Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Содержание

Левосторонняя нижнедолевая пневмония: симптомы и лечение

Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Часто после посещения врача пациенты слышат диагноз — левосторонняя нижнедолевая пневмония. Недуг этот достаточно распространен и при правильном лечении не влечет за собой опасных последствий.

Тем не менее, его важно вовремя диагностировать и составить верную схему лечения.

Так каковы причины пневмонии? На какие симптомы стоит обратить внимание больному человеку? Можно ли как-то предупредить развитие недуга?

Что представляет собой недуг?

Для начала стоит разобраться со значением термина «левосторонняя нижнедолевая пневмония». Как известно, левое легкое состоит из двух долей, а правое — из трех. А еще каждое легкое делится на десять сегментов.

Пневмонией называют заболевание, сопровождающееся воспалением легких. Воспалительный процесс может быть односторонним (лево- или правостороннее) или двухсторонним.

В зависимости от локации пневмония может быть тотальной (поражено все легкое), очаговой (есть лишь один или несколько небольших очагов воспаления), долевой (поражена определенная доля легкого) и сегментарной (воспалительный процесс ограничен одним или некоторыми сегментами).

Иногда можно услышать термин «внелегочная левосторонняя нижнедолевая пневмония» — как правило, это значит, что первичный источник инфекции располагается в других органах, например, в плевральной полости.

Стоит сказать, что смертность среди пациентов составляет около 5%. Дело в том, что левосторонняя нижнедолевая/очаговая пневмония на первых этапах может протекать скрыто — пациенты обращаются за помощью слишком поздно. А еще высока вероятность распространения воспалительного процесса на сердце.

Стоит сказать, что воспаление может иметь разную степень тяжести. Есть и другая схема классификации — существует внегоспитальная левосторонняя нижнедолевая пневмония (заражение пациента происходит воздушно-капельным путем вне стен больницы) и нозокомиальное, или внутрибольничное воспаление, при котором недуг развился у пациента во время пребывания в стационаре.

Основные причины развития пневмонии

Воспалительный процесс развивается в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов. В роли возбудителей могут выступать бактерии, вирусы, грибковые организмы. Они могут попадать из внешней среды, так как инфекции передаются воздушно-капельным путем.

Естественно, далеко не всегда проникновение патогена в дыхательную систему ведет к воспалению. К факторам риска относят курение, ослабление иммунной системы, наличие у пациента хронических заболеваний — все это повышает вероятность развития пневмонии. В некоторых случаях инфекция попадает в легкие вместе с током крови из другого очага воспаления в организме.

История болезни: левосторонняя нижнедолевая пневмония и ее признаки

На начальных этапах данная форма воспаления может и вовсе протекать бессимптомно. Пациенты отмечают лишь постоянную слабость и усталость, сонливость, снижение работоспособности.

В дальнейшем ситуация усугубляется. Появляется кашель. Иногда он сухой, но чаще всего сопровождается выделением мокроты.

По мере развития заболевания мокрота становится обильной, иногда в ней можно заметить прожилки крови.

Пациенты жалуются на боли в груди, особенно с левой стороны (в области сердца). Болезненность усиливается при кашле и глубоком вдохе. Из-за недостатка кислорода у больных нередко отмечается синюшность губ и общая бледность.

Температура постоянно нарастает, нередко поднимаясь до 40 градусов. У пациентов присутствуют и общие симптомы интоксикации, включая ломоту в теле, сильный озноб, тошноту и отсутствие аппетита, рвоту, сильные головные боли, нередко даже потерю сознания.

Разумеется, у каждого пациента присутствует разный набор симптомов, причем в разной степени выраженности. Нередко симптомы левосторонней нижнедолевой пневмонии путают с обычным фарингитом или простудой, особенно если речь идет о маленьких детях.

В этом и кроется опасность воспаления легких.

Особенности симптоматики в зависимости от возбудителя

Как уже упоминалось, левосторонняя нижнедолевая пневмония может развиваться на фоне активности вирусов или бактерий. Вышеописанные симптомы присутствуют практически при любой форме воспаления легких, но каждый возбудитель имеет некоторые особенности.

Например, вирусная пневмония сопровождается сухим кашлем и постоянной одышкой. Пациенты жалуются на быстрое утомление, лихорадку и сильную слабость в мышцах. А вот при бактериальной форме температуре тела не такая высокая, хотя жар, разумеется, присутствует. У человека можно заметить сильный мокрый кашель, сопровождающийся выделением мокроты.

Современные методы диагностики

Правильная и своевременная диагностика очень важна. При появлении первых же симптомов стоит обратиться к врачу, ведь, несмотря на существование мощных антибактериальных препаратов, воспаление легких все еще может иметь летальный исход:

  • Пациент обязательно должен сдать кровь на анализ — при исследовании можно заметить повышение скорости оседания эритроцитов, а также увеличение количества лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Проводится биохимический анализ образцов крови, а также исследование мокроты для обнаружения возбудителя.
  • Важна для диагностики и рентгенография грудной клетки, которая дает возможность выявить очаги воспаления.
  • В некоторых случаях проводится фибробронхоскопия, которая позволяет осмотреть бронхи пациента изнутри.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония: лечение препаратами

Сразу стоит сказать, что заниматься самолечением в данном случае опасно. Только врач может составить эффективную схему терапии. При подозрении на бактериальную пневмонию пациенту сначала назначают антибиотики широкого спектра воздействия, в частности, фторхинолоны и цефалоспорины третьего или четвертого поколения.

За это время проводятся специфические анализы, цель которых — точно определить возбудителя. Если пневмония развилась на фоне инвазии легионеллой, пневмококком, хламидиями, гемофильной палочкой и микоплазмами, врач может назначить более эффективные антибактериальные препараты узкого спектра. Но на анализы нужно хотя бы 3-4 дня, а при воспалении легких нужно действовать быстро.

При вирусной пневмонии врачи назначают противовирусные препараты, в частности, «Занамивир», «Ремантадин», «Ацикловир».

К сожалению, лекарства эффективны только в том случае, если принять их в первые 48 часов после заражения. В других же случаях больного госпитализируют и проводят симптоматическое лечение.

Антибиотики при вирусном поражении бесполезны, но их все равно назначают для профилактики вторичных бактериальных осложнений.

В качестве вспомогательных средств используются нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают устранить лихорадку и болезненность. Терапия длится около 2-4 недель в зависимости от степени тяжести недуга.

Правильный уход за пациентом

Пневмония — тяжелое заболевание, при котором больному человеку нужен тщательный уход. Пациентам показан постельный режим, минимум физической активности и отсутствие стрессов.

Человеку лучше находиться в тщательно проветриваемом помещении, где регулярно проводят влажную уборку.

Если лечение проходить на дому, больному нужно выделить отдельный набор посуды, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Обильное теплое питье при воспалении обязательно, так как это помогает ускорить выведение токсинов из организма и предотвратить развитие обезвоживания. Есть пациентам нужно легкую, но высококалорийную пищу.

Когда пациенту необходима госпитализация?

Довольно часто левосторонняя нижнедолевая пневмония лечится амбулаторно, в домашних условиях. В каких случаях необходима терапия в стационарных условиях?

  • Все дети возрастом до трех лет обязательно должны быть госпитализированы.
  • Пациента нужно отправить в больницу при наличии сильной одышки, жаре (до 39,9 градусов) или, наоборот, снижении температуры до 35,5.
  • Если во время анализов было обнаружено сильное снижение уровня гемоглобина, а также повышение уровня мочевины и креатинина, лечение лучше проводить в условиях стационара.
  • Показаниями к госпитализации являются нарушение сознания, резкое снижение артериального давления.
  • При появлении осложнений (включая плеврит, миокардит, артрит) пациента нужно немедленно доставить в больницу.

Профилактические мероприятия

Острая левосторонняя нижнедолевая пневмония — опасный недуг, который при отсутствии терапии приводит к опасным осложнениям, включая отек легких, шок, сепсис, менингит и перикардит, острую сердечную недостаточность.

К сожалению, вакцины от воспаления легких не существует. Поэтому единственной профилактикой является здоровый образ жизни. Правильное питание, постепенное закаливание организма, прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и употребления спиртных напитков, регулярные физические нагрузки — все это укрепляет организм, делая его более устойчивым к патогенным микроорганизмам.

Все инфекционные и воспалительные заболевания обязательно должны поддаваться адекватному лечению, причем терапия должна длиться до полного выздоровления.

Для укрепления иммунитета рекомендуется дважды в год проходить курс витаминотерапии.

И, конечно, при первых же ухудшениях самочувствия стоит обратиться к специалисту, ведь у вас может быть внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония.

Источник: http://.ru/article/294956/levostoronnyaya-nijnedolevaya-pnevmoniya-simptomyi-i-lechenie

Какие симптомы и осложнения имеет левосторонняя нижнедолевая пневмония

Многие знакомы с таким заболеванием, как пневмония, но не все знают особенности ее разновидности – левосторонней нижнедолевой. Что собой представляет данная разновидность этого заболевания? В чем ее особенности? Как она влияет на больного? Можно ли ее вылечить быстрыми темпами?

: Симптомы и лечение крупозной пневмонии

Пневмония и ее разновидности

Данное заболевание известно в народе под названием «воспаление легких». И, действительно, пневмония представляет собой патологические изменения в тканях легких в результате воспалительных процессов.

Такие воспалительные процессы вызываются вредоносными бактериями. Заболевание относится к тяжелым по своему протеканию, так как способно вызвать летальный исход больного человека.

В связи с этим его лечение проводится в стационарных условиях.

Существует две основных разновидности пневмонии, которые разделяются по расположению очага воспалительного процесса:

  • правосторонняя (более распространенная форма);
  • левосторонняя (встречается реже, чем правосторонняя).

Термин «нижнедолевая» означает, что локализация воспаления определяется в нижних долях бронхов.

Симптоматика левосторонней нижнедолевой пневмонии

Первые симптомы этой формы воспаления легких не отличаются от других форм, в том числе и правосторонней. Специалисты отмечают, что воспалительные процессы могут отличаться полной бессимтомностью. Этот вариант протекания пневмонии наиболее опасный, так как его нельзя распознать сразу.

Рассмотрим симптомы левосторонней пневмонии с нижнедолевой локализацией:

  1. Общая температура тела больного повышается больше 38 градусов.
  2. Больной человек ощущает:
    1. озноб;
    2. головные боли на фоне головокружения;
    3. тошнота с последующей рвотой.
  3. В левом легком и в груди, где локализуются воспалительные процессы, также чувствуется боль, которая нарастает при вдохе.
  4. Усиливается процесс потоотделения.
  5. Развивается кашель (он может быть с мокротой, в ней наблюдаются кровянистые прожилки).

Как только человек начал замечать у себя симптомы данного заболевания, ему следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Процедура диагностирования левосторонней пневмонии нижнедолевой локализации

По одному осмотру больного ни один квалифицированный врач не сможет поставить диагноз «левосторонняя нижнедолевая пневмония». Для этого врачу понадобится провести:

  • прослушивание грудной клетки больного (есть хрипы при дыхательном процессе или нет);
  • назначение общего анализа крови;
  • назначение анализа мокроты, если она отделяется при кашле, в противном случае понадобится бронхоскопия;
  • проведение рентгенографического исследования.

Последние два диагностических мероприятия позволяют точно определиться с диагнозом.

Современные методы лечения левосторонней пневмонии нижнедолевой локализации

Эффективное лечение врач может назначить только после проведения диагностических мероприятий, в ходе которых установит окончательный диагноз «левосторонняя нижнедолевая пневмония» и выявит возбудителя данного воспалительного процесса.

Возбудитель выявляется с помощью анализа отхаркивающейся мокроты, который требует некоторого времени. В процессе ожидания результатов этого анализа лечение больного все же назначается по общепринятой схеме – медикаментозные препараты с высоким содержанием антибиотиков широкого спектра действия.

Как только бактерия-возбудитель будет выявлен, лечащий врач сразу же назначит антибиотики узкой направленности.

Как уже отмечалось, этот вид пневмонии должен в обязательном порядке лечиться в стационарных условиях. Именно в этих условиях врачи смогут гарантировать своим пациентам полное выздоровление.

Для лечения левосторонней нижнедолевой пневмонии квалифицированный врач назначит антибиотики второго и третьего поколения:

  1. Левофлоксацин – антибактериальное лекарственное средство, которое относится к группе фторхинолонов третьего поколения (предназначен для подавления синтеза ДНК и для глубоких морфологических изменений в бактериях – цитоплазме, клеточной стенке, мембране).
  2. Цефалоспорин – антибиотик, в основе которого лежит 7-АЦК (повреждает клеточные стенки бактерий, что находятся на стадии размножения, к их гибели приводит высвобождение аутолитических ферментов).
  3. Амоксициллин – антибиотик полусинтетического типа, имеет широкий спектр воздействия на аэробные грамположительные бактерии, аэробные грамотрицательные бактерии и микроорганизмы.
  4. Сульфаметоксазол – противомикробный лекарственный препарат комбинированного типа, при пневмонии применяется не только для ее лечения, но и для профилактики.
  5. Азитромицин – антибиотик полусинтетического типа, что относится подклассу азалидов (его действие направлено на замедление роста бактерий и их размножения).

Лечащий врач отслеживает эффективность назначенного лечения антибиотиками на протяжении первых двух-трех суток. Если улучшение состояния пациента не наблюдается, то назначается другой лекарственный препарат. В случае положительного эффекта от прописанных медикаментов, курс лечения проводится на протяжении двух недель.

Помимо антибиотиков, врач прописывает своему пациенту лекарства:

  • для расширения бронхов, чтобы мокрота лучше отходила;
  • для разжижения мокроты;
  • для повышения иммунной системы.

Также приветствуется использование народной медицины.

Лечение левосторонней пневмонии народными средствами

Среди многообразия народных рецептов для лечения левосторонней пневмонии врачи выделяют наиболее эффективные из них.

Первый рецепт – Бальзам из девясила и зверобоя:

  • 3 части девясила смешивают с одной частью зверобоя;
  • смесь из трав заливают кипятком (500 граммов);
  • прогревают на медленном огне в течение получаса;
  • охлаждают;
  • процеживают;
  • добавляют два стакана липового меда (его также подогревают на водяной бане);
  • вливают один стакан оливкового масла;
  • все ингредиенты перемешивают;
  • настаивают в холодном месте на протяжении двух недель.

Полученный бальзам перед применением взбалтывают, применяют по одной чайной ложке по 5 раз в сутки (перед едой за 30 минут). Курс – две недели.

Второй рецепт – Настойка из корня хрена и лимона:

  • натертый свежий корень хрена (20 граммов) смешивают с соком одного свежего лимона;
  • настаивают смесь в течение двадцати минут.

Принимают данную смесь по следующей схеме: 1 чайная ложка смеси за полчаса до приема пищи три раза в сутки.

Третий рецепт – Настойка алоэ с солью:

  • смолоть свежий лист алоэ – 1 столовую ложку;
  • смешать алоэ с солью – 0,1 чайной ложки;
  • настоять на воде – 0,5 стакана.

Схема приема: 1 столовая ложка настойки за час до приема пищи три раза в день.

Четвертый рецепт – Настойка овса с чесноком на молоке:

  • стакан овса (с шелухой) заливают двумя литрами молока;
  • к этой смеси добавляют одну головку чеснока, измельченного в кашицу;
  • томят около двух часов в духовке;
  • процеживают.

Схема приема: по одному стакану перед сном в течение недели (перед употреблением настойку нагревают).

Пятый рецепт – Отвар из изюма:

  • полстакана промытого изюма без косточек следует измельчить;
  • помещают в емкость и заливают одним стаканом кипятка;
  • прогревают на медленном огне в течение десяти минут;
  • процеживают.

Схема приема: каждый день принимают по одному стакану в течение суток, разделяя на три раза.

Все перечисленные рецепты обладают отхаркивающим эффектом, укрепляют иммунную систему.

Советы специалистов

Если лечение пневмонии проводится в домашних условиях, а не в стационаре, то врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нельзя самовольно прекращать прием лекарств-антибиотиков, даже в случае заметного улучшения.
  2. Ни в коем случае нельзя спать на левом боку, чтобы не подвергать больное легкое дополнительной нагрузке.
  3. Для нейтрализации опасных токсинов пить больше жидкости.
  4. Для витаминизации организма есть больше свежих фруктов и овощей.
  5. Нельзя употреблять в пищу жиры животного происхождения, чрезмерное количество сладкого и острого.
  6. Не следует ходить в баню, принимать душ (особенно если отмечается повышенная температура тела у больного).

Еще врачи настаивают на отказе от табакокурения и употребления алкогольных напитков.

Источник: https://kashelsovet.ru/pnevmoniya/kakie-simptomy-i-oslozhneniya-imeet-levostoronnyaya-nizhnedolevaya-pnevmoniya.html

Особенности левосторонней нижнедолевой пневмонии: что это такое

  • 17-03-2015
  • 7534 Просмотров
  • 0

Левосторонняя нижнедолевая пневмония — что это такое? У некоторых возникает такой вопрос при постановке врачами специфического диагноза. С данным понятием встречались многие, но не все понимают его значение и опасное влияние на человека.

Разновидности пневмонии

Пневмония — это достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего вызвано бактериями, поражающими ткани легких. При таком недуге в легком появляется воспалительный процесс, который может охватывать как всю его область, так и отдельные сегменты.

Несмотря на появление современных препаратов на основе антибиотиков, пневмония остается болезнью, которая может привести к летальному исходу. Поэтому такое заболевание лечат в основном в стационарных условиях.

Есть несколько критериев, по которым классифицируется пневмония: по локализации очагов, воспалительному процессу, источнику заражения и др. Среди наиболее важных можно выделить несколько типов:

  • больничную;
  • внебольничную.

В зависимости от распространения бактерий по легкому заболевание может быть двусторонним или односторонним. По своему характеру или виду пневмония может быть:

  • тотальная, то есть поражающая все легкое;
  • очаговая;
  • сливного типа, характерна при объединении нескольких очагов;
  • долевая — обусловлена распространением очага или воспаления на всю долю легкого;
  • сегментная, воспаление распространяется на один или несколько сегментов.

Левосторонняя пневмония проявляется чаще всего осенью или зимой. Если воспалительный процесс наблюдается только с одной стороны, то сразу можно определить, что появление такого недуга по причине вирусного заражения практически исключено, так как вирус поражает обычно оба легких.

Пневмония левосторонняя может быть двух видов:

Типичная пневмония появляется вследствие бактериального заражения. Возбудителями такого недуга являются стафилококки, стрептококки, гемофильные палочки. Причиной атипичной пневмонии являются хламидии, микоплазма, легионеллы.

Как правило, бактериальной левосторонней пневмонией можно заразиться воздушно-капельным путем. Но бывают случаи, когда заражение происходит в кровеносной системе. Такое может произойти, если бактерии уже поразили другой орган, а не легкое, или есть нарушения с глотательной функцией.

Существуют и другие факторы, которые могут спровоцировать данную патологию: пониженный иммунитет, неправильный режим и образ жизни, включающий в себя злоупотребление вредными привычками.

Пневмония появляется чаще всего у ослабленного человека, страдающего хроническими заболеваниями, из-за долгого постельного режима. Левосторонняя пневмония лечится в условиях больничной госпитализации под пристальным наблюдением врачей-пульмонологов. Если воспалительный процесс незначительный и только начинает развиваться, то возможно лечение в домашних условиях.

Особенности заболевания

Многие врачи-специалисты считают, что левосторонняя нижнедолевая пневмония лечится гораздо хуже, чем правосторонняя.

Связанно это с тем, что такого рода недуг возникает в основном у пожилых пациентов, детей и людей с сильно ослабленными защитными функциями организма.

Таких пациентов лечить довольно сложно, так как из-за слабого кровоснабжения, ослабленного иммунитета препараты плохо усваиваются, кровь в легкие и бронхи поступает в недостаточном количестве.

Проявления, характерные для пневмонии, протекающей в нижних долях легкого, могут значительно отличаться от стандартных признаков заболевания. Первые симптомы начинаются с влажного кашля с выделением слизи, болевых ощущений в горле, слабости, развивающейся одышки.

Признаки такой пневмонии также характеризуются высокой температурой, ознобом, головной болью, особыми болевыми ощущениями с левой стороны легкого. Иногда может возникать даже рвота. В некоторых ситуациях симптомы могут быть неярко выраженными, а на ранних стадиях болезнь может проходить практически незаметно.

Самой опасной пневмония может быть для новорожденных малышей и маленьких детей. серьезность ситуации состоит в том, что маленькие и грудные дети не могут описать все необходимые для диагностики недуга симптомы. Поэтому раннее выявление заболевания чаще всего просто невозможно.

Очаговая пневмония протекает не так остро, как сегментная, и легче поддается лечению. Но любая форма такого недуга, долевая или тотальная, при остром течении заболевания нуждается в срочной госпитализации и незамедлительном лечении препаратами.

Опасность острого воспаления легких состоит в том, что это может приводить к перекрыванию доступа кислорода и развитию дыхательной недостаточности.

Диагностика и обследование

При проведении первичного обследования при подозрении на воспаление врач-терапевт должен изучить характерные признаки, наблюдаемые у пациента:

  • наличие хрипов мелкопузырчатого типа;
  • нехарактерное бронхиальное дыхание;
  • дрожание ых связок;
  • перкуторный звук значительно укорочен.

Ставить окончательный диагноз, основываясь только на характерных признаках, специалист не может, поэтому врач для подтверждения своих догадок назначит дополнительное обследование.

Самый распространенный способ выявления пневмонии возможен при прохождении рентгенографии.

Такой способ является самым доступным и наиболее эффективным, так как специалист может определить вид заболевания, исключив при этом другие характерные недуги.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония может быть вызвана несколькими причинами, поэтому, чтобы их выяснить, необходимо будет пройти несколько видов анализов. Анализ крови, мокроты поможет определить категорию вируса или бактерии, вызывающих болезнь.

Когда сделать анализ мокроты невозможно по причине ее отсутствия, врач может назначить такую процедуру, как бронхоскопия. Она не очень приятна, но позволяет рассмотреть состояние бронхов и взять образец мокроты.

Такой анализ, как исследование мокроты, позволит выявить истинную причину недуга, так как довольно часто под видом пневмонии могут скрываться совершенно другие заболевания.

Для того чтобы лечение было эффективным и целесообразным, необходимо после установления главного возбудителя заболевания определить его чувствительность к определенным группам препаратов. Идеальным вариантом будет определение чувствительности вируса или бактерии к отдельной категории антибиотиков. Для этого необходимо сделать бактериологический посев мокроты.

Но такой анализ требует определенного времени, поэтому врач в первую очередь будет назначать стандартный набор антибиотиков, которые воздействуют на тот или иной вид возбудителя.

Этот тест чувствительности возбудителя на препараты при лечении детей является самым эффективным методом борьбы с болезнью.

Но при обычных воспалительных процессах в легких он не используется, так как результат анализа можно получить только через 2 недели, а ждать это время и не принимать никаких препаратов нельзя.

Поэтому если врач назначает правильную терапию, то через 14 дней воспаления в легких исчезают.

Воспаление легких, в том числе и различные виды пневмонии, у детей лечится в стационаре. Связано это с тем, что детский организм более слабый и у него часто появляются различные осложнения. Взрослые на ранних стадиях и с легкими видами заболевания могут лечиться в домашних условиях.

При назначении препаратов пациентов в возрасте от 18 лет условно делят на две группы: до 50-ти, без особых патологий, и после.

Для категории до 50-ти обычно назначают комбинацию из нескольких препаратов: Амоксицилллин, Азитромицин и Левофлоксацин.

Второй категории пациентов в основном назначают препараты группы пенициллинов, офлоксацинов. Этой группе также назначают Азитромицин и Амоксициллин.

В среднем, если лечение будет эффективным, препараты применяют 10-14 дней. Но сроки могут увеличиваться, если осложнения не были выявлены сразу или оказалось, что не все препараты подходят для лечения.

Несмотря на разнообразие препаратов и их эффективность, довольно часто встречаются ситуации, когда лечение левосторонней пневмонии затрудняется из-за нечувствительности возбудителя к той или иной группе лекарственных средств.

У детей лечение левосторонней нижнедолевой пневмонии может осложняться такими симптомами:

  • дыхательной недостаточностью;
  • повышенным наличием лейкоцитов в крови;
  • слабой динамикой лечения.

Чем раньше будет диагностирована левосторонняя пневмония, тем лучше. Сам процесс лечения несложный, но при запущенной стадии он может быть очень длительным. Любая пневмония является потенциально опасным заболеванием, особенно у детей.

Поэтому при возникновении любых подозрений на воспаление или нарушения в легких необходимо сразу обращаться к специалисту.

Источник: http://OLegkih.ru/pnevmoniya/levostoronnyaya-nizhnedolevaya-pnevmoniya-chto-eto-takoe.html

Нижнедолевая пневмония

Нижнедолевая пневмония

Пневмония является тяжелой патологией, которая может затронуть не только бронхолегочную систему, но жизненно важные органы (как следствие, возникает перикардит, интоксикационный психоз и т.д.).

В зоне поражения может оказаться вся область легкого (очаговая пневмония), либо одна или несколько его долей (долевая). Если в нижней части какого-либо сегмента легкого начался патологический процесс, то такая пневмония называется нижнедолевой.

Лечение имеет свои отличительные особенности.

Причины возникновения и общие симптомы

Симптомы болезни

Основной причиной возникновения этого заболевания являются болезнетворные бактерии, которые проникли в организм.

Возбудителями являются:

  1. Кишечная и гемофильная палочка.
  2. Стрептококк, пневмококк и стафилококк.

Когда один из этих возбудителей проникает в организм, это может запустить механизм развития долевой пневмонии. Особенно подвержены этому заболеванию люди с ослабленным иммунитетом.

Долевая пневмония имеет свои особенности, по которым ее можно отличить от других форм этого заболевания. Например:

  • Внезапное начало заболевания, сопровождаемое сильным ознобом и головной болью.
  • Высокая температура, которая может доходить до 39 градусов и не спадать длительное время.
  • Болезненные ощущения в определенной области грудной клетки, в зависимости от места поражения. Боль отдает в спину, поэтому иногда воспаление легких путают с другими заболеваниями.
  • Изменение цвета кожи (нездоровый сероватый оттенок).
  • Ощущение тошноты или рвота.
  • При поражении нижней доли легкого боль отдает в живот или бок.
  • Сильный недостаток кислорода и одышка, даже в состоянии покоя.
  • Сухой кашель, переходящий в кашель с мокротой, в которой есть сгустки крови
  • Сильные хрипы в области грудной клетки.
  • Головные боли.

В зависимости от стадии заболевания, со временем проявляется все больше симптомов. В качестве осложнения может начаться развитие сердечной недостаточности.

Факторы риска

В зависимости от того, в каком легком оказались поражены сегменты нижней доли, различают правостороннюю или левостороннюю пневмонию. Двусторонняя нижнедолевая пневмония возникает, если воспалительный процесс затронул оба легких.

Основными провоцирующими факторами являются:

  1. Заболевания сердца (аритмия, ишемическая болезнь, гипертония.) В результате в легких возникают застойные явления, и нарушается вентиляция. Застойный выпот инфицируется патогенной микрофлорой.
  2. Лечение, требующее соблюдение постельного режима в течение длительного срока. Например, для  пациентов, которые перенесли инсульт или получили травму позвоночника. Особенно это касается лиц старше 65 лет.
  3. Анатомические (сдавливание бронха) нарушения
  4. Функциональные нарушения (например, пневмония иногда возникает при онкологических заболеваниях).
  5. Высокая степень деформации грудной клетки и позвоночника.
  6. Бронхоэктатическая болезнь.
  7. Повышенное внутрибрюшное давление или наличие деструктивных очагов в брюшной полости.

Наличие какого-либо из этих факторов может привести к осложнениям и увеличению срока лечения.

Что стоит знать?

Симптомы болезни

Рентген может показать зону затемнения в легочной ткани. Это уплотнение в правом или левом легком может охватывать целую долю или только несколько сегментов.

Дополнительно, в одном или двух легких сразу, можно увидеть очаги поражения различной величины. С помощью рентгенограммы можно также определить толщину плевры и присутствие выпота в синусах.

Нижнедолевую пневмонию разделяют на следующие категории:

  1. Нижнедолевую пневмонию, расположенную в правом (правостороннюю) или левом  (левостороннюю) легком.
  2. Осложненную (например, плевритом) или не осложненную пневмонию.
  3. Среднетяжелой или тяжелой формы течения заболевания.

Госпитализация может потребоваться, если дополнительно имеются другие тяжелые заболевания (сердечная недостаточность, сахарный диабет и пр.).
Для того чтобы предупредить рецидивы, необходимо:

  1. Исключить тяжелые физические нагрузки, стараться не перегреваться и не переохлаждаться (хотя бы в течение 3-6 месяцев).
  2. Укреплять иммунитет.
  3. Пройти вакцинацию от гриппа.
  4. Наблюдаться у пульмонолога в течение 6 месяцев.
  5. Пройти дополнительное лечение в санатории.

Отличительные особенности правосторонней и левосторонней пневмонии

Особенности правосторонней и левосторонней пневмонии

При нижнедолевой пневмонии в зоне поражения оказываются нижние сегменты легких. Также в последствие может быть затронута диафрагмальная плевра. Различают следующие формы этого заболевания: пневмония справа (правосторонняя) или слева (левосторонняя), в зависимости от места расположения.

Нижнедолевая правосторонняя пневмония

Правое легкое имеет больший размер, в отличие от левого. Такая особенность упрощает проникновение болезнетворных бактерий в легкие. Этот тип заболевания диагностируется чаще, чем левосторонний.

Определить данный тип можно и без рентгенологического исследования, так как правосторонняя пневмония имеет свои отличительные особенности. Боли локализуются в правой стороне, изредка в средней части грудины.

Иногда возникает плеврит.

Пневмония этого типа всегда развивается быстро и сопровождается:

  1. Высокой температурой.
  2. Усиленной потливостью.
  3. Ознобом.
  4. Сухим кашлем, который затем становится влажным. В мокроте могут находиться кровяные сгустки.
  5. Болью в правой части грудины при вдохе.
  6. Хрипами, которые хорошо слышны при прослушивании легких
  7. Общей слабостью, одышкой, особенно при физических нагрузках

Нижнедолевая левосторонняя пневмония

Левосторонняя пневмония сопровождается острой дыхательной недостаточностью, возникающей вследствие нарушенного газообмена в легких. Как правило, воспаление возникает вследствие перенесенного гриппа или ОРВИ и сопровождается:

  • ощутимой болью в левой стороне грудины при вдохе;
  • высокой температурой;
  • влажным кашлем с мокротой;
  • болью в горле;
  • тошнотой;
  • головной болью;
  • одышкой.

Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя обратится к специалисту. Опасность заключается в том, что это заболевание протекает практически бессимптомно.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Очень важно, при обнаружении у себя определенных симптомов этого заболевания, не откладывать обращение за консультацией к специалисту. Подход к лечению должен быть комплексным и включать в себя врачебный осмотр, сдачу анализов, проведение лабораторных исследований.
Примерный порядок действий:

  1. Во время первичного приема врач проводит беседу с больным и выясняет, какие симптомы уже начали проявляться.
  2. Пульмонолог (в некоторых случаях терапевт или педиатр)Пульмонолог сначала прослушает, чтобы проверить наличие хрипов. Если в легких началось воспаление, в этом случае как раз возникают хрипы и бронхиальная одышка. Это позволяет выявить наличие патологию.
  3. Обязательно проводят рентгенографическое исследование легких, чтобы исключить ошибочный диагноз.  Это также помогает врачу увидеть, где находится очаг воспаления.
  4. Общие анализы мочи, и крови могут показать наличие или отсутствие воспалительного процесса.
  5. Гипоксемия пациента также сдается в лабораторию для исследования.
  6. Бактериальный посев мокроты помогает определиться с выбором дальнейшего лечения.
  7. В некоторых случаях дополнительно назначается: ЭКГ, компьютерная томография.
  8. В особо сложных случаях может понадобиться бронхоскопия.

Диагностика осуществляется на основе тех симптомов, которые особенно сильно выражены. После этого, врач назначает конкретные анализы и лабораторные исследования.

Методы лечения нижнедолевой пневмонии

Методы лечения

Определенный метод лечения выбирается в зависимости того, насколько тяжело протекает заболевание. Также учитывается возраст пациента. В основе лечения лежат определенные группы антибиотиков и бронхорасширяющие средства.

Выбор конкретного препарата будет зависеть от того, в какой стадии находится заболевание. Также учитывается риск возникновения осложнений.Отхаркивающие средства необходимы для того, чтобы разжижать мокроту. Также применяют жаропонижающие средства.

Полезное воздействие на легкие оказывает проведение специальной дыхательной гимнастики.

Дополнительно, могут быть подобраны такие методы, как:

  1. Антибактериальная и кислородная терапия.
  2. Электрофорез.
  3. Бронхоскопия, которую применяют в сложных случаях.
  4. Ингаляции с использованием лекарственных средств.
  5. Оксигенобаротерапия. Проведение такого лечения допустимо только в условиях стационара. В процессе используется воздух с повышенным содержанием кислорода.

Курс лечения антибиотиками может занять 1-3 недели. Если появилось осложнение в виде абсцедирования, срок увеличивается до 42 дней.

Для долевой пневмонии характерно возникновение осложнений, крайне опасных для жизни человека. Поэтому так важно вовремя начинать лечение.

Все формы нижнедолевой пневмонии поддаются лечению, если не откладывать обращение к специалисту.

Определенное влияние оказывает наличие факторов риска, которые могут привести к осложнениям (детский и пожилой возраст, пониженный иммунитет, уже имеющиеся в наличии тяжелые заболевания).

При своевременном обращении за консультацией к пульмонологу и адекватно подобранной терапии, исход благоприятный.

Источник: http://zdorovie-legkie.ru/nizhnedolevaya-pnevmoniya/

Левостороннее воспаление легких: симптомы и лечение

Общеизвестно, что пневмония – тяжелое и опасное инфекционное заболевание. Оно не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, поэтому многие пытаются лечиться домашними методами, а то и вовсе переносят ее «на ногах».

Такое отношение к лечению чревато серьезными осложнениями. Особенно опасной в плане осложнений и трудности лечения является левосторонняя пневмония.

Чем она отличается от других видов воспаления легких и как распознать ее признаки?

Что такое левосторонняя пневмония? Этиология и классификация

Левосторонее воспаление легких бывает реже, чем правосторонняя пневмония. Это обусловлено строением левого легкого — оно меньше правого. Правый главный бронх крупнее и шире.

Поэтому заражение правого легкого чаще происходит воздушно-капельным путем.

Для левосторонней пневмонии в большей степени характерны иные источники заражения:

  1. Инфекция попадает в легкое с током лимфы или крови из внелегочных очагов воспаления. Это может произойти во время операций, при травмах или внутривенном введении наркотиков грязной иглой.
  2. Инфекционный эндокардит.
  3. Воздушно-капельный путь при ослабленном иммунитете в периоды вспышек сезонных заболеваний.

Причиной развития воспаления левого легкого может быть не вылеченное острое вирусное заболевание. В этом случае она является осложнением и носит вторичный характер.

По локализации воспаления левостороннюю пневмонию делят на:

  • Верхнедолевую;
  • Нижнедолевую.

Одной из разновидностей левосторонней верхнедолевой пневмонии является язычковая (лингвальная) форма.

В этом случае поражаются язычковые сегменты верхней доли левого легкого. По характеру поражения воспаление левого легкого чаще всего бывает очаговым.

Развитию нижнедолевой формы (она встречается чаще верхнедолевой) способствуют болезни сердца, вызывающие застойные явления в легких.

Дополнительные факторы риска:

  • Длительный постельный режим;
  • Сколиоз 4 степени и другие деформации позвоночника;
  • Сдавливание нижнего края легкого из-за внутрибрюшного давления у операционных больных.

Возбудители болезни отличаются в зависимости от способа заражения (вида пневмонии):

Вид Возбудители
Внебольничная стрептококк;
микоплазма;
хламидии;
гемофильная палочка;
легионелла
Госпитальная синегнойная палочка;
энтеробактерии;
клебсиелла;
кишечная палочка;
гемофильная инфекция;
стафилококк
Аспирационная бактероиды;
пептострептококки;
фузобактерии
иммунодефицитная цитомегаловирус;
пневмоциста;
синегнойная паочка;
стафилококк и стрептококк

Степень тяжести болезни зависит от вида возбудителя, его активности и сопротивляемости организма больного.

Симптомы

Поскольку воспаление с левой стороны хуже поддается лечению, жизненно важно обратиться к врачу при появлении самых первых проявлений болезни.

Особенностью левосторонней пневмонии является резкое начало болезни:

  • Очень высокая температура (до 40°С);
  • Сильная потливость, особенно ночью;
  • Упадок сил;
  • Кашель;
  • Лихорадка;
  • Учащенное дыхание.

Одним из специфических признаков является синюшность кожи вокруг губ, носа и ногтевых пластин на руках. Кашель может быть сухим, но чаще с выделением мокроты.

Особенно остро начало болезни протекает у детей. На фоне высокой температуры их мучает сильный кашель с обильной мокротой.

У ребенка появляется одышка, не связанная с физической активностью, продолжительная икота и боль в левой стороне груди.

Также тяжело переносят болезнь пожилые люди, но у них симптомы развиваются не так быстро, как у детей. После 60 лет при заболевании левосторонним воспалением легких возможна потеря сознания при высокой температуре и нарушение ориентации.

Возможно бессимптомное начало болезни у взрослых. Оно проходит без температуры лишь с общим недомоганием. Такое течение намного опаснее, так как лечение начинается несвоевременно, а это чревато тяжелыми осложнениями.

Вирусная пневмония

Симптомы пневмонии слева, вызванной вирусом отличаются от бактериальной формы:

  • Сухой кашель;
  • Слабость в мышцах;
  • Головная боль;
  • Сильная одышка;
  • Упадок сил.

Кашель всегда навязчивый, приступообразный с небольшим отделением мокроты.

Нижнедолевая пневмония

Особенностью клинической картины нижнедолевой пневмонии являются боли во время приступов кашля и при дыхании.

Это связано с вовлечением в патологический процесс внутренних листков плевры. Боль может проявляться в виде тяжести в грудной клетке слева.

Осложнения нижнедолевой пневмонии:

  • Парапневмотический плеврит – скопление жидкости в плевральной полости;
  • Инфекционно-токсический миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  • Реактивное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.

Верхнедолевая левосторонняя пневмония

В отличие от воспаления в верхней доле правого легкого в левом поражается большее количество сегментов.

У детей дошкольного возраста верхнедолевая пневмония с самого начала протекает на фоне дыхательной недостаточности. И только затем начинаются проявления простудного характера – кашель, насморк, высокая температура.

У взрослых такая локализация воспалительного процесса выражается дополнительными симптомами – ослаблением дыхания, втягиванием кожи между ребер и над ключицами во время дыхания, бледностью, влажными хрипами.

Верхнедолевая пневмония левого легкого не имеет таких серьезных последствий, как воспаление в нижней доле.

Диагностика

Для успешного лечения левосторонней пневмонии необходимо установить возбудителя болезни. Об этого зависит подбор антибиотиков узкого действия. Проводятся следующие анализы:

  • Общий анализ мочи;
  • Биохимия и общий анализ крови;
  • Посев мокроты.

Для определения масштаба поражения легкого назначается рентген и в некоторых случаях бронхоскопия. Она дает самую достоверную картину заболевания.

Лечение

Если у больного в течение трех дней держится высокая температура (39 — 40°С), наблюдается кашель с мокротой и лихорадка, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Подобные симптомы говорят о бактериальной инфекции. Легкую степень можно лечить дома под наблюдением врача.

Показаниями к обязательной госпитализации являются:

  • Острая форма;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Эпизоды потери сознания;
  • Детский и пожилой возраст пациента;
  • Высокая температура;
  • Сильное обезвоживание;
  • Гнойная мокрота.

Пневмония в тяжелой стадии требует лечения в реанимационном отделении или в отделении интенсивной терапии.

Подбор медикаментов

До того как по результатам анализов будет установлен возбудитель болезни, проводится терапия антибиотиками широко спектра действия. Они приостанавливают развитие воспаления. Затем проводится подбор антибактериальных препаратов, к которым чувствительны выявленные бактерии.

Лечение левосторонней пневмонии всегда комплексное.

Оно включает медикаменты разного назначения:

  • Антибактериальные (или противовирусные);
  • Муколитические;
  • Отхаркивающие;
  • Антикоагулянты;
  • Бронхолитические;
  • Спазмолитические.

Зачастую при вирусной форме врач назначает еще и антибиотик. Это делается для того, чтобы в условиях стационара избежать присоединения бактериальной инфекции.

Медикаментозное лечение левостороннего воспаления легких осложняется тем, что в силу анатомических особенностей левого бронха затруднена доставка действующего вещества лекарства к очагу воспаления. Поэтому медикаменты назначаются в виде уколов.

В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия. Обязательно применяются витамины.

Физиолечение

В комплекс входят физиопроцедуры, направленные на облегчение состояния больного. Назначается электрофорез и массаж грудной клетки. Они снимают болевой синдром, способствуют отхождению мокроты.

Также проводится дыхательная гимнастика и ингаляции.

Диета

В период острого воспаления и на этапе выздоровления необходимо соблюдать щадящий режим питания.

Во время пика болезни лучше перейти на жидкую легкую пищу с минимальным содержанием соли. В течение всей болезни желательно есть больше фруктов и овощей, богатых витаминами.

Во время приема антибиотиков рекомендуется пить кислые морсы. Организму в этот период необходим кальций, поэтому в рационе должно быть больше кисломолочных продуктов.

Сколько лечится левосторонняя пневмония?

При адекватном лечении левостороннее воспаление легких у детей вылечивается в течение недели.

Организм ребенка быстро восстанавливается после болезни.

Срок лечения у взрослых зависит от нескольких факторов. Это обширность пораженной воспалением области легкого, своевременность и адекватность лечения, наличие сопутствующих заболеваний, замедляющих выздоровление.

К неблагоприятным факторам, влияющим на продолжительность лечения, относятся плохие условия жизни больного.

Затяжным будет лечение у пациентов с различными иммунодефицитными состояниями.

Если лечение начато вовремя и больной соблюдает все рекомендации врача, то облегчение наступает на 4 – 5 день от начала болезни.

Полное выздоровление возможно только через 2 – 3 недели. В тяжелых случаях лечение может затянуться до полутора месяцев.

Даже зная как лечить пневмонию домашними средствами и антибиотиками, не следует делать этого самостоятельно.

Неправильно используемые антибиотики или подмена их народными рецептами может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. Самолечение при левосторонней пневмонии недопустимо!

:лечение пневмонии

Источник: http://pnevmonii.net/pnevmoniya/levostoronnyaya-pnevmoniya

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть