhneniya-pnevmonii.html

Осложнения Пневмонии — Что Надо Знать

Как известно, на фоне сопутствующих инфекционно-вирусных заболеваний дыхательных путей, либо при длительном нахождении в больничных условиях, нередко развивается тяжелая патология – пневмония.

При этом здоровье может еще больше ухудшиться, поскольку воспаление легких способно и само по себе вызывать серьезные осложнения. При возникновении пневмонии возбудители инфекции (вирусы, стафилококки, пневмококки, микоплазмы, атипичные бактерии и т.д.

) преодолевают все защитные преграды и поражают различные структуры легких – альвеолы, бронхиолы, соединительную ткань. В результате развивается воспалительный процесс, ухудшается проходимость бронхов, нарушается газообмен и появляются признаки дыхательной недостаточности.

Несвоевременное или неправильное лечение воспаления легких может привести к крайне плачевным последствиям. Именно осложнения пневмонии являются основной причиной большинства случаев, заканчивающихся летальным исходом.

Особенности развития осложнений

Наиболее часто осложнения воспаления легких происходят при крупозной пневмонии, когда очаг поражения охватывает значительную область легкого или целиком этот орган.

Однако ухудшение состояния больного может возникнуть и при очаговой пневмонии (поражении небольшого участка легких), например, по причине недостаточного выведения (дренирования) из плевральной области гноя, крови или экссудативной жидкости.

При этом в бронхо-легочной системе начинают стремительно происходить интоксикационные процессы, вызванные токсическими веществами, выделяемыми болезнетворными микроорганизмами. Чаще всего осложнения воспаления легких возникают у больных с ослабленным иммунитетом, детей и пожилых людей.

Симптомы

Резкое ухудшение здоровья при воспалении легких характеризуется ярко выраженными симптомами. Температура тела мгновенно поднимается до 38 – 39,5°, появляется головная боль, повышенное потоотделение, кашель, боль в грудной клетке.

Человек ощущает общую слабость и быструю утомляемость. Больного преследует постоянная одышка, причем не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя. Особенное внимание следует уделить периодичности, продолжительности и характеру кашля.

При осложнениях он может быть звонким, надрывным, изматывающим с выделением обильной кровянистой мокроты. Все симптомы сопровождаются бледностью (или цианозом) кожи, нарушением сна, потерей аппетита.

Течение и предполагаемый исход заболевания во многом зависит от того, какой именно вид осложнения развился при пневмонии.

Легочные осложнения

Патологическое скопление жидкости в тканях легких может вызвать отек этого органа, а застой экссудата в плевральной области нередко приводит к такому осложнению, как экссудативный плеврит. В случае скопления в легочной ткани гноя, могут развиться гнойный плеврит, бактериальная деструкция легких (БДЛ), либо абсцесс этого органа.

А самым опасным легочным осложнением является распад соединительной ткани – гангрена легкого. Еще одно часто встречающееся последствие запущенной формы пневмонии – сужение дыхательных путей, вызывающее бронхиальную обструкцию (бронхообструктивный синдром).

При данной патологии может возникнуть удушье, так как в легкие затрудняется прохождение воздуха.

Внелегочные осложнения

К распространенным внелегочным осложнениям этого заболевания, прежде всего, относится воспаление оболочек головного мозга – менингит. Проблема с дыханием на фоне воспаления легких может привести к нарушению функционирования сердца – острой сердечной недостаточности.

Бывают случаи, когда тяжело протекающее заболевание отрицательно сказывается на функционировании печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Поскольку часто первопричиной развития пневмонии является бактериальная патогенная микрофлора, возбудители инфекции могут проникнуть в кровяное русло и вызвать заражение крови – сепсис.

Наконец, нарушение обмена веществ в организме, расстройство работы сердечной и нервной систем, происходящее на фоне дыхательной недостаточности, нередко заканчивается инфекционно-токсическим шоком и даже летальным исходом.

Таким образом, для легкомысленного человека, который надеется на внутренние силы своего организма, воспаление легких может обернуться более тяжелыми последствиями, чем само заболевание. Чтобы предотвратить осложнения пневмонии, необходимо своевременно, уже на ранней стадии болезни, провести антибактериальную терапию и строго выполнять все предписания лечащего врача. Берегите себя!

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/oslozhneniya-pnevmonii-chto-nado-znat/

Возможные осложнения пневмонии у взрослых

  • 23-03-2015
  • 5092 Просмотров
  • 0

Осложнения пневмонии у взрослых — достаточно частое явление. Пневмония — это термин, которым принято обозначать все воспалительные заболевания легочной ткани. В большинстве случаев воспалительный процесс возникает на фоне того или иного бактериального возбудителя, которых множество.

Подобные заболевания возникают при высокой активности возбудителя и низкой способности организма сопротивляться инфекционному агенту. Чаще остальных пневмонией страдают пациенты с иммунодефицитами различного генеза.

Если у больного снижен иммунитет, то высока вероятность того, что у него возникнут осложнения после пневмонии.

Какими бывают осложнения при пневмонии?

Пациент, у которого диагностировано воспаление легких, нуждается в постоянном наблюдении лечащего врача и контроле основных клинических показателей (рентгенография, общие анализы мочи и крови, анализ мокроты и т.

д.). Некоторые люди ошибочно считают, что осложнения могут наступить только после воспаления легких. Это неверно. Достаточно часто осложнения наступают именно тогда, когда воспаление легких находится в острой стадии.

В современной медицинской науке принято выделять легочные и внелегочные осложнения пневмонии. К легочным формам относят следующие патологии:

  1. Деструкция легочных тканей и обструкция бронхиального дерева. Деструкция легочной ткани — это ее распад под воздействием бактериальных агентов. В результате деструктивных процессов в легких пациента образуются полости различных размеров, которые имеют свойство нагноения. Это опасно тем, что в отсутствие адекватной терапии у пациента может развиться сепсис (заражение крови). Обструкция бронхиального дерева характеризуется отеком его слизистой оболочки. Подобное состояние считается угрожающим жизни пациента, так как может возникнуть гипоксия (недостаток кислорода). Обструкция не дает пациенту нормально дышать, от чего страдают все органы и ткани человеческого организма.
  2. Плеврит или воспаление серозной оболочки, окружающей легкие человека. Под плевритом подразумевают первичную или вторичную патологию, которая часто становится следствием инфекционных заболеваний, в том числе и пневмонии. Основные симптомы плеврита — боль за грудиной, в особенности в момент глубокого вдоха. У пациента возникает чувство невозможности дыхания, вызывающее страх и панику. Надо заметить, не без причины. Часто плеврит при отсутствии адекватного лечения становится заболеванием, угрожающим здоровью и даже жизни пациента. В результате воспаления в плевральной полости скапливается выпот (экссудат или жидкость), который при правильном лечении полностью исчезает уже через 5-7 дней. В отсутствие лечения он может стать причиной различных достаточно серьезных заболеваний вплоть до онкологических.

И это далеко не полный перечень осложнений, которые могут возникнуть после воспаления легких.

Внелегочные осложнения пневмонии

Если пациент перенес пневмонию, осложнения могут затронуть не только легкие, но и другие органы и системы организма. Важно понимать, что, когда дыхательная система человека не может нормально функционировать, от недостатка кислорода могут пострадать все органы и ткани организма. Существует ряд внелегочных осложнений, а именно:

  1. Острая сердечная недостаточность. Заболевание характеризуется недостаточностью кровообращения, что приводит к поражению всех органов и тканей.
  2. Воспаление сердечной мышцы, сердечной сумки или внутренней оболочки сердца.
  3. Менингит или воспаление спинного и головного мозга. Коварство заболевания заключается в том, что сначала его симптомы напоминают обычные острые респираторные вирусные инфекции, грипп или простуду. Состояние пациента стремительно ухудшается и требуется помещение его в стационар. Даже после полного выздоровления у пациентов часто наблюдается потеря зрения, памяти и другие осложнения.
  4. Септический шок — сложный симптомокомплекс, включающий ряд нарушений со стороны нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем и системы кровообращения. Имеет высокую летальность.
  5. Отек легких — осложнение пневмонии со стороны сердечно-сосудистой системы. Речь в данном случае идет о кардиогенном отеке, при котором увеличивается давление в легочных венах и капиллярах, что вызывает усиленное образование выпота. Может принимать хронические формы или вызывать острые состояния.
  6. Сепсис или распространение через кровоток инфекционного агента.

Все эти состояния могут стать причиной смерти пациента, если ему своевременно не будет оказана адекватная медицинская помощь.

Только своевременное лечение дает возможность избежать развития осложнений.

Для лечения пневмонии необходим прием антибактериальных препаратов, отхаркивающих средств и симптоматической терапии. Лечение назначается исключительно лечащим врачом, а самолечение может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Источник: http://OLegkih.ru/pnevmoniya/oslozhneniya-pnevmonii-u-vzroslyx.html

Осложнения Пневмонии: Причины, Симптомы, Методы Лечения

Осложнения пневмонии это патологии или синдромы, возникающие в результате воспаления легких.

Тяжелые последствия болезни могут проявиться непосредственно в самой бронхо-легочной системе, а также в других органах организма.

Появление осложнений ухудшает прогноз, негативно влияет на течение болезни и ее лечение. Больным потребуется обязательная госпитализация и пересмотр тактики воздействия.

Как предотвратить осложнения.

Причины возникновения осложнений

Современная медицина не относит легочную пневмонию (рентгенография на фото) к категории особо опасных болезней. Своевременное и адекватное лечение приводит к полной ликвидации инфильтративных изменений в легочной паренхиме и у пациента наступает полное клиническое выздоровление.

Квалифицированный врач пульмонолог осведомлен о том, что отсутствие клинических показателей после проведенной терапии не всегда означает отступление недуга. Болезнь может затаиться, начав рецидивировать после нескольких недель или месяцев.

Очаг воспаления вызывает повторные патологические процессы, поражая при этом все новые области организма. В то же время дальнейшая миграция патологического очага не возникает на ровном месте.

Этому процессу должно сопутствовать ряд факторов связанных с лечением, самим болезнетворным агентом или ослабленным по разным причинам организмом.

Самолечение как причина осложнений.

Причины возникновения осложнений:

  1. Неправильное лечение. Связано с нежеланием больного проходить лечение в стационаре. Особенно опасно лечение, если не выявлен возбудитель. Категория патогена очень важна при подборе лекарственных препаратов.
  2. Употребление алкоголя. Всем известно, алкоголь и антибиотик не совместимые вещи. Основу лечения больных пневмонией составляет прием антибиотиков. Нарушая этот запрет, больные подвергают себя огромной опасности. Причем осложнения пневмонии у взрослых в форме токсического поражения печени могут проявиться значительно позже.
  3. Снижение иммунитета. Группа лиц со сниженной сопротивляемостью организма – это люди с заболеваниями, угнетающими иммунную систему. К ним относят СПИД, раковые патологии, возможно прием препаратов направленных на снижение иммунитета.
  4. Возраст. Пожилых пациенты в возрасте более 60 лет или детей до 2 лет, в силу их слабой сопротивляемости внутренним угрозам, относят к группе риска.
  5. Хронические заболевания бронхо-легочной системы. Осложнениями считаются патологии причинным фактором, которых выступило воспалительное поражение легких. Поэтому, сочетание ХЗЛ и пневмонии может явиться катализатором рецидивов патологических синдромов: выпот, одышка, повышение температуры, кашель.
  6. Распространение инфекции по всему организму. Попадание патологического агента или продуктов его жизнедеятельности приводит к очень серьезным последствиям.

Антибиотики в сочетании с алкоголем.

При поступлении пациента в пульмонологическое отделение, необходимо учитывать все особенности его организма и течения болезни. Рентгенологическое выздоровление не должно ввести в заблуждение опытного специалиста. Проанализировать все имеющиеся факторы риска, пульмонолог должен убедиться в полном морфологическом исцелении пациента.

Как можно избежать тяжелых последствий во время лечения

Лица преклонного возраста часто сталкиваются с осложнениями ввиду снижения иммунных показателей.

Прежде чем разобраться с тем, как избежать губительных последствий для организма связанных с заболеванием, необходимо уточнить первопричину осложнений.

Пневмония – это группа заболеваний характеризующихся воспалительным поражением бронхо-легочной системы. Возбудителем выступают бактерии, вирусы и грибки.

Медицина давно классифицировала возбудителей и научилась эффективно с ними бороться. В то же время, знания и опыт пульмонологов направленные на борьбу с патогенными агентами не всегда доводятся до логического конца.

Факторы, связывающие патогенных агентов и вызванные ими патологические синдромы, можно условно разделить на три основные группы:

  • непосредственно сам возбудитель;
  • эффективность лечения;
  • состояние больного.

Если причинный агент определен правильно, то для врача не представляет трудностей назначить правильное лечение. Неопределенная инфекция или несколько возможных ее вариантов, приводит к сложностям в подборе правильной лекарственной терапии.

С бактериями не возникает сложностей при их верификации, то имея дело с грибками или вирусами, могут возникнуть проблемы. Грибковые и вирусные пневмонии носят волнообразный характер течения, что приводит к смазанной клинической картине. Соответственно в этом случае лечение может начаться с опозданием, и негативные последствия практически неизбежны.

Чаще осложнения возникают при грибковой и вирусной пневмонии.

Для эффективного лечения потребуется правильно подобранный лекарственный препарат, и ежедневное обследование лечащим врачом пациента, на момент функциональных изменений в организме. От этого будет зависеть срок полного выздоровления больного.

В ситуации, когда известен патогенный агент, правильно подобрана терапия, а недуг отягощается тяжелыми синдромами, необходимо искать причину в самом больном. У него может быть ослаблена иммунная система или болезни могут сопутствовать другие патологии.

Попадая в кровь патогенные микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности должны подвергнуться «атаке» иммунитета организма. По причине его ослабления этого не происходит. Дальше возбудитель идет по кровотоку, приводя к патологическим синдромам.

На то, какие осложнения могут быть после пневмонии, влияние оказывает сопутствующие заболевания. В этом случае главной причиной выступают патологии легкого и сердечнососудистой системы.

Осложнения возникают на фоне сопутствующих заболеваний легких.

Таким образом, достоверные сведения о возбудителе, правильно назначенная лекарственная терапия и тщательное изучение состояния больного, гарантируют адекватное лечение без осложнений.

Виды осложнений

Астма как осложнение пневмонии.

Тяжесть течения пневмонии зависит от выраженности синдромов возникающих на ее фоне. Все эти отклонения провоцируются тем же агентом, что и сама первичная болезнь.

Несмотря на первичную легочную локализацию, осложнения воспаления легких могут развиться вне бронхо-легочной системы. В зависимости оттого, где возникают осложнения, их делят на легочные и внелегочные.

Могут проявляться такие легочные осложнения:

  1. Абсцесс легкого. Обычное явление при стафилококковом поражении. Мелкие гнойнички путем сливания образуют более крупные, что приводит к их прорыву.
  2. Обструктивный бронхит. Является продолжением гнойного процесса, в результате которого гной попадает в бронхи, приводя к их обструкции.
  3. Бронхиальная астма аллергического происхождения. Развивается на фоне астматического бронхита, появление которого связано с гнойным воспалением.
  4. Пневмоторакс. Развивается после попадания гноя в плевру.
  5. Гангрена тканей легкого. В результате жизнедеятельности возбудителей образуются токсины. Растворяясь в легочных тканях, токсины образуют в них полости. В этих патологических емкостях происходит омертвение тканей.
  6. Пневмосклероз. Присоединяется в результате деструктивных процессов, вызванными разрастающейся легочной соединительной тканью.
  7. Дыхательная недостаточность. Поражениями токсинами альвеол приводит к их слипанию, а нарушение капиллярного барьера ведет к попаданию жидкости. В слипшихся альвеолах не происходит газообмена, а наличие жидкости в них считается серьезной патологией.

Распространенные внелегочные осложнения:

  1. Сердечнососудистые. Являются частыми спутниками воспаления легких, развиваются в результате токсического поражения миокарда. Происходит нарушение циркуляции крови, в результате начинается выпотевание и отек легких. Отягощаться пневмония может следующими сердечными патологиями: перикардиты, миокардиты, эндокардиты.
  2. Инфекционно токсический шок. Развивается как результат накопления токсинов бактериального происхождения, попадания возбудителей в кровоток, распада клеток. Появляются тромбы в сосудах, ухудшается кровоснабжение, начинается сепсис. Подобное течение болезни значительно повышает вероятность смерти пациента.

Инфекционно-токсический шок.

Можно выделить следующие патологии, развитие которых связано с возбудителем пневмонии:

  • ДВС синдром;
  • менингит;
  • нейротоксикоз;
  • энцефалит;
  • анемия;
  • ацидоз.

Важно! Осложнения после воспаления легких у взрослых и детей могут проявляться по-разному, и зависит от многих факторов. Нейротоксикоз как осложнение пневмонии чаще проявляется у детей, по причине не донца сформированной системы защиты. Характеризуется поражением токсинами коры головного мозга.

Возбудитель пневмонии может поразить кору головного мозга.

Непосредственно сам возбудитель в первичном очаге практически не представляет серьезной опасности.

Бороться с ним эффективно и безболезненно давно научились. Наибольшую, даже смертельную опасность представляют осложнения связанные с ним.

Попадание агента в кровоток или бактериальных токсинов, подвергает пациента смертельной опасности.

Лечение

Лечение осложнений требует госпитализации пациента.

Инструкция по лечению воспаления легких (на видео в этой статье) предполагает использование антибактериальных препаратов. Если возникли осложнения после перенесенной пневмонии или в активной ее фазе, необходима терапевтическая корректировка, в зависимости от тяжести присоединившейся патологии.

Таблица тактики лечения осложнений:

Вид патологии или синдрома Терапевтические средства
Дыхательная недостаточность бронхолитические, отхаркивающие, муколитические средства, аэроионотерапия, ИВЛ;
Сердечнососудистая недостаточность кардиотропные, восстанавливающие циркуляцию крови, сосудорасширяющие, улучшающие свойства крови;
Токсический синдром или токсический шок Инфузионная терапия, гемосорбция, гемофильтрация, плазмаферез, прием глюкокортикоидов;
Поражение коры головного мозга диуретики
ДВС синдром антикоагулянты, антиагреганты;
Пониженный иммунитет Повышают иммунную активность иммуностимуляторами, переливанием противостафилококковой плазмы;

Важно! Весь терапевтический комплекс, при появлении различных патологий, тесно взаимосвязан. Необходимо учитывать не только терапевтическую направленность каждого препарата, но и возникновение негативных последствий, связанных с невозможностью их совместного применения.

Каждый отдельный случай пневмонии с осложнениями уникален. Существуют общие принципы для купирования того или иного патологического процесса. Лечащий специалист должен учесть множество факторов состояния больного, причин возникновения отклонений и принять решение по тактике лечения.

Профилактика

Своевременное обращение к врачу залог профилактики осложнений.

Профилактика осложнений пневмонии заключается в своевременном диагностировании первичного заболевания. Очень часто пациенты приходят на прием к врачу с болезнью в запущенной форме. Людям свойственно заниматься самолечением, и хорошо, если недуг проявит себя в начальной фазе повышенной температурой, которую не удается сбить.

Больной обращается в медучреждение, ему ставится диагноз и назначается адекватное лечение. Вполне возможно, что больному удается купировать тяжелые симптомы, или их проявление не такое яркое и не вызывает особых подозрений. Нужно учитывать неоспоримый факт, что инфекционная болезнь, не получающая достойного отпора, идет на «повышение ставок».

Борьба только с симптомами приводит к тому, что у человека обратившегося в медицинское учреждение, диагностируют осложнения. Поэтому при появлении симптомов простуды, ОРВИ, особенно при высокой температуре следует обратиться к врачу.

К профилактике после перенесенной пневмонии следует отнести соблюдение здорового режима. Вылечив инфекционный недуг, человек думает, что все опасное позади. Это далеко не так. После пневмонии снижается резистентность организма к инфекциям.

Возможно развитие абсцесса легкого, эмпиемы плевры, дыхательной недостаточности. Поэтому рекомендуется соблюдать полноценную диету. Пища должна содержать белки, витамины (группы А, В,С), продукты с кальцием. Ограничить стоит употребление углеводов и поваренной соли.

Чтобы реабилитационный период прошел без последствий, необходимо отказаться от курения, делать лечебную дыхательную гимнастику, не переохлаждаться, проводить восстановительные процедуры — электрофорез, ингаляции, санации очагов инфекции. Цена несоблюдения простых правил бывает крайне высокой.

Источник: https://upulmanologa.ru/klinicheskaya-simptomatika-boleznej-legkih/pnevmoniya/oslozhneniya-pnevmonii-345

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть