Лечение туберкулеза легких

Содержание

Симптомы и лечение туберкулеза

Лечение туберкулеза легких

Туберкулез — это широко распространенное в мире хроническое инфекционное заболевание, обычно поражающее легкие. В старину эту болезнь называли «чахотка», «злая сухотка», поскольку заболевшие буквально чахли на глазах и увядали. Вызывается данное заболевание туберкулезной бациллой — палочкой Коха.

По статистике, на сегодняшний день от туберкулеза ежегодно умирает около 4 миллионов человек во всем мире. Это заболевание вызывает бактериальная инфекция. Заражение возможно воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека, реже через не прокипяченное молоко от коровы, пораженной туберкулезом.

Особенно обостряется эта болезнь осенью и весной, в эти периоды существует наибольший риск заражения.

Туберкулез может не проявиться, если организм человека способен справиться с инфекцией.Реальному риску возникновения этой болезни в наибольшей степени подвергаются люди со сниженным иммунитетом: их организм не способен противостоять инфекции.

Есть и другие факторы, которые понижают сопротивляемость организма к туберкулезной инфекции. Это плохое питание, физическое или нервное истощение организма, тяжелый труд, плохие санитарно-гигиенические условия.

Туберкулез легче распространяется в тесных, сырых, плохо отапливаемых и редко проветриваемых помещениях, включая арендуемые квартиры, тюрьмы, больницы и убежища для бездомных.

Медикаментозное лечение заболеваний легких, которое снижает жизненную сопротивляемость человеческого организма и перенасыщает его токсинами, тоже способствует к развитию туберкулеза.

Повышенному риску заражения туберкулезом подвергаются:

— люди, часто контактирующие с больными активными формами туберкулеза; — живущие в переполненных помещениях с плохими санитарными условиями (малообеспеченные люди, заключенные в тюрьмах, мигрирующие рабочие, бездомные);- проживающие в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом среди населения (в Латинской Америке, Африке, Азии);- люди с ослабленным иммунитетом (особенно ВИЧ-инфицированные и лечащиеся от рака);- больные диабетом;- плохо питающиеся и часто переохлаждающиеся люди;- использующие препараты внутривенно;- дети младшего возраста.Чтобы защитить себя от риска заражения туберкулезом, важно укреплять свой иммунитет и вести здоровый образ жизни: правильно питаться, принимать витамины, проветривать помещение и соблюдать в нем чистоту, гулять на свежем воздухе, заниматься каким-либо видом спорта и т.д. Все эти меры служат хорошей профилактикой туберкулеза.

Туберкулез: симптомы и признаки заболевания

Первичный туберкулез нередко не имеет симптомов, при этом зараженный может не выглядеть больным. Позднее могут появиться следующие симптомы: — постоянный кашель, сухой или с кровавой мокротой;- лихорадка, постоянно повышенная температура тела;- одышка;- боль в груди;- потеря веса;- отсутствие аппетита;- головная боль;

— повышенное потоотделение (особенно по ночам);

— усталость и слабость;- раздражительность;- перепады настроения;

— снижение работоспособности.

Периоды обострения болезни могут периодически сменяться периодами затишья, но если туберкулез не лечить, он будет прогрессировать, нарушая при этом все функции организма.

Возможны проявления всего одного-двух симптомов, причем среди них не обязательно будет кашель.

А потому при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов желательно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, чтобы своевременно провести диагностику возможного заболевания туберкулезом и начать его лечение.

Диагностика туберкулеза

Наиболее простая проверка на наличие туберкулеза – реакция Манту. По прошествии 72 часов после пробы Манту возможно определить, имеется ли в организме человека туберкулезная инфекция. Однако данный метод обладает низкой точностью.

Исследование под микроскопом мазков также не может быть эталоном, ведь микобактерию туберкулеза можно перепутать с прочими видами бактерий и поставить неверный диагноз.

Нередко диагностировать данное заболевание помогает посев мокроты, но туберкулезные бактерии «вырастают» не всегда, а потому и в этом случае имеется риск ложного отрицательного анализа. В большинстве случаев для обследования на туберкулез применяют осмотр больного и рентген легких.

В специализированных клиниках можно воспользоваться более современным методом — определением титра антител к туберкулезу. Данный метод с высокой достоверностью (около 75%) позволяет выявить, имеется ли иммунитет к туберкулезу, а также выяснить, была ли проведенная вакцинация эффективной.

Наиболее современный метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это ДНК-диагностика, при которой на анализ берут мокроту больного. Результат диагностики можно узнать уже через 3 дня, ее достоверность составляет от 95 до 100%.

Туберкулез: лечение заболевания

Вылечить данное заболевание самостоятельно невозможно, поскольку при неконтролируемом приеме лекарств у микробактерии туберкулеза (палочки Коха) развивается устойчивость к медикаментам. Кроме того, вылечить болезнь в этом случае будет гораздо сложнее. Лечение обычного туберкулеза занимает не меньше полгода, но может затянуться до 2 лет.

Для угнетения инфекции терапию следует проводить систематично, тогда заболевание не сможет прогрессировать. Когда туберкулез обнаружен, пациента помещают в стационар, в котором он проводит около 2 месяцев — за этот период активное выделение туберкулезных бактерий прекращается. После того как пациент перестает собой представлять угрозу для здоровья окружающих, его лечение проводится амбулаторно.

Лечение обычного туберкулеза проводят по определенной схеме, в которую входят следующие препараты: этамбутол, изониазид, стрептомицин, пиразинамид, рифампицин. Доктор подбирает комбинацию медикаментозных препаратов, которую страдающий туберкулезом должен принимать в течение 2-3 месяцев, при этом лечение проводится в стационаре.

Если по истечении этого времени лечение оказалось не эффективным, в него вносятся необходимые изменения. В подобных случаях заменяется один/несколько препаратов или меняется их способ введения (ингаляционно, внутривенно). Если после 2-3 месяцев лечения наблюдается положительный эффект, в последующие 4 месяца назначают только рифампицин и изониазид.

После прохождения курса этого лечения больной повторно сдает анализы. Если будет выявлена палочка Коха, значит, заболевание перешло в лекарственно-устойчивую форму.

Лечение формы туберкулеза, устойчивой к лекарствам, затягивается на годы. В зависимости от того, к каким именно препаратам устойчива туберкулезная бактерия, к основным медикаментам добавляют препараты второго ряда – каприомицин, офлоксацин, циклосерин, этионамид, паск.

Такие лекарственные средства стоят намного дороже, чем обычные препараты от туберкулеза. Лечение ими может обойтись в сумму около 10 тысяч долларов. Принимать данные препараты следует только в комплексе, в противном случае эффекта не будет.

Важно помнить, что бесконтрольное лечение препаратами второго ряда формирует полную устойчивость бактерий, что приводит к абсолютной неизлечимости данного заболевания.

Хирургическое вмешательство при лечении туберкулеза применяется очень редко, поскольку эффективность данного метода очень низка. Некоторое время назад важным элементом лечения этого заболевания считалось санаторно-курортное лечение.

В настоящее время лечение в санаториях относится лишь к дополнительным средствам борьбы с заболеванием. Если пациент отказывается от госпитализации, когда это необходимо, медицинское учреждение может направить больного через суд на принудительное лечение в противотуберкулезную клинику.

Данная практика используется для лечения безответственных пациентов и сохранения здоровья нации.

Большое значение при лечении туберкулеза имеет сбалансированное питание. В рацион больного должны входить свежие, приготовленные на пару (или запеченые) фрукты и овощи, кальцинированное молоко, цельный хлеб, яйца, масло, орехи, сыр. Мясо лучше есть в небольшом количестве.

Следует исключить из диеты консервированную пищу, белый хлеб, кофе, крепкий черный чай. Поскольку больной туберкулезом нередко теряет аппетит, рекомендуется принимать в пищу продукты, возбуждающие аппетит: рыбий жир, настой шиповника, простоквашу, кефир.

Курение и алкоголь полностью противопоказаны.

Медикаментозное противотуберкулезное лечение протекает достаточно длительное время. Чтобы избавиться от туберкулеза, можно облегчать и дополнять это лечение средствами народной медицины. В комнате, где находится больной, всегда должен быть свежий воздух. Важную роль также играет психологический и ментальный фактор. Больной должен сам прикладывать усилия на пути к своему выздоровлению.

Симптомы и лечение туберкулеза

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-802933-simptomy-i-lechenie-tuberkuleza

Хирургическое лечение метатуберкулезной и посттуберкулезной патологии бронхов и легких

Хирургическое лечение метатуберкулезной и посттуберкулезной патологии бронхов и легких

Л.К. Богуш

Понятие метатуберкулезной и посттуберкулезной патологии объединяет различные патологические процессы в бронхолегочной системе, плевре и средостении, генетически обусловленные туберкулезной инфекцией. В условиях современной антибактериальной терапии такие процессы встречаются с нарастающей частотой и нередко скрываются под маской различных заболеваний.

Эти последствия туберкулеза легких имеют значение не только для фтизиатрии, но и для пульмонологии в целом, ибо это уже не посттуберкулезные изменения как таковые, а новые заболевания, развившиеся на фоне этих изменений в виде рецидивирующих пневмоний, нагноительных процессов, легочных кровотечений и кровохарканий, выраженного склероза легочной ткани, бронхиальной астмы и др. Необратимость имеющихся в этих случаях морфологических изменений в легких, бронхах, плевре и средостении определяет необходимость хирургического лечения, ибо консервативные методы лечения таких больных дают лишь временный симптоматический эффект.

Опыт позволяет классифицировать метатуберкулезные и посттуберкулезные патологические процессы следующим образом:

  1. Преимущественно бронхолегочная патология: рубцовый стеноз крупных бронхов II—III степени, хронические лимфобронхиальные свищи, камни бронхов, пневмосклероз сегмента, доли, легкого с бронхоэктазами или полостными образованиями (кисты, буллезная эмфизема, «санированные каверны»), фиброателектазы и др.
  2. Преимущественно патология средостения, обусловленная сдавлением органов средостения увеличенными лимфатическими узлами, крупными кальцинатами или развитием рубцовой ткани с вторичным поражением крупных нервных стволов, кровеносных сосудов, пищевода и перикарда.
  3. Преимущественное значительное поражение серозных оболочек — плевры и перикарда (панцирный плеврит, слипчивый панцирный перикардит). Исходным процессом, приводящим к развитию мета- и посттуберкулезной (патологии, является чаще всего бронхоаденит, в меньшем числе случаев — другие клинические формы туберкулеза органов дыхания.

Как правило, больные с мета- и посттуберкулезными процессами поступают в клинику с диагнозом туберкулеза легких или неспецифических легочных заболеваний: редко патологию связывают с уже перенесенным туберкулезом и квалифицируют как его последствия и в то же время как новое заболевание.

Клиника мета- и посттуберкулезной патологии многообразна, поскольку она обусловлена развитием различных вторичных неспецифических изменений в бронхолегочной системе, средостении и плевре с превалированием бронхиальных поражений и геморрагического синдрома.

Нередко возникает необходимость в направленной дифференциальной диагностике с первичным неспецифическим воспалением — астмоидным бронхитом, опухолевыми, грибковыми и паразитарными поражениями легких, инородными телами бронхов, врожденной аномалией органов средостения.

Диагностика метатуберкулеза уточняется при направленном комплексном обследовании с применением методов: иммунологического, рентгенологического, бронхологического с биопсией и цитологическим исследованием материала.

Важно не пропустить начала развития опухоли, могущей возникнуть на фоне метатуберкулезных изменений.

Большое значение имеют суперэкспонированные снимки и многоосевое томографическое исследование корней легких. При этом выявляются измененные лимфатические узлы в виде небольших кальцинатов или крупных конгломератов кальцинированных и фиброзно-замещенных узлов, рубцовая трансформация корня легкого, смещение и расхождение крупных бронхов и т. д.

У большинства больных, особенно из числа перенесших туберкулезный бронхоаденит, при бронхоскопии выявляются различные изменения в крупных бронхах в виде рубцового стеноза, деформации, компрессии и закупорки бронхов; неспецифического, нередко геморрагического эндобронхита с развитием в ряде случаев неспецифических грануляций; хронических лимфобронхиальных свищей и камней бронхов; варикоза подслизистых бронхиальных вен и т. д.

Ценным диагностическим методом является комплексное одновременное бронхоспирометричеокое и бронхографическое исследование, которое избавляет больных от повторных эндобронхиальных процедур, сокращает сроки обследования и позволяет получить одновременную информацию о функционально-морфологическом состоянии легочной ткани к моменту операции. При необходимости проведения двусторонней бронхографии сначала вводят контрастное вещество в одно легкое, а затем, после его отсасывания, не удаляя трубки, проводят контрастирование бронхов противоположного легкого.

У больных с рубцовым стенозом крупных бронхов, лимфобронхиальными свищами, камнями бронхов обычно выявляются необратимые изменения в бронхолегочной системе, связанные с выраженным прикорневым склерозом, который носит преимущественно перибронхиальный и периваскулярный характер.

Такие бронхолегочные осложнения генетически связаны с нарушением проходимости бронха, иннервации, кровообращения и лимфообращения. На фоне этих изменений формируются бронхоэктатические, кистозные, дистрофические и буллезные поражения с нередким развитием вторичных нагноительных и грибковых процессов.

Нарушение бронхиальной проходимости и нервнодистрофические изменения являются причиной неблагоприятного течения и развития необратимых патологических изменений в легочной паренхиме.

В ряде случаев имеют место симптомы сдавления непарной или верхней полой вены, изменения со стороны крупных легочных сосудов типа сосудистых шунтов, что можно установить клинически и ангиопульмонографически. У части больных выявляются симптомы поражения пищевода и перикарда.

При вовлечении в процесс нервных ветвей заболевание может протекать с наличием болевого синдрома в грудной клетке и межлопаточном пространстве и характерными симптомами поражения того или иного нерва. Например, при заинтересованности диафрагмального нерва возникает паралич купола диафрагмы.

При вовлечении в процесс рубцевания возвратного нерва слева имеет место парез нижнегортанного нерва с соответствующей клинической картиной.

У меньшей части больных наблюдается выраженная картина бронхиальной астмы, которая связана с вовлечением в рубцовую ткань ветвей блуждающего нерва. Оперативное удаление лимфатических узлов и высвобождение или иссечение участка пораженного нерва могут привести к устранению тяжелых осложнений (бронхиальной астмы и болевого синдрома).

В литературе имеются указания на нередкое развитие рака легких и плевры, исходящего из мета туберкулезных изменений (Л. К. Богуш, 1964; А. А. Бивкун, 1971; А. Е.

Рабухин, 1976), что усложняет дифференциальную диагностику, требуя в то же время раннего оперативного лечения больных с данной патологией.

В частности, следует иметь в виду возможность позднего развития (через 20—30 лет после прекращения эффективного искусствен – наго пневмоторакса) мезотелиомы плевры в постпневмотораксной плевральной полости.

Показания к хирургическому лечению больных с метатуберкулезной и посттуберкулезной патологией можно сформулировать следующим образом:

  • стойкое нарушение бронхиальной проходимости, вызванное рубцовым стенозом крупных бронхов, лимфобронхиальной перфорацией, бронхолитом, компрессией бронха;
  • сосудистые нарушения вследствие рубцового поражения и компрессии крупных кровеносных сосудов корня легкого и средостения;
  • поражение нервных стволов, обусловленное сдавлением или вовлечением в рубцовый процесс ветвей блуждающего, симпатического или диафрагмального нерва;
  • патология средостения с поражением пищевода (сдавление, смещение, перфорация, дивертикул) или перикарда (панцирный перикардит);
  • конгломераты кальцинированных лимфатических узлов и лимфобронхиальные изменения, трудно дифференцируемые с бластаматозным процессом;
  • ограниченный или распространенный пневмосклероз с бронхозктазами и кистами, санированными кавернами;
  • фиброателектаз;
  • ограниченная буллезная эмфизема со склонностью к рецидивирующему спонтанному пневмотораксу;
  • панцирный плеврит.

Показания становятся экстренными при легочном кровотечении вследствие перфорации измененного лимфатического узла в кровеносный сосуд и бронх или варикоза бронхиальных вен.

Операции не показаны у больных с распространенным поражением лимфатического аппарата средостения или при выраженном двустороннем пневмосклерозе с бронхоэктазами или кистами.

Эффективность хирургического лечения у больных с метатуберкулезной и посттуберкулезной патологией органов дыхания во многом зависит от полноты удаления измененных лимфатических узлов и пораженных участков легочной ткани.

После торакотомии для выявления пораженных лимфатических узлов и измененных участков легочной ткани необходимо полное выделение легкого из сращений. Интраоперационное дифференцирование элементов корня легкого и измененных лимфатических узлов представляет большие трудности, особенно слева.

Можно рекомендовать использование метода трансиллюминации, предложенного И. 3. Сигалом. При необходимости ревизии области бифуркации трахеи перевязывают и пересекают непарную вену. Легкое отводят, рассекают медиастинальную плевру вдоль трахеи и позади главного бронха.

В проходящем свете особенно отчетливо выявляются измененные лимфатические узлы бифуркации.

При пальпации измененных лимфатических узлов необходимо соблюдать осторожность, так как возможен прорыв кальцинатов как в операционную рану, так и в бронх через скрыто протекающие лимфобронхиальные свищи.

Измененные лимфатические узлы нередко интимно связаны со стенкой как бронха, так и кровеносного сосуда.

Необходимо отметить, что у больных с долевой обструктивной эмфиземой доля, как правило, бывает резко увеличена в размерах, имеет тестовидную консистенцию и не спадается даже после пересечения бронха.

При хирургическом лечении больных с последствиями осложненного туберкулезного бронхоаденита основным условием является удаление по возможности всех измененных лимфатических узлов и устранение компрессии бронхов, сосудистых и нервных стволов, пищевода, при необходимости — иссечение пораженного участка бронха, сосуда или нервного ствола.

 Полностью выделить (вылущить) измененный лимфатический узел без повреждения его капсулы возможно лишь в редких случаях.

Чаще приходится после изоляции операционного поля вокруг узла салфетками широко покрывать капсулу электроножом или скальпелем и удалять казеозные массы и кальцинаты острой ложкой, после чего максимально иссекают выделенные из сращений свободные стенки капсулы, обрабатывают оставшийся ее участок на стенке сосуда, трахеи или бронха 10% настойкой йода или 80% раствором трихлоруксусной кислоты и припудривают антибиотиками. Раневой дефект после удаления узла не ушивают. При загрязнении операционного поля содержимым узла следует подвести к этому участку микроирригатор, через который в послеоперационном периоде вводятся антибиотики.

Техника резекции легкого у больных с санированными кавернами общепринятая, но выполняется операция в наиболее благоприятных условиях, так как в каверне отсутствует инфицированное содержимое.

На ранних этапах формирования патологии крупных бронхов в виде лимфобронхиального свища, концентрического или пристеночного рубцового стеноза, внедрения кальцината в просвет бронха, когда отсутствуют грубые морфологические и необратимые функциональные изменения в легком, возможно ограничиться пластической и реконструктивной операцией на бронхе.

Осложнения при операциях связаны главным образом с повреждением стенки кровеносных сосудов я бронха при выделении измененных лимфатических узлов и элементов корня легкого. Характер послеоперационных осложнений особенностей не имеет.

Хотя туберкулез у описываемой группы больных считается излеченным, специфический генез бронхолегочной патологии и возможная нерадикальность вмешательства требуют послеоперационного противотуберкулезного лечения и диспансерного наблюдения. Результаты хирургического лечения больных с метатуберкулезными и посттуберкулезными процессами в бронхолегочной системе и средостении благоприятные.

1979 г

Источник: https://ftiza.su/hirurgicheskoe-lechenie-metatuberkuleznoy-i-posttuberkuleznoy-patologii-bronhov-i-legkih/

Лечение туберкулёза лёгких — подробная информация

Лечение туберкулеза легких требует продолжительного комплексного подхода. Для этого разработанная специальная химиотерапия на основе нескольких компонентов.

Общие правила

Лечение туберкулеза легких у взрослых должно проводиться несколькими лекарствами и без перерывов. Как правило, в схеме используется 4-5 противотуберкулезных препарата, которые необходимо принимать каждый день на протяжении полугода.

Действующие вещества по-разному воздействуют на микобактерии, и только в комплексе возможно полное уничтожение микобактерий. Помимо этого, в обязательном порядке назначают иммуномодулирующие лекарства.

Так же необходима дыхательная гимнастика и физиотерапия. В противном случае смертность может достигать до 50% при активной форме. Вторые 50% при отсутствии лечения становятся хроническим заболеванием.

Вашему вниманию предоставляется интересный обучающий фильм о туберкулёзе. Обязательно посмотрите его если вы мало знакомы с заболеванием.

Лечение такого заболевания обязательно должно проходить под контролем врача – самолечение может приводить к резистентности микобактерий и более запущенной стадии.

Алгоритм действий

Как лечат туберкулез легких у взрослых? Выздоровление требует реализации определенных целей:

  1. Устранить лабораторные признаки и клинические проявления заболевания.
  2. Восстановить работоспособность человека.
  3. Прекратить выделение в окружающую среду микобактерий, что должно быть подтверждено лабораторными исследованиями.
  4. Устранить различные признаки болезни с подтверждением их отсутствия рентгенологической процедурой.

Внимание! Если нет возможности проведения полноценного курса, лучше отложить терапию, чем прерывать ее. Обязательно должны быть все препараты с ежедневным приемом без перерыва.

Где проводится терапия?

Лечение туберкулеза легких у взрослых проводится в туберкулезном диспансере на протяжении длительного периода с обязательным медицинским контролем на каждом этапе.

Хирургическое вмешательство

Значительное количество больных с разнообразными видами Mycobacterium tuberculosis нуждаются в хирургической операции – отсечении очага воспаления легочной ткани.

Хирургическое лечение туберкулеза легких необходимо в следующих случаях:

  1. Есть каверны, из которых может выделяться мокрота и распространять бактерии. При этом консервативное лечение на протяжении 3-6 месяцев не принесло успеха. В ряде случаев возможно опасное кровотечение из каверн либо отхаркивание кровью.

    Образуются большие полости, из-за которых рубцевание каверн не может произойти самостоятельно, что приводит к еще большему распространению инфекции и возможным рецидивам.

  2. Есть очаги воспаления без микобактерий. Назначаемые препараты не могут стерилизовать эти очаги из-за невозможности проникновения сквозь фиброзную ткань.
  3. Наличие рубцовых стриктур бронхов после поражения.

  4. Очаги инфекции вызванные атипичными микобактериями, которые не поддаются медикаментозному лечению.
  5. Осложнения в виде скопления гноя в плевральной полости или коллапса (пониженное давление) легкого.
  6. Развитие новообразований невыясненной этиологии (причины появления болезни).

Хирургическое вмешательство обязательно сочетается с усиленной терапией препаратами против туберкулеза. При ошибочном лечении излечимая стадия может перейти в трудноизлечимое состояние из-за устойчивости к медикаментам.

Кроме резекции (полное удаление) легкого, возможно дренирование (отсасывание жидкости) плевры или каверн легочной ткани, а также использование искусственного пневмоторакса (скопление воздуха).

Схема из трех компонентов

Во времена, когда только появилась противотуберкулезная терапия, была сформирована следующая схема борьбы с болезнью:

  • Парааминосалициловая кислота;
  • Изониазид;
  • Стрептомицин.

Эти вещества для лечения туберкулеза легких использовались десятилетиями, что помогло спасти многие человеческие жизни.

Схема из четырех компонентов

С началом оказания активной врачебной помощи, штаммы (род вирусов) микобактерий стали более устойчивыми к медикаментам. Следующим шагом стала разработка четырехкомпонентной терапии первого ряда:

  • Стрептомицин/канамицин;
  • Рифабутин/рифампицин;
  • Изониазид/фтивазид;
  • Пиразинамид/этионамид.

Интересно! Такие принципы борьбы с заболеванием были разработаны нидерландским доктором Карелом Стибло в 1974 году. Спустя 20 лет Всемирная организация здравоохранения признала модель контроля туберкулеза Стибло, назвав ее DOTS – стратегией и рекомендовав ее для стран с высоким уровнем заболеваемости Mycobacterium tuberculosis.

Некоторые специалисты полагают, что советская стратегия лечения туберкулеза легких, была более эффективной и комплексной с использованием противотуберкулезных диспансеров, по сравнению с методами доктора Стибло.

Схема из пяти компонентов

На сегодняшний день многие специалисты предпочитают усилить схему дополнительным веществом на основе фторхинолона, например, ципрофлоксацином. С учетом роста лекарственно-устойчивых видов туберкулеза, лечение становится все более сложным вопросом.

Терапия включает в себя антибиотики второго, третьего и более поздних поколений. Эффективность таких препаратов наступает после ежедневного приема на протяжении 20 месяцев и дольше.

Однако стоимость антибиотиков второго и выше поколений гораздо ощутимее, чем курс первого ряда. К тому уже, побочные эффекты от таких медикаментов возникают чаще.

Даже при четырех или пяти компонентных схемах микобактерии могут проявлять резистентность. Тогда для устранения туберкулеза легких лечение переходит к химиопрепаратам второй линии – таких, как капреомицин, циклосерин.

Воспаления при Mycobacterium tuberculosis и сама методика излечения могут приводить к вторичным заболеваниям – анемии, гиповитаминоза, лейкопении. Поэтому внимание должно быть уделено разнообразному питанию, особенно при значительной потере веса.

Больные, чей анамнез отягощен наркотической или алкогольной зависимостью, проходят очищение от токсинов перед началом противотуберкулезной терапии.

Если есть заболевания помимо МБТ, для которых применяется иммуносупрессивная терапия (подавление нежелательной реакции иммунитета), то либо она отменяется вообще, насколько позволяет клиническая картина, либо дозировки уменьшаются.

ВИЧ-инфицированные должны проходить анти-ВИЧ терапию параллельно с противотуберкулезной.

Глюкокортикоиды

Эти препараты имеют ярко выраженное иммуносупрессивное влияние. Поэтому применяются крайне ограниченно.

Показанием для применения глюкокортикоидов (стероиды) будет сильная интоксикация либо острое воспаление. Назначают их краткосрочным курсом в малых дозах и обязательно во время пяти компонентной химиотерапии.

Сопутствующие методы

Важным элементом терапии является санаторно-курортное лечение. Разряженный воздух в горах облегчает оксигенацию легких, благодаря чему уменьшается рост и увеличение числа микобактерий.

Для этих же целей применяется гипербарическая оксигенация – использование кислорода в специальных барокамерах.

Дополнительные методы

Раньше в случаях, когда каверна не уменьшалась из-за толстых стенок, решением было только хирургическое вмешательство. В наши дни более эффективным является метод клапанной бронхоблокации.

Его суть в том, что в пораженный участок вводиться эндобронхиальный клапан, который позволяет сохранить дренажную функцию бронха и создать гиповентиляцию. Клапан устанавливается через гортань с использованием местной анестезии (наркоз).

Метод пока не получил заслуженного распространения из-за дороговизны оборудования, а так же не является самостоятельным – такие операции проводятся параллельно, а не вместо, химиотерапии.

Начальная стадия заболевания

Важно. Для успешного результата необходима своевременная диагностика. Есть различные лабораторные методы для определения инфицирования и заболеваемости.

Как лечится туберкулез легких начальной стадии? Если благодаря правильной оценке клинической картины (субфебрильная температура долгий период времени, покашливание, увеличенные лимфоузлы, тошнота, слабость, бледность, общее снижение иммунитета, внезапная потеря веса) и проведению рентгенологического исследования специалист ставит диагноз «туберкулез», то путем адекватного лечения, результатов можно достигнуть через 6 месяцев, реже – через два года.

Как правило, для начальных стадий используют следующие препараты:

  • Пиразинамид;
  • Этамбутол;
  • Стрептомицин;
  • Рифампицин.

Но дозировки этих лекарств отличаются от случаев поздних стадий и обязательно назначаются индивидуально. Немаловажным является качественное питание, в которое обязательно должны входить свежие овощи и фрукты, хлеб из цельнозерновой муки, отруби, картофель в мундирах, яйца, молоко.

Народные средства

В качестве дополнения можно обратиться к народной медицине. Лечение туберкулеза легких можно осуществить не только с помощью медикаментов.

Травы и настои будут отличным дополнением к лечению

Травники рекомендуют:

  1. Настой корня алтея;
  2. Отвар листьев мать-и-мачехи;
  3. Настой багульника;
  4. Отвар сосновых шишек.

Каждое растение имеет свою дозировку и частоту приема.

Профилактика

К профилактическим методам относится поддержание здоровья в целом (разнообразная физическая нагрузка и правильное питание), исключение вредных привычек (курение, алкогольная и наркотическая зависимость). Не маловажным фактором являются хорошие социальные и бытовые условия.

Улучшения условий труда, борьба с загрязнением окружающей среды, избегание общения с больными так же являются мероприятиями, ориентированными на профилактику.

Источник: http://tuberkulez-legkikh.ru/lechenie-tuberkulyoza

Как лечить туберкулез легких?

В этой статье, мы рассмотрим, как лечить туберкулез легких у взрослых.

Основы лечения

Лечение туберкулеза легких в первую очередь должно быть комплексным, включая в себя длительный прием противотуберкулезных препаратов, симптоматическую терапию (лечение по возникшим симптомам), а так же по необходимости хирургическое вмешательство.

В среднем, основной курс лечения туберкулеза легких составляет не менее 6 — 8 мес., в зависимости от стадии течения болезни и наличия сопутствующих, хронических заболеваний органов дыхания. Следует помните, что микобактерии туберкулеза имеют достаточно высокую устойчивость против различных антибактериальных препаратов, поэтому, лечение может занимать и более длительных срок.

Больным рекомендуется относится к длительному курсу лечения с пониманием, необходимо, ежедневно, без пропусков, принимать назначенные лекарственные средства, чтобы повысить эффективность от медикаментозного лечения.

Медикаментозные препараты

Лечение противотуберкулезными препаратами необходимо начинать, как можно раньше, после установленого диагноза, с целью уничтожения патогенных микроорганизмов Коха, которые локализируются в полости легких.

Прием лекарственных препаратов назначается только врачом — фтизиатром. Первоначальный курс лечения 2 — 3 мес.

Медикаментозные противотуберкулезные средства разделяются на 2 основные группы: основные и второстепенные.

Больному в первую очередь фтизиатр назначает длительный прием препаратов основного ряда, поскольку они имеют наиболее эффективное действие против микобактерий туберкулеза затем, в случаи, если же от приема данных препаратов не происходит значительное улучшение состояния больного, то может быть назначен прием лекарственных средст второстепенного ряда.

Основный ряд противотуберкулезных средств:

  • изониазид;
  • стрептомицин;
  • рыфампицин;
  • пиразинамид;
  • этамбутол.

Второе поколение:

  • канамицин;
  • рифабутин;
  • этионамид;
  • циклосерин;
  • амикацин.

Внимание: прием данных, выше перечисленных медикаментозных препаратов необходимо обязательно согласовать с врачом — фтизиатром, чтобы не усугубить дальнейшее обострение болезни.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при туберкулезе легких проводится в более запущеных, тяжелых стадиях болезни, в среднем это 20 — 25 % от всех случаев.

Так же в результате развития серьезных осложнений туберкулеза легких (внутрилегочное кровотечение, перитонит, эмфизема) необходимо, обязательно, проводить хирургическое вмешательство с целью сохранения дальнейшей жизни больного. При поражении больших сегментов внутренней полости легких, хирургическим путем проводится их ампутация (удаление).

Народные методы

  • 20 гр. измельченных листьев подорожника залить 1 л. кипятка, настаивать около 4 — 5 ч. Полученный настой процедить, охладить, принимать по 5 — 10 мл. 2 — 3 р. на день после еды. Лекарственное средство обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами;
  • рекомендуется ежедневно сьедать по 1 — 2 головке чеснока, проявляющего антибактериальное действие в борьбе с туберкулезом;
  • мед оказывает отличное обволакивающее и вяжущее действие. Необходимо употреблять по 2 — 3 ст.л. 3 — 4 р. на день;
  • свежевыжатый сок с огурцов нужно принимать по 1 ст.л. 2 — 3 р. на день. Средство обладает хорошим противовоспалительным действием в лечении туберкулеза. 

Питание

Большое значение в комплексном лечении туберкулеза легких играет питание, поскольку при данном заболевании, оно в первую очередь должно быть регулярным (не менее 4 — 5 р. в сутки), а так же полноценным, содержать большое количество белков и углеводов.

Больным необходимо употреблять большое количество мясных продуктов, а так же пополнять рацион свежими фруктами и овощами, чтобы регулярно повышать иммунитет, который ежедневно снижается прогрессированием болезни.

Следует увеличить суточное количество употребляемой жидкости до 1 — 1,5 л. с целью ускорения вывыдения с организма патогенных микробактерий.

Профилактика

  • проведение обязательной вакцинации БЦЖ;
  • отказа от вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • регулярно, перед приемом пищи мыть руки с мылом;
  • проходить флюорографическое обследование легких не менее 1 р. в год;
  • детям до 16 лет необходимо каждый год делать пробу Манту;
  • всегда следить за состоянием своего здоровьем, и при длительном развитии ухудшения общего состояния (слабость, повышение температуры, усталость, кашель), необходимо обязательно обратится к врачу — терапевту с целью своевременной диагностики заболеваний.

В данной статье, мы выяснили, как лечить туберкулез легких.

Поделиться в социальных сетях

Источник: http://in4health.ru/kak-lechit-tuberkulez-legkikh.html

Лечение туберкулёза лёгких народными средствами в домашних условиях

Лечение туберкулёза лёгких народными средствами в домашних условиях

Лечить туберкулёз лёгких в домашних условиях при помощи народных методов можно и нужно, но только по согласованию с врачом фтизиатром. Народные рецепты могут быть использованы в дополнение к прописанному медикаментозному лечению, как в острую фазу болезни, так и в период восстановления.

Народные способы лечения включают в себя различные приёмы. Это массаж, лекарственные травы, специальная диета, барсучий и медвежий жир, а также некоторые вещества, которые даже трудно назвать съедобными.

Такое лечение направлено на укрепление защитных сил организма и вывод токсинов, которые в большом количестве образуются при патологии.

Особенности применения народных рецептов

Врачи абсолютно верно подмечают, что лечение туберкулёза народными средствами будет эффективно только при одновременном приёме лекарственных препаратов.

Различные вещества, входящие в рецепты народных знахарей, помогут значительно усилить эффект от терапии, но они не должны применяться самостоятельно.

 Для лечения туберкулёза нередко применяют продукты пчеловодства, сок алоэ, кагор и жир диких животных. Все эти компоненты улучшают не только функцию лёгких и всего организма в целом.

Перед началом применения травяных сборов, жира и продуктов пчеловодства необходимо обязательно провести тест на чувствительность. Стоит понимать, что если что-то спровоцирует аллергическую реакцию, то выздоровление затянется ещё больше. Перед применением любых массажных приёмов нужно тоже посоветоваться с доктором.

Лечение туберкулёза разными народными средствами в домашних условиях можно, но здесь главное не навредить. Поэтому доктор должен контролировать такую терапию и при необходимости корректировать её.

Перед применением различных трав, животного жира и прополиса нужно проверить, нет ли аллергии на все эти компоненты.

Массаж

Народные методики лечения туберкулёза включают особые массажные приёмы. Такой способ лечения обладает рядом достоинств. Некоторые специалисты считают массаж более эффективным, чем жир, прополис и другие натуральные компоненты. Преимущества массажа можно выделить так:

  • Осуществляется прямое действие на очаг воспаления. Благодаря массажным приёмам легко отходим мокрота, вместе с патогенными микроорганизмами.
  • Если при массаже используется жир или масло, то органы дыхания хорошенько прогреваются, что способствует быстрому выздоровлению.
  • Уменьшается влияние внешних факторов, которые могут влиять на прогрессирование заболевания. Это могут быть незначительные проблемы в строение скелета, например, сколиоз.

Массаж при туберкулёзе должен делать специалист. Если нет возможности постоянно посещать массажиста, кто-то из родных должен пройти обучающий курс и делать массаж больному дома.

Излечиться при помощи одного массажа нереально, поэтому он должен проводиться параллельно с приёмом специальных медикаментов. Рекомендуется делать массаж до 3 раз в неделю.

Обычно такого количества процедур хватает, чтобы функции лёгких быстро восстановились. При массаже допускается использовать не только разогревающее масло, но и барсучий жир.

За счёт этого можно расслабить и согреть организм, а также сделать его менее восприимчивым к инфекциям.

Не стоит ждать, что массаж поможет уже после первого сеанса. Необходимо пройти полный курс восстановления.

Сосновая пыльца

В народных рецептах, которые используются при лечении туберкулёза, нередко можно встретить и сосновую пыльцу. В таком дарованном природой веществе содержится много полезных веществ, благодаря которым пыльца может быть использована для лечения различных заболеваний органов дыхания. Рецептов на основе сосновой пыльцы немало, но все они довольно простые:

  • Тщательно перемешивают половину стакана свежего липового мёда и полную столовую ложечку пыльцы. Лекарственное средство необходимо хранить в холодном месте. Пить такое снадобье нужно 3 раза в день по стандартной десертной ложечке, в течение двух месяцев. После этого делают 2-недельный перерыв и курс повторяют;
  • Допустимо потреблять сосновую пыльцу и в абсолютно чистом виде. Требуется съедать по чайной ложке пыльцы 3 раза в день до трапезы. Запивают стаканом тёплой воды. Эффективный курс такой терапии два месяца.
  • Вылечить туберкулёз можно и спиртовой настойкой из пыльцы. Для приготовления берут стакан водки, засыпают в него 5 столовых ложечек пыльцы сосны и хорошо перемешивают. Настаивают раствор около 2 недель в холодном месте. Пьют по столовой ложке за час до трапезы, 3 раза в сутки. Курс такого лечения продолжается около двух месяцев. Если отсутствует аллергия на любые продукты пчеловодства, то в настойку добавляют пару ложек мёда.

Собирать сосновую пыльцу следует в конце весны. Соцветия сосны напоминают спелые кукурузные початки, они ярко-жёлтые и покрыты слоем ароматной пыльцы. Чтобы получить около 2 литров пыльцы, необходимо собрать большое ведро соцветий.

Помимо приёма лекарственных препаратов, больному туберкулёзом рекомендуются длительные прогулки в сосновом лесу. Воздух в сосновом бору почти стерильный и очень полезный для здоровья.

Травные сборы

Вылечиться быстро от туберкулёза помогут и лекарственные травы. Растительное сырьё используется для приготовления отваров, компрессов и лечебных ванн. Для эффективного укрепления организма во время заболеваний дыхательных органов используются такие травы, как мать-и-мачеха, девясил, багульник, эхинацея, зверобой, крапива, подорожник и много других.

Для приготовления лечебного отвара требуется взять две столовые ложки сбора из этих трав, залить литром кипятка, а потом довести до кипения. После настаивания и процеживания, принимают отвар 3 раза в день, по ½ стакана.

Перед началом лечения любой лекарственной травой нужно провести пробу на гипоаллергенность. Для этого немного крепкого отвара наносят на кожу и ждут около получаса, если за это время кожные покровы не покраснели, то отвар можно спокойно принимать внутрь.

Помимо приёма отваров, врачи рекомендуют пару раз в неделю делать компрессы с отваром трав и периодически проводить ингаляции. Одни специалисты советуют паровые ингаляции, другие говорят, что лучше для этой цели использовать небулайзер.

Пульмонологи рекомендуют пить отвар лекарственных трав за час до лечебного массажа. В этом случае эффект от процедуры на порядок выше.

Лечение чесноком

Лечение туберкулёза лёгких народными средствами предполагает и использование чеснока. Сок этого овоща обладает выраженным бактерицидным действием. Любые настойки и водный экстракт с добавлением этого продукта, губительно действуют на туберкулёзные палочки, препятствуя их размножению.

Народная медицина предлагает несколько рецептов с использованием чеснока, одни из них совсем простые, другие потребуют времени:

  • Утром нужно почистить 2 средних зубка чеснока, измельчить их до состояния кашицы и залить стаканом воды. Настаивают такой состав сутки, на следующее утро, сразу после пробуждения, настой выпивают. После этого готовят целебное снадобье на следующий день. Лечение стоит продолжать около 3 месяцев.
  • Народные знахари рекомендуют добавлять чеснок в рацион туберкулёзного больного в значительных объёмах. В первый день нужно съедать 2 столовые ложки предварительно порезанного продукта, разделив эту порцию на несколько раз. Через полтора месяца больной должен употреблять до половины стакана измельчённого чеснока в сутки. Далее, на протяжении последующих полутора месяцев, дозу чеснока постепенно снижают.
  • По 2 стакана измельчённого хрена и порезанного чеснока смешивают с килограммом хорошего сливочного масла и 3 литрами мёда. Выдерживают состав на паровой бане 10 минут, периодически перемешивая. Съедают по 2 столовые ложки за 20 минут до приёма пищи.

Готовить лекарственные снадобья на основе чеснока нужно на несколько дней. Если лекарство долго стоит. Оно теряет свои лечебные свойства.

Люди, больные туберкулёзом, должны кушать много чеснока. Оптимально съедать по 2 зубчика через каждые 2 часа.

Сушёная медведка

Лучшим народным средством при очаговом туберкулёзе лёгких считается сушёная медведка. Это довольно крупное насекомое обитает в местностях с умеренным климатом.

Многие народы Азии считают медведку особым деликатесом и с большим удовольствием потребляют блюда, приготовленные из неё. Состав такого насекомого уникальный.

Благодаря содержащимся в тельце веществам, медведка способствует укреплению иммунитета, снижает риск развития онкологических заболеваний и лечит туберкулёз.

Лечение туберкулёза народными средствами подразумевает использование высушенных насекомых. Народные знахари небезосновательно считают, что при любой термической обработке лечебные свойства теряются.

Медведок ловят, выдерживают пару дней в вентилируемом контейнере, чтобы очистился кишечник. После чего промывают и сушат в хорошо вентилируемом помещении. После этого берут 10-15 сухих особей, освобождают их от крыльев и лапок, затем измельчают в порошок при помощи кофемолки или ступки. Полученный порошок хорошо перемешивается с 0,5 литра жидкого мёда, хотя допустимо взять и варенье.

Принимать такое снадобье нужно по 2 столовые ложки до 3 раз в сутки, обязательно перед едой. Результаты такого лечения впечатляют. Уже на следующие сутки у больного улучшается аппетит, он становится более бодрым. Постепенно человек набирает вес, вся симптоматика заболевания сходит на нет.

Лейкоциты крови медведки имеют способность растворять плотную оболочку палочек Коха. При этом совершенно не важно, где именно в организме локализован туберкулёз.

Уксус

Достаточно эффективно лечение туберкулёза уксусом. Группа учённых провела интересный эксперимент. В ходе него было выявлено, что 6%-ный уксус всего за полчаса способен убить палочку Коха.

После этого медики стали проводить эксперименты с устойчивыми возбудителями заболевания.

По результатам исследований было определено, что уксус крепостью 10% губительно действует на все штаммы туберкулёзных бактерий.

Лечить туберкулёз дома при помощи уксуса можно лишь в том случае, если нет сопутствующих болезней пищеварительных органов:

  • 100 грамм измельчённых корешков хрена смешивают со столовой ложкой жидкого мёда и двумя столовыми ложками яблочного уксуса. Пересыпают состав в стеклянную ёмкость и ставят на нижнюю полочку холодильника. Употребляют по чайной ложке за 15 минут до еды. Курс лечения продолжают, пока снадобье не закончится, после чего делают недельный перерыв и курс возобновляют.
  • Устранить кашлевые приступы помогут и ингаляции с уксусом. Для процедуры берут 2 столовые ложки обычного уксуса на стакан кипятка. На протяжении 15 минут нужно вдыхать уксусные пары, накрывшись полотенцем. Такая процедура рекомендована перед сном.
  • Уксус перемешивают с тёплой водой в равных частях, в полученном составе смачивают хлопковую простыню и оборачивают ею больного на 10 минут. После этого времени простынь убирают, больного одевают в тёплую пижаму и укладывают в постель.

Лечиться уксусом нельзя, если повышена кислотность желудка или больной страдает язвой. Не стоит использовать это средство и при сильной чувствительности кожи.

Уксус – это дешёвое, доступное и в то же время эффективное средство для лечения туберкулёза у детей и взрослых.

Барсучий и медвежий жир

Народные средства от туберкулёза лёгких включают барсучий и медвежий жир. Покупать жир животных желательно у охотников, так как аптечные препараты нередко с консервантами, красителями и прочими добавками. Перед применением свежий жир промывают и перетапливают на слабом огне.

Вместе с использованием традиционных методик, жир диких животных принимают по столовой ложке, два раза в день. Такой продукт больные туберкулёзом могу употреблять как в чистом виде, так и смешав с вареньем или мёдом. Лечиться таким способом можно до полного выздоровления. Применение жира практически не имеет противопоказаний.

Для лечения детей жир в равных частях перемешивают с ароматным вареньем и дают ребёнку по чайной ложечке, 2 раза в сутки.

Профилактикой туберкулёза в домашних условиях можно считать избавление от пагубных привычек и рациональное питание. Кроме того, ослабленные люди ежегодно должны принимать курортное лечение. Оптимально, если санаторий располагается в сосновом лесу или на морском побережье.

Источник: https://pulmono.ru/legkie/tuberkulez/lechenie-tuberkulyoza-s-pomoshhyu-narodnyh-metodik

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть