Мокрота с кровью: причины и лечение

Содержание

Мокрота с кровью (гемоптизис) — причины и лечение, диагностика состояния

Мокрота с кровью: причины и лечение

Гемоптизис — мокрота с кровью

Термин «гемоптизис» в медицине означает откашливание мокроты с кровью. Мокрота (слизь) в организме человека выполняет роль естественного фильтра, даже при воспалительных респираторных патологиях средней степени тяжести, никаких дополнительных включений в ней, в принципе, не должно быть.

Проявление гемоптизиса – это симптом серьезных проблем, требующих экстренного решения, и потенциальная угроза жизни. Не пускайте проблему на самотек, в надежде, что «оно само пройдет» — особенно, если узнаете симптомы, описанные ниже.

Причины проявления крови в мокроте

Причины проявления мокроты с кровью условно делятся на несколько групп:

  • Не представляющие угрозы;
  • Врожденного генезиса;
  • Распространенные патологии (абсцессы, воспалительные процессы, инфаркт и опухолевые образования, туберкулез легких, бронхиты, грибковые заболевания, сердечно-сосудистые патологии);
  • Редкие заболевания.

К группе, не представляющей угрозы относят: небольшие сосудистые разрывы в бронхах, проявление гемоптизиса вследствие больших нагрузок, заболевания, сопровождающиеся сильным надрывным кашлем, психические травмы и прием кровь разжижающих препаратов.

В таких случаях, в слизи могут присутствовать небольшое количество или мелкие сгустки крови, бурые прожилки, придающие мокроте ржавый цвет. Такая симптоматика не представляет угрозы, лечения не требует, так как вскоре проходит самостоятельно.

Гемоптизис – мокрота с кровью и температурой

Высокие показатели температуры, кашель и мокрота с кровью в сопровождении одышки и болями в груди – типичный симптом пневмонии после гриппа, развития легочного абсцесса или туберкулеза.

Пневмония может развиться спустя неделю, после гриппозного инфицирования. Характер заболевания смешанный – вирусно-бактериальный. Проявляется:

  • Пиретической температурой – свыше 39°С;
  • Интоксикационными признаками;
  • Одишкой и сильной болевой симптоматикой в груди;
  • Приступами изматывающего кашля с кровью и гнойным экссудатом в слизи.

Развитию полостей с гнойным экссудатом в легочной ткани подвержены пациенты с ослабленным иммунитетом. Признаки болезни обусловлены:

  • болевым синдромом в грудине;
  • длительным температурным периодом;
  • приступами ночного гипергидроза (потливость);
  • общим недомоганием;
  • инсомнией (бессоница) и апатией к еде;
  • большим количеством откашливаемой слизи с гноем, и кровяными прожилками.

При туберкулезе температура незначительна, не превышает субфебрильные показатели. Болезнь протекает со стремительным похудением и постоянным кашлем с присутствием в мокроте крови, при отхаркивании, в виде прожилок и характерных гнойных включений.

При термальной стадии туберкулеза, свежая кровь в отделяемой слизи может проявляться в большом количестве.

Кашель с кровью и температурой характерен и при острых формах бронхита и бронхоэктатической патологии Симптоматика проявляется кровавыми прожилками в мокроте иногда с включением гноя в сопровождении температуры, слабости и удушья.

Мокрота с кровью без кашля, что это?

Мокрота с кровью фото

При данном симптоме почти у 10% пациентов диагностика не всегда «срабатывает» даже при тщательном и длительном обследовании, что вынуждает пациента повторить процесс исследования через две недели.

А почти половина пациентов, которым не удалось установить диагноз, оказались «ярыми курилками». Гемоптизис без признаков кашля может проявляться по совершенно банальным причинам, связанными с проблемами стоматологического характера.

  • Зубные патологии или травмы десен могут вызвать кровоточивость. Смешивание крови со слюной часто принимают за патологические включения в слизи.

Вызывают такую симптоматику и недавние геморрагии в носовой полости, проникающие в ротовую полость, и отхаркивающиеся с мокротой на протяжении несколько дней.

Такая симптоматика свойственна при сосудистом надрыве аорты, а так же при медицинских манипуляциях, такие процедуры провоцируют незначительную геморрагию и не нуждаются в лечении.

Но бывают ситуации, когда гемоптизис без кашля может быть следствием внутренних патологий. Причиной могут быть – инфекционные процессы в дыхательной системе, тромб в легком, онкологическая патология, либо проблемы с гемостазом (в свертываемости крови). Свидетельствовать о наличии проблем с сердцем и сосудами.

Наиболее распространенная причина – кардиогенный легочный отек, проявляющийся слабостью и болевым синдромом в зоне груди, незначительным выделением ярко-алой пенистой мокроты. Нередки случаи летальности. В любом таком случае – необходимо квалифицированное обследование.

Почему кровь в мокроте по утрам?

Проявление гемоптизиса в утренние часы часто свидетельствует о длительных функциональных нарушениях в организме, связанных:

  • С воспалительными или опухолевыми процессами в легочной ткани;
  • Развитием клеточной аллергии и гранулем специфического характера в различных органах и системах организма, вызванных бактериями туберкулеза;
  • Геморрагическим диатезом;
  • Сосудистой аневризмой или варикозом;
  • Патологиями носоглотки и миндалин.

Для уточнения диагноза необходимо тщательное комплексное обследование.

Когда, и к какому врачу следует обратиться?

Обратиться к врачу следует сразу же, как появились первые симптомы.

  1. Если мокрота с кровью при кашле или без него длиться более трех дней;
  2. Когда, это сопровождается слабостью похудением или отсутствием аппетита;
  3. При сильных болях в груди, и одышке не прекращающейся даже в спокойном состоянии.

Обратиться следует к участковому терапевту, который поставит предварительный диагноз и при необходимости направит к профильному специалисту – фтизиатру, онкологу или пульмонологу, для детальной диагностики.

Диагностика — ищем причину крови в мокроте

Важным диагностическим критерием в определении источника геморрагий (кровотечений) является вид крови и ее цвет.

К примеру – откашливание мокроты с кровью пенистой консистенции и алого цвета, указывает на геморрагию в отделах дыхательной системы, а темно-красный или кофейный ее цвет, кровотечение в ЖКТ.

Иногда кровь в мокроту попадает из околоносовых пазух или из хаонов, соединяющих глотку с полостью носа. Геморрагии может спровоцировать инфекционный процесс или раковая патология.

Для уточнения диагноза могут назначаться:

  • Рентгенологическое обследование – выявление легочных патологий.
  • КТ обследование, для выявления локализации патологии и характера возможных изменений в тканях легких.
  • Бронхоскопическое исследование – выявление видимых патологий в бронхиальных просветах.
  • Исследование мокроты и крови на выявление туберкулезной инфекции и воспалительных процессов в бронхо-легочной системе.
  • Анализ на состав пота, для исключения респираторного муковисцидоза.
  • Исследование сердечной деятельности методом кардиографии.

Протокол лечения — мокрота с кровью

При затяжном процессе гемоптизиса, пациента госпитализируют в отделение общей или торакальной хирургии. В качестве экстренных мер, в зависимости от состояния пациента, до выяснения точных причин могут назначаться:

  1. Различные методики оксигенотерапии;
  2. Поддержание легких ИВЛ;
  3. Интубирование трахеи по методу Боника (под наркозом);
  4. Катеризацию вен;
  5. Введение кровоостанавливающих препаратов.

При выявлении патологии, вызвавшей кровохаркание, назначается лечебная терапия, согласно лечебному протоколу, либо хирургическое вмешательство, устраняющее причину.

Источник: https://zdrav-lab.com/mokrota-s-krovyu/

При каких заболеваниях выделяется мокрота с кровью

Если у человека при кашле отходит мокрота с кровью, это указывает на повреждение легочной ткани или бронхов. В норме в мокроте кровь отсутствует.

Если кровохарканье беспокоит человека на протяжении длительного времени, требуется обратиться к врачу. Причиной может быть туберкулезная инфекция или новообразования.

Подобный симптом чаще всего встречается у взрослых лиц. Каковы причины мокроты с кровью и лечебная тактика?

Причины мокроты с кровью

Кровь в мокроте — это нередкий симптом среди больных с заболеваниями органов дыхания. Выделяют несколько разновидностей кровохарканья:

  • истинное;
  • малое легочное;
  • среднее легочное;
  • профузное.

В мокроте могут быть следы крови в виде прожилок, или же имеет место легочное кровотечение. Причины кашля с кровью разнообразны. Кровохарканье наблюдается при следующих заболеваниях легких:

  • центральном раке легкого;
  • туберкулезе;
  • пневмонии;
  • инфаркте легкого;
  • абсцессе;
  • паразитарных заболеваниях;
  • открытых и закрытых травмах легких;
  • силикозе;
  • гемосидерозе.

Причины могут крыться в заболеваниях бронхов. В эту группу входит бронхоэктатическая болезнь, острый бронхит.

Другими возможными причинами отхаркивания кровянистой мокроты являются муковисцидоз, стеноз митрального клапана, системная красная волчанка, лейкоз, гемофилия, саркоидоз, эндометриоз. Кровь может поступать в мокроту из горла или полости рта.

Причиной в данной ситуации может быть кровоточивость десен, травма языка. Иногда откашливание кровянистой мокроты возможно после проведения медицинских манипуляций (биопсии, бронхоскопии, оперативных вмешательств).

Не всегда обнаружение в мокроте прожилок крови указывает на заболевания. Причиной может быть простой разрыв мелких сосудов. Это происходит при сильном кашле. Мокрота с примесью крови может выявляться на фоне применения некоторых лекарств (антикоагулянтов).

Кровяная мокрота при туберкулезе

Кашель с кровью является частым симптомом активной формы туберкулеза. Это одно из самых трудноизлечимых инфекционных заболеваний легких. Каждый год число больных туберкулезом увеличивается.

В год от этой болезни умирает более 4 миллионов человек. Возбудителями туберкулеза являются микобактерии.

Это внутриклеточные микроорганизмы, обладающие высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды и многим антибактериальным препаратам.

Около 2 миллиардов человек во всем мире инфицировано микобактериями. При достаточной напряженности иммунитета заболевание не возникает. Предрасполагающими факторами развития туберкулеза являются курение, переохлаждение, стресс, алкоголизм, наличие сахарного диабета, хронической патологии сердца, гиповитаминоз, наличие ВИЧ-инфекции.

Туберкулез легких характеризуется следующими признаками:

  • кашлем с мокротой;
  • незначительным повышением температуры тела;
  • насморком;
  • хрипами в легких;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • ночной потливостью;
  • слабостью;
  • апатией.

Глистная инвазия

Если у ребенка или взрослого в организме имеются гельминты, возможно выделение вместе с мокротой крови из легких. Имеется огромное множество гельминтов. Они могут жить и размножаться практически во всех органах (печени, желчном пузыре, головном мозгу, сердце, легких). Наиболее часто мокрота с кровью отхаркивается при следующих паразитарных заболеваниях:

  • парагонимозе;
  • стронгилоидозе;
  • эхинококкозе;
  • анкилостомозе;
  • трихинеллезе;
  • аскаридозе.

Аскариды живут в просвете кишечника, но при неблагоприятных факторах они могут мигрировать через легкие, вызывая травмирование органа.

Заражение человека паразитами может происходить фекально-оральным механизмом (при употреблении плохо промытых продуктов или загрязненной воды), контактным способом (через кожные покровы). Кашель при гельминтозах чаще всего сухой.

Дополнительными симптомами паразитарной инфекции могут быть снижение массы тела, тошнота, боли в животе, хрипы в легких, головная боль, рвота. Нередко кашель беспокоит больных людей утром.

При туберкулезе отходит мокрота с прожилками крови. Она может быть гнойной. Нередко это происходит по утрам. Кровохарканье чаще возникает на поздних стадиях заболевания. Частое выделение крови может становится причиной анемии. Туберкулез является заразным заболеванием. Он может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому так важно своевременно обращаться к врачу.

Воспаление легких

Кровь при кашле может выделяться при пневмонии. Чаще всего это происходит, если возбудителями болезни являются стафилококки, легионеллы, псевдомонады. Пневмонией называется острое воспаление легочной ткани. В большинстве случаев заболевание имеет инфекционную природу.

Распространенность заболевания среди населения составляет 10-15 случаев на 100 тысяч человек. Нередко страдают дети. Пневмония опасна своими возможными осложнениями. Нередко она приводит к гибели больного. Появление крови в мокроте наиболее характерно для крупозной пневмонии.

Основными симптомами этой формы воспаления легких являются: кашель, высокая температура (до 40 градусов и выше), слабость, одышка, боли в груди. Вначале кашель сухой, затем он становится продуктивным. При этом выделяется мокрота с прожилками крови. Мокрота кирпичного, ржавого цвета.

Симптомы заболевания могут беспокоить человека 1-2 недели. При пневмонии в процесс может вовлекаться как сегмент легкого, так и доля. Нередко развивается тотальное воспаление.

Пневмония может привести к следующим осложнениям: формированию абсцесса, гангрене легкого, развитию дыхательной недостаточности, эндокардиту, миокардиту.

Анализ мокроты очень важен для постановки диагноза. Если имеет место инфекционный процесс, то в мокроте могут быть обнаружены различные бактерии. При подозрении на туберкулез проводится проба манту и диаскин-тест.

Кровяная мокрота при раке

Кровохарканье является одним из признаков рака легкого. Это наиболее грозная патология. Как и любые другие злокачественные опухоли, рак легких протекает в несколько стадий. Эффективность лечения во многом зависит от своевременности диагностики заболевания. Предрасполагающими факторами развития рака легкого являются следующие:

  • курение (пассивное и активное);
  • отягощенная наследственность;
  • наличие хронической патологии легочной ткани и бронхов;
  • эндокринные нарушения;
  • вредные условия труда (контакт с асбестом, вдыхание пыли);
  • контакт с вредными химическими соединениями (мышьяком, солями тяжелых металлов);
  • работа на предприятиях по производству резины, добыче угля.

Рак легких чаще развивается у мужчин. Немаловажное значение имеет и загрязнение окружающего воздуха. Рак легкого характеризуется следующими симптомами:

  • кашлем;
  • снижением массы тела;
  • повышенной потливостью;
  • слабостью;
  • одышкой.

Кровохарканье при раке наблюдается очень часто. Кровь при этом может быть смешана с мокротой. Иногда выделяется пенистая алая кровь. Если кровь свежая, то она имеет ярко-красный цвет. Свернувшаяся кровь выделяется в виде сгустков.

Одновременно в мокроте может обнаруживаться слизь. Кашель у таких больных мучительный, надсадный. По мере прогрессирования болезни симптомы усиливаются. Нередко кровохарканье сочетается с одышкой.

В случае развития периферического рака легкого, симптомы могут отсутствовать.

Диагностические мероприятия

Лечение проводится только после установления основной причины кровохарканья. Диагностика включает в себя:

  • опрос пациента;
  • общий анализ крови и мочи;
  • осмотр полости рта и горла;
  • проведение ФГДС;
  • рентгенологическое исследование легких;
  • КТ или МРТ;
  • бронхоскопию;
  • микроскопическое исследование мокроты на наличие бактерий;
  • проведение ЭКГ;
  • выслушивание легких;
  • измерение температуры, давления, пульса.

Эти исследования позволяет выявить инфицирование человека. Иногда может исследоваться пот больного. Это наблюдается при подозрении на наличие муковисцидоза. Если параллельно периодически выходит кровь из носа, следует исключить заболевания крови.

Лечебная тактика

Лечение зависит от основного заболевания. Если прожилки крови в мокроте обнаруживаются при остром бронхите, лечение предполагает: соблюдение покоя, обильное питье, применение муколитиков, отхаркивающих средств, НПВС.

Для разжижения и улучшения отхождения мокроты применяются следующие средства: Лазолвал, Бромгексин, настой термопсиса, Амбробене, настой корня алтея. Если болит в груди, то могут применяться согревающие компрессы. Широко используется физиотерапия. В случае обструкции бронхов показаны бронхорасширяющие препараты.

При бронхите на фоне вирусной инфекции назначаются противовирусные препараты (Ремантадин, Интерферон).

При выявлении пневмонии лечение включает прием антибиотиков (макролидов, защищенных пенициллинов, цефалоспоринов).

Симптоматическая терапия включает прием бронхорасширяющих средств (Эуфиллина, Беротека, Сальбутамола), муколитиков, отхаркивающих препаратов. При обнаружении раковой опухоли на ранней стадии проводится хирургическое лечение. После операции может быть организована лучевая и медикаментозная терапия.

Химиотерапия используется в случае невозможности проведения операции для больного. На поздних стадиях, при наличии метастазов, в другие органы организуется паллиативная терапия. Она направлена на продление жизни больному. Таким образом, появление в мокроте крови является поводом для обращения к врачу.

Источник: http://oSostaveKrovi.ru/stati/mokrota-s-krovyu.html

Мокрота с кровью

Мокрота с кровью — симптом, который указывает на определённый патологический процесс в организме или повреждение лёгких. Может быть проявлением туберкулёза. В норме кровь в мокроте при кашле отсутствует, поэтому проявление такого симптома требует немедленного обращения к пульмонологу или в крайнем случае к терапевту.

Этиология

Мокрота с кровью при кашле может быть следствием таких этиологических факторов:

  • разрыв мелкого сосуда бронха, что может быть обусловлено сильным приступом кашля или чрезмерными физическими нагрузками;
  • онкологические процессы в лёгких;
  • бронхит;
  • недуги воспалительного или инфекционного характера;
  • туберкулёз;
  • аденома в бронхе;
  • абсцесс лёгкого;
  • воспаление лёгких;
  • инфекция паразитарной или грибковой природы;
  • механическое повреждение лёгкого или грудной клетки.

Следует отметить, что мокрота с прожилками крови не представляет угрозы для жизни (идёт речь о разрыве мелкого сосуда бронха). Однако установить это может только врач после обследования.

Классификация

Клиницисты выделяют следующие формы мокроты с кровью:

  • истинное кровохарканье;
  • мелкое кровотечение — суточный объем выделяемой с мокротой крови не превышает 100 мл;
  • среднее – суточный объем до 500 мл;
  • профузное — сгустки крови в мокроте объёмом более 500 мл. Такое состояние человека опасно для жизни.

В зависимости от формы проявления данного симптома и первопричинного фактора, может меняться характер проявления общей клинической картины.

Кровь в мокроте

Симптоматика

К общим дополнительным признакам можно отнести следующее:

При онкологических процессах в лёгких, могут присутствовать следующие признаки:

В целом больной ощущает апатию, слабость, может быть раздражительным без видимой на то причины.

Если причиной мокроты с кровью стало воспаление лёгких, симптоматика может быть такова:

Мокрота с кровью может быть признаком туберкулёза. В этом случае, клиническая картина может проявляться следующим образом:

  • кашель продолжительный по характеру — больше трёх недель;
  • субфебрильная температура тела;
  • повышенное потоотделение в ночное время;
  • потеря веса, без видимой на то причины;
  • мокрота гнойной консистенции с кровяными вкраплениями;
  • постоянная слабость;
  • плохой аппетит.

При абсцессах лёгкого, кроме общих симптомов, может наблюдаться постоянная боль в лёгких, при этом сама мокрота имеет неприятный запах и гнойную консистенцию. На фоне общей интоксикации организма наблюдается резкая потеря массы и слабость.

Вышеперечисленные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Следует учитывать и то, что некоторые недуги представляют угрозу для жизни и здоровья не только самого больного, но и окружающих людей, так как имеют инфекционную природу, а выделение мокроты сопровождается именно кашлем. Следовательно, передача инфекции воздушно-капельным путём более чем вероятна.

Диагностика

Программа терапии назначается только после того, как будет установлен первопричинный фактор. Обязателен первоначальный физикальный осмотр больного у пульмонолога и терапевта.

Бронхоскопия

В программу диагностики может входить следующее:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • если пациент является ребёнком, то проба Манту;
  • анализ крови на инфекции и аллергены;
  • иммунологические исследования;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • бронхоскопия;
  • микроскопическое исследование мокроты;
  • ФЭГДС.

Общий перечень исследований может корректироваться, что обусловлено текущей клинической картиной, общим анамнезом и возрастом пациента.

Лечение

Программа терапии будет зависеть от первопричинного фактора и текущей симптоматики. Решение о госпитализации также принимается сугубо индивидуально.

Если у больного наблюдается кровь при бронхите, то лечение может состоять из таких мероприятий:

  • обильное питье;
  • постельный режим;
  • приём муколитиков и отхаркивающих средств.

В целом медикаментозная терапия может включать следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие, если кашель стал причиной боли в груди;
  • отхаркивающие;
  • для укрепления иммунной системы;
  • антибиотики;
  • витаминные комплексы.

В зависимости от первопричинного фактора, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, согревающие компрессы, которые могут улучшить процесс откашливания и выделения мокроты.

Если причиной мокроты стал онкологический процесс, то используется хирургическое вмешательство, назначается курс химиотерапии. В этом случае, лечение будет зависеть от стадии развития центрального рака лёгких.

Что касается народной медицины, то в этом случае, её применение возможно только по предписанию врача и в качестве дополнения к основному курсу лечения.

Профилактика

К сожалению, в этом случае нет методов профилактики. Следует придерживаться общих профилактических рекомендаций относительно недугов, которые входят в список этиологических факторов. При первом же проявлении этого симптома нужно обращаться к врачу, а не предпринимать попытки устранить патологию самостоятельно.

Бактериальный бронхит – воспаление нижних дыхательных путей и слизистой оболочки, вызванное патологическими микроорганизмами. Основными бактериями, провоцирующими недуг, являются – стафилококк, пневмококк, стрептококк, возбудитель коклюша или гемофильная палочка.

Такой тип заболевания не может быть первичным, а всегда возникает на фоне вирусного (по сути, это его осложнённая форма). Болезнь никогда сразу не поражает бронхиальную ткань. На первых этапах инфекция распространяется на такие верхние дыхательные пути, как носоглотка, трахея и миндалины.

По мере развития расстройства болезнетворный процесс проникает на нижние отделы, тем самым поражая бронхи. Подобная форма заболевания очень часто встречается у детей.

Бронхоэктатическая болезнь – воспалительные процессы в дыхательной системе. Для заболевания характерны патологические изменения, расширение или деформация бронхов, вследствие чего в них образовывается большое количество гноя. Такое искажение внутренних органов носит название – бронхоэктазия.

Воспаление лёгких вирусной этиологии носит в медицинской практике название вирусная пневмония.

Чаще всего такая патология развивается в детском возрасте, а у взрослых при воздействии вирусов на организм пневмония принимает смешанный характер и становится вирусно-бактериальной.

Происходит это потому, что вирус ослабляет защитные функции организма, вследствие чего бактериальная инфекция беспрепятственно размножается и вызывает воспаление лёгочной ткани.

Грибковая пневмония – воспаление в лёгких, вызванное условно-патогенными грибами, существующими в организме, или грибковой флорой, занесённой извне.

Если болезнь развилась вследствие активного размножения условно-патогенной микрофлоры или же при занесении инфекции извне, то говорят о первичной грибковой пневмонии, а когда патология возникла на фоне других заболеваний внутренних органов (сахарного диабета, бронхоэктатической болезни и т. д.

) – о вторичной грибковой пневмонии. Лечение заболевания должно быть комплексным, и ни в коем случае не включать в себя приём антибиотиков, которые могут усугубить течение пневмонии.

Термин «эмболия» говорит о патологической окклюзии кровеносных сосудов теми веществами, которые в норме не могут в них находиться. Жировая эмболия, следовательно, представляет собой патологию, при которой сосуды закупориваются капельками жира, из-за чего происходит нарушение кровотока со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Инфаркт лёгкого – патологическое состояние, развивающееся вследствие закупорки мелких или средних сосудов лёгкого тромбом, образовавшимся в системе лёгочного кровообращения или занесённым из периферических вен. Данное заболевание по своей природе сходно с инфарктом миокарда – имеет такое же стремительное развитие и характеризуется отмиранием тканей поражённого участка.

Кашель курильщика – интенсивные приступы кашля, преимущественно в утреннее время после пробуждения. Следует отметить, что кашель может быть как с мокротой, так и без неё.

Наличие такого процесса может быть как отдельной патологией, так и симптомом клинической картины обструктивной болезни лёгких. Для лечения следует обратиться к пульмонологу.

Самолечение чревато развитием серьёзных осложнений.

Недостаточность митрального клапана – является вторичным пороком сердца, характеризующимся неполным закрытием створок, по причине чего происходит обратный поток крови из левого желудочка в левое предсердие.

При этом объем крови увеличивается, что ведёт за собой утолщение самого клапана (гипертрофию). Фиброзное кольцо при этом растягивается и, как следствие, ослабевает.

Аналогичный процесс происходит в левом желудочке, отчего в него поступает слишком много крови.

Опухоль легких – объединяет в себе несколько категорий новообразований, а именно злокачественные и доброкачественные. Примечательно то, что первые поражают людей старше сорока, а вторые формируются у лиц младше 35 лет.

Причины формирования опухолей в обоих случаях практически аналогичны. Наиболее часто в качестве провокаторов выступают многолетнее пристрастие к вредным привычкам, работа на вредном производстве и облучение организма.

Очаговая пневмония – это воспалительно-инфекционное заболевание, которое затрагивает не всю лёгочную ткань, а лишь определённый её участок.

При этом происходит формирование мелкоочагового или крупноочагового воспаления в дольках лёгкого. Патология может быть как самостоятельной, так и вторичной.

В первом случае источником являются болезнетворные бактерии, а во втором – протекание иных недугов, негативно влияющих на ткани этого органа.

Правосторонняя пневмония – встречается в несколько раз чаще, нежели воспалительное поражение левого лёгкого. Это обуславливается специфическим строением правого бронха – он меньше и шире, что способствует проникновению болезнетворных агентов.

Заражение происходит воздушно-капельным путём, однако существует множество других предрасполагающих факторов, среди которых особое место занимает протекание других хронических заболеваний.

Очень часто правосторонняя пневмония выступает в качестве осложнения.

Рак бронхов или центральный рак лёгкого – патологический процесс, который характеризуется формированием из покровного эпителия бронхов и бронхиальных желез новообразования злокачественного характера.

Медицинская статистика на сегодняшний день такова, что недуг любой формы (мелкоклеточный, плоскоклеточный и другие) диагностируется у пациентов от 45 до 75 лет. Примечательно, что чаще всего признаки проявляются у представителей сильного пола.

За последние несколько десятилетий заболеваемость центральным раком лёгких возросла в несколько раз. Учёные связывают такую тенденцию с усиленным канцерогенным влиянием.

Эозинофильная пневмония – болезнь лёгких инфекционно-аллергической природы, при которой в альвеолах скапливаются эозинофилы, а также наблюдается эозинофилия в крови. Эозинофилы – компоненты иммунной системы человека.

Их количество возрастает в тех случаях, когда в лёгких развиваются воспалительные и аллергические процессы. В том числе возрастает количество эозинофилов при бронхиальной астме, часто сопровождающей данную патологию.

Источник: http://SimptoMer.ru/simptom/mokrota-s-krov_ju

Причины и лечение мокроты с кровью

  • 22-06-2015
  • 5134 Просмотров
  • 2

Мокрота с кровью — это сигнал о серьезном заболевании. Медлить с выявлением причины данного симптома не стоит. Следует в обязательном порядке обратиться к специалисту для выяснения диагноза и как можно быстрее начать соответствующее лечение.

Виды кашля с кровью

Кашель с кровью можно разделить на следующие виды:

  1. Истинное кровохарканье. Объем крови в данном случае не должен превышать 50 мл в сутки. Внешне мокрота представляет собой слизь с прожилками крови или бурых сгустков.
  2. Малое легочное кровотечение. Объем крови не превышает 100 мл в сутки. Кровь выделяется обычно в чистом виде, часто пенится.
  3. Среднее легочное кровотечение. Объем кровопотери составляет до 500 мл в сутки. Имеет зачастую пенистый характер. Выделяется в виде примесей крови и секрета легких или же в чистом виде.
  4. Большое легочное кровотечение. Его называют профузным. При этом выделение крови в объеме более 500 мл в сутки. Оно является угрозой для жизни пациента.

В каких случаях может появиться кровь в мокроте?

Причины появления крови в мокроте:

  • безопасные причины;
  • туберкулез;
  • новообразования;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • травмы;
  • абсцесс легкого;
  • аденома бронха;
  • инфаркт легкого;
  • инфекционное поражение легких грибками;
  • болезни сердца и сосудов;
  • мокрота с кровью после медицинских мероприятий.

К безопасным причинам возникновения кровохаркания можно отнести разрыв сосуда малого бронха.

Такая ситуация наблюдается при сильной физической или психической нагрузке, после сильного кашля, после применения больших доз антикоагулянтов (гепарин). Мокрота имеет буро-ржавый цвет.

Она может содержать в себе прожилки алой крови, возможно окрашивание в коричневый цвет. Часто отмечаются спонтанное появление и такое же спонтанное исчезновение кровавой мокроты. Лечения такое явление, как правило, не требует.

Появление крови в мокроте при туберкулезе

Мокрота с кровью при туберкулезе — нередкое явление, которое свидетельствует о запущенности процесса.

Особенность мокроты при туберкулезе заключается в том, что она имеет гнойный характер и содержит прожилки крови.

Кровь в мокроте может выделяться не только при кашле, но и при его отсутствии.

Среди прочих признаков данного заболевания можно выделить сухой кашель, длящийся более 4 недель, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,5-37,7° С) обычно в вечерние часы, обильное потоотделение, потерю аппетита и массы тела, слабость, алопецию (чаще у женщин). Лечение проводится в тубдиспансере под наблюдением врача-фтизиатра.

На втором месте по частоте возникновения кровохаркания находятся новообразования в легком. Мокрота с кровью имеет ярко-красную окраску, выделяется при кашлевом рефлексе, иногда содержит сгустки крови.

Среди прочих признаков этого заболевания следует отметить исхудание пациента вплоть до кахексии, боль за грудиной при отхаркивании, обильное потоотделение.

Лечение проводит в онкологическом диспансере врач-онколог.

Бронхит и пневмония

Появление крови в мокроте при бронхите не является обязательным симптомом недуга. Она больше свидетельствует о длительности процесса или его запущенности. Мокрота с кровью появляется после длительного периода сухого кашля с мокротой нормального характера.

Внешне она представляет собой прожилки ярко-алого цвета в мокроте гнойного характера. Сопутствуют этому заболеванию гипертермия до 40° С, потоотделение, затруднения при дыхании, хрипы, кашель, слабость.

Лечение проводится стационарно под наблюдением врача-пульмонолога.

Кровохаркание при острой пневмонии чаще наблюдается, когда это заболевание обусловлено такими возбудителями, как стафилококк, клебсиелла, легионелла. Мокрота имеет ржавый цвет.

Сопровождается это заболевание ознобом, высокой температурой тела, одышкой.

Лечение проводят только в отделении пульмонологии, а при запущенном процессе — в отделении реанимации при использовании аппарата для искусственной вентиляции легких.

Травмы легочной ткани

Травма может возникнуть вследствие огнестрельного ранения, ушиба, перелома ребра. При этом мокрота имеет ярко-алую окраску и выделяется сгустками при покашливании.

Частым осложнением является пневмоторакс. Он проявляется падением артериального давления из-за внутреннего кровотечения и грозит высокой летальностью.

Помощь должна быть оказана как можно раньше, чтобы избежать нежелательных последствий.

При абсцессе легкого мокрота выделяется большими порциями, имеет резкий неприятный запах гниения. Причины заболевания разноообразны. Отмечаются признаки воспалительного процесса в легочной ткани: высокая температура тела, слабость, головокружение, потеря аппетита, боль за грудиной, которая усиливается при кашле. Лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врача-пульмонолога.

Другие недуги, сопровождающиеся кровохарканием

Инфаркт легкого встречается редко. Причина — отмирание небольшого участка легочной ткани из-за нарушения кровоснабжения. Мокрота имеет алый цвет, может быть с прожилками крови. Состояние пациента быстро ухудшается: одышка, цианоз, падение артериального давления. Лечение должно быть назначено как можно быстрее. Терапия данной болезни проходит в отделении торакальной хирургии.

Аденома в бронхе характеризуется кровохарканием с гноем. Больные также отмечают гипертермию, слабость, потерю аппетита и массы тела, стридорозное дыхание, которое напоминает собой икоту, боль за грудиной. Лечение должен проводить специалист в области пульмонологии и только в условиях стационара.

Грибковое поражение легочной ткани — нередкое явление. В условиях влажного и теплого воздуха грибки размножаются с огромной скоростью, тем самым разнося свои споры на огромную площадь.

Попадая в легкие, эти споры прорастают и образуют огромные очаги поражения, продолжая размножаться в ткани легкого, они обсеменяют весь организм. Мокрота в данном случае будет слизистой, с прожилками крови.

Наблюдаются также бронхообструкция, повышение температуры тела, недомогание. Лечение происходит в условиях стационара.

Болезни сердца и сосудов

Болезни сердечно-сосудистой системы являются нередкой причиной кровохаркания. Наиболее часто кровянистую мокроту вызывает сердечный отек легкого. Он обусловлен высоким давлением в малом круге кровообращения.

Из-за гипертензии в сосудах легких эритроциты могут перфузионно проникать через ткань альвеоцитов, при этом окрашивая секрет легочной системы в розовый и даже алый цвет. Мокрота имеет пенистый характер, выделяется небольшими порциями.

У больного возникают жалобы на одышку, слабость, головокружение и боль за грудиной, иногда в области сердца. Терапия должна быть неотложной, так как у данной болезни большой процент летальности.

Аневризма аорты характеризуется разрывом или же надрывом стенки аорты. Это возникает спонтанно, и в 90% случаев спасти жизнь пациенту становится невозможно, так как объемы кровопотери достаточны велики. Часто такая ситуация может возникнуть у ребенка. Мокрота представляет собой легочное кровотечение. Помощь оказывается неотложно, терапию проводят в условиях реанимационного отделения.

Кровохаркание после медицинских вмешательств

Достаточно часто кровохаркание является следствием вмешательств медицинских работников.

Например, биопсия ткани легкого, бронхоскопия, трансбронхиальное исследование практически всегда сопровождаются кровянистыми выделениями.

Кровохаркание возникает или сразу после медицинских вмешательств, или же на следующий день. Возникает из-за микротравм ткани легкого или бронха и, как правило, достаточно быстро заканчивается. Лечение не требуется.

Иногда отмечается кровь не в мокроте. Она выходит из близко расположенных органов и тканей. Кровь может быть из десны, носоглотки, языка или губы. Для ребенка такая ситуация более характерна.

Анатомическая близость этих органов приводит в замешательство, так как источник кровотечения может определить только специалист и иногда лишь с помощью специального оборудования.

При этой ситуации кровью будут окрашены только слюна или отделяемое из носоглотки, а вот выделения при кашле будут иметь физиологическую окраску. За терапией необходимо обратиться в поликлинику для установления причины кровотечения и его устранения.

Источник: http://OLegkih.ru/kashel/mokrota-s-krovyu.html

Что делать, если у вас мокрота с кровью? Причины ее появления при кашле и методы лечения

   Читать оригинал публикации на mjusli.ru   

Мокрота с кровью – достаточно опасный симптом, который всегда вызывает вполне обоснованное беспокойство. Как правило, этот признак свидетельствует о развитии в организме тяжелых заболеваний дыхательных путей, но в некоторых случаях он может указывать и на другие недуги.

Причины возникновения мокроты с кровью

Мокрота сама по себе является слизью, которая отхаркивается во время приступа кашля, и это является абсолютно нормальным естественным процессом очищения человеческого организма. Она может содержать в своем составе секрет желез, расположенных в стенке бронхов, частицы пыли, различные бактерии и даже гной, например, при развитии осложненного бронхита или пневмонии.

Кровь в мокроте является признаком серьезного неблагополучия, в норме такого быть не должно.

Как правило, этот признак свидетельствует о кровотечении на уровне дыхательных путей, что может быть опасно для здоровья и жизнедеятельности человека.

Подобное состояние в большинстве случаев вызывают следующие причины:

  • одной из самых тяжелых причин является рак легких, который довольно часто развивается у заядлых курильщиков. При этом недуге больных на протяжении долгого времени, преимущественно по утрам, беспокоит кашель с выделением слизи, в которой присутствуют алые прожилки крови. Кроме этого, пациентов часто беспокоят болевые ощущения в области грудной клетки, чувство постоянной нехватки воздуха, повышенная потливость, особенно в ночное время суток, неожиданное уменьшение массы тела и другие симптомы;
  • осложненный бронхит, причем как в острой, так и в хронической форме также может стать причиной появления небольшого количества крови в мокроте при отхаркивании. При этом заболевании во время затяжных приступов выделяется густая гнойная слизь. Если пациент слишком сильно напрягается во время кашля, могут возникать механические повреждения слизистых оболочек, которые и приводят к выделению кровянистых капель вместе со слизью;
  • бронхоэктатическая болезнь встречается довольно редко. Наряду с длительным кашлем, во время которого выделяется гной с небольшим количеством кровянистых вкраплений, у пациентов при этом недуге периодами повышается температура, появляется одышка, а также общая слабость и недомогание;
  • абсцесс легкого может возникнуть как осложнение после перенесенной пневмонии у детей и взрослых с ослабленным иммунитетом. Особенно часто это заболевание встречается у пожилых женщин и мужчин. В легком при этом образуется полость, заполненная гноем, который и выделяется во время кашлевых приступов. Кроме этого, у пациентов обыкновенно наблюдается усиление ночной потливости, повышенные значения температуры тела на протяжении длительного времени, боли в грудине и необоснованное снижение аппетита, влекущее за собой значительное уменьшение веса тела;
  • тяжелое воспаление легких также нередко сопровождается аналогичными симптомами;
  • такое опасное заболевание, как туберкулез, также довольно часто сопровождается кашлем с кровью в мокроте, особенно по утрам. При этом также практически всегда снижается аппетит, а температура тела на протяжении длительного времени удерживается на субфебрильных значениях;
  • в некоторых случаях причиной появления кровяных прожилок могут стать и определенные кардиологические заболевания. Если сердечный недуг сопровождается нарушением циркуляции крови, она может застаиваться в легких и вызывать такое состояние, как легочная гипертензия. При таких обстоятельствах обыкновенно наблюдается выраженная одышка, значительно усиливающаяся во время любой физической нагрузки, и приступы кашля с выделением кровяных прожилок;
  • эмболия легочной артерии – одно из самых страшных заболеваний, которое при отсутствии необходимого лечения и контроля со стороны медицинских работников может за короткое время привести к летальному исходу. При этом недуге наблюдается полная или частичная закупорка просвета легочной артерии, вызывающая боли за грудиной, напоминающие «прострелы», и кашель с кровянистыми вкраплениями при отхаркивании, который возникает не сразу, а через несколько часов после появления болевых ощущений;
  • у детей причиной этого опасного симптома может быть такое наследственное заболевание, как муковисцидоз, а точнее, респираторная форма данного недуга. Такие детки бывают очень сильно подвержены частым и длительным простудным заболеваниям, и каждый раз при простуде у них появляется мокрота с кровью и гноем;
  • наконец, в редких случаях появление кровянистых вкраплений при кашле не является симптомом опасных заболеваний и самостоятельно проходит через некоторое время. Такая ситуация может наблюдаться после хирургического вмешательства на легких, проведенной биопсии или бронхоскопии, а также в результате длительного приема некоторых медикаментов, например, тех, которые снижают свертываемость крови.

Необходимая диагностика

Как правило, для выявления истинной причины мокроты с кровью при кашле применяются такие методы диагностики, как:

  • рентген грудной клетки для оценки состояния легких и сердца;
  • бронхоскопия, или исследование бронхов для выявления наличия или отсутствия в них видимых очаговых изменений;
  • компьютерная томография позволяет пристально изучить состояние легких и, при необходимости, подтвердить ранее установленный предварительный диагноз;
  • лабораторный анализ мокроты;
  • при подозрении на муковисцидоз может проводиться анализ пота для выявления нарушения обмена хлора в организме ребенка или взрослого;
  • клинический анализ крови проводится с целью уточнения, имеется ли в организме человека воспалительный процесс;
  • коагулограмма может быть необходима для оценки способности крови к свертываемости;
  • электрокардиография и эхокардиография – методы исследования работы сердца.

Кроме того, в очень редких случаях дополнительно может быть назначено проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии – исследования верхних отделов пищеварительного тракта на предмет механических повреждений в них, например, разрыва.

При наличии подобных обстоятельств, а также различных заболеваний пищевода, кишечника и желудка у больного человека может происходить выделение рвоты с кровяными прожилками, которую нередко принимают за мокроту.

Что делать при появлении крови при отхаркивании?

В любом случае если вы заметили, что секрет, выделяемый при кашле, при простуде или любых других заболеваниях имеет вкрапления крови, незамедлительно обратитесь к врачу для проведения детального обследования.

Если при этом дополнительно наблюдается резкая и внезапная колющая боль в области груди и непреодолимая одышка, необходимо вызвать бригаду «скорой» помощи, а до прибытия медицинских работников принять полусидячее положении и не предпринимать никаких действий.

В зависимости от выявленной причины квалифицированный доктор назначит соответствующее лечение терапевтическими или хирургическими методами. Хотя появление крови в составе выделяемой мокроты является неблагополучным признаком, в большинстве случаев от него можно избавиться без особого труда, если начать лечение своевременно и проводить его под строгим контролем и наблюдением врача.

Не откладывайте в долгий ящик обращение к доктору, ведь только в ваших силах продлить свою собственную жизнь и значительно улучшить ее качество.

Источник: https://lenta.co/chto-delat-esli-u-vas-mokrota-s-krovyu-prichiny-ee-poyavleniya-pri-kashle-i-metody-lecheniya-306805

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть