Лечение ангины антибиотиками

Содержание

Какие антибиотики принимать для лечения ангины

Многие не хотят пить антибактериальные препараты, так как считают, что от них гораздо больше вреда, чем пользы. В случае с ангиной такой подход абсолютно не верен.

Ангина – это бактериальное или вирусное заболевание, которое возникает вследствие воспаления миндалин. Антибиотики при ангине у взрослых назначаются практически всегда вне зависимости от формы и тяжести заболевания.

Поскольку это заболевание вызывает осложнения в виде нарушения работы почек, ревматизма и отита, очень важно вовремя обратиться к специалисту для назначения курса лечения.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослому, чтобы лечение было безопасным и эффективным? В этом материале мы постараемся выбрать лучший антибиотик, который быстро справится с ангиной.

Как правильно принимать?

Прием антибиотиков должен проводиться по определенным правилам, иначе при бесконтрольном приеме чувствительность бактерий к препарату будет снижаться, и в дальнейшем, когда это будет уже действительно необходимо, антибиотик уже не поможет.

Принимать антибиотик необходимо до еды (за 1 час), либо через 2 часа после приема пищи, чтобы ничего не препятствовало его всасыванию. Антимикробное средство необходимо запивать водой.

Каждый препарат имеет свою инструкцию, которая указывает, сколько раз в день и какое количество лекарства можно принимать. Помимо этого, ваш лечащий врач более подробно распишет схему приема.

Гнойная ангина

Для гнойной ангины характерны покраснение и отек гланд, отек шеи, сильная боль в горле, увеличение лимфоузлов. Само название болезни определяет наличие гнойных пробок на миндалинах.

Для лечения гнойной ангины врач всегда назначает антибиотик, а какой именно, зависит от индивидуальных особенностей и возбудителя болезни.

Когда нужны антибиотики

Существуют определенные критерии назначения антибактериальной терапии:

  1. Есть видимый гнойный налет на миндалинах.
  2. При совокупности вышеперечисленных симптомов у больного отсутствуют кашель и насморк.
  3. Наблюдается существенное длительное повышение температуры (выше 38°С).
  4. Имеются болевые ощущения в подчелюстной области шеи, пальпируются увеличенные лимфатические узлы.

При наличии всех этих симптомов врач обязательно будет назначать взрослому антибиотик, даже не дождавшись результатов анализов и обследований, нацеленных на определение возбудителей болезни. Здесь важно не перепутать простуду и ангину, потому что при вирусной инфекции антибиотики неэффективны.

Помните, если бесконтрольно лечиться антибактериальными средствами, можно не только заработать аллергию и дисбактериоз, но и воспитать поколение микробов, которые останутся жить в миндалинах, но будут нечувствительны к данному виду антибиотика. Предоставьте выбор специалисту.

Какие бывают?

Антибиотики для взрослых выпускают как в таблетках, так и в уколах. Эффективны для лечения ангины, следующие группы препаратов:

  1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  2. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  3. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  4. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.);
  5. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов.

Лучший антибиотик при ангине

В большинстве случаев ангина вызывается стрептококками и стафилококками. Поэтому при лечении ангины антибиотиками, взрослым чаще всего назначают препараты пенициллинового ряда, которые наиболее эффективны именно против вышеперечисленных микроорганизмов.

Самыми лучшими антибактериальными препаратами из этой группы являются:

  1. Амоксициллин — его назначают чаще всего. Цена 227.00 руб.
  2. Панклав — 325.00 руб.
  3. Флемоксин Солютаб — 227.00 руб.
  4. Рапиклав — 345.00 руб.
  5. Аугментин — 275.00 руб.
  6. Амоксиклав — 227.00 руб.

К сожалению, в ряде случаев у взрослых или детей обнаруживается аллергия на пенициллины. Таким людям назначают антибиотики других фармакологических групп: фторхинолоны, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды.

Не забывайте, что самостоятельное лечение ангины антибиотиками противопоказано, так как недолеченая ангина может стать причиной не только более длительного и дорогого продолжения лечения, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем, нарушениям в работе почек и сердца, а у ослабленных людей и лиц с иммунодефицитом даже стать причиной смерти.

Зачем нужно антибактериальное лечение?

Своевременное назначение антибиотиков при ангине позволяет:

  • предотвратить острую ревматическую лихорадку;
  • предотвратить гнойно-воспалительные осложнения;
  • уменьшить тяжесть клинических проявлений ангины;
  • предотвратить заражение бактериальной инфекции членов семьи, коллег, соседей и так далее;
  • снизить вероятность осложнений, в том числе и кардиологических.

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой.

Помимо антибиотиков

Чтобы болезнь быстрее прошла, в домашних условиях следует соблюдать некоторые правила.

  1. Постельный режим. Больному необходим полный покой. Это поможет уменьшить раздражение и головную боль.
  2. Жаропонижающие. Принимать средства, понижающие температуру, нужно только при повышении ее выше 38 градусов.
  3. Полоскания горла. Это поможет снять раздражение и боль. Для приготовления отвара можно взять ромашку, шалфей, календулу. Хороший эффект также дают лекарственные растворы Фурацилина, Хлоргексидина.
  4. Обильное питье. Большое количество жидкости поможет выведению токсинов из организма, которые способствуют развитию симптомов заболевания.

Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают симптомы этой неприятной болезни, поэтому не мешкайте, обратитесь к врачу.

Амоксициллин

Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии при ангине, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.

Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амиксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок. Цена 227 рублей (таблетки 375 мг, 15 шт.).

Источник: http://simptomy-lechenie.net/luchshie-antibiotiki-pri-angine/

Антибиотики при ангине, какие антибиотики назначают для лечения ангины

Антибиотики при ангине, какие антибиотики назначают для лечения ангины

В народе бытует мнение, что вред от приема антибиотиков намного превышает их полезное действие. Так ли это? Клинические наблюдения позволили сделать вывод: прием антибиотиков во время ангины позволяет не только сократить длительность заболевания, но и (это самое главное!) избежать осложнений, которые часто случаются после ангины.

Обычно врач назначает курс антибиотиков после получения результатов анализов. Цель их – определить возбудителя болезни, установить его чувствительность к тому или иному виду антибиотика. Но существуют случаи, когда эти препараты врач назначает, не дожидаясь результатов теста.

  • Температура превышает 38°.
  • На гландах, небе, гортани присутствует налет.
  • Лимфоузлы увеличены.
  • При этих симптомах нет кашля и насморка.

Эти симптомы являются достаточными показателями для назначения антибиотиков. Обычно впервые дни заболевания терапевт назначает:

  • Пенициллин или его производные. Эти препараты широкого спектра действия обладают бактериостатическим и бактерицидным свойствами. Обычно назначаются внутримышечно. Отлично всасываются, облегчают течение ангины.
  • Амоксициллин. Этот полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы хорошо справляется с большинством аэробных грамотрицательных бактерий.

Если на эти препараты у больного есть аллергия или результаты исследования мазков показали, что возбудитель ангины к ним не чувствителен, назначаются следующие препараты.

  • Клацид (Кларитромицин). Относится к группе макролидов, а не антибиотиков. Препарат хорошо усваивается, накапливаясь, в основном, в тканях, а не сыворотке крови.
  • Цефалексин. Представитель цефалоспоринового ряда является антибиотиком широкого спектра. Действует бактерицидно.
  • Сумамед. Азалид из группы макролидов. Преимущество препарат заключается в том, что принимать его нужно не несколько раз в день, а всего раз в сутки.
  • Цефаземин.
  • Препарат из группы цефалоспоринов обычно назначается в форме инъекций, оказывает бактерицидное действие.

В зависимости от состояния больного и особенностей его ангины врач может назначить Рулид, Эритромицин, Лендацин или другие антибиотики.

Какие побочные действия у антибиотиков?

Без назначения врача принимать антибиотики нельзя.

  • Если их дозировка будет недостаточной, то бактерии станут более устойчивыми к лекарству: победить заболевание будет труднее.
  • Превышение дозировки грозит интоксикацией, отравлением.
  • Неправильно подобранный антибиотик просто не окажет никакого влияния на возбудителя болезни.

Но даже правильно подобранные антибиотики могут вызвать неприятные побочные действия. У пациентов могут появиться:

  • Расстройство пищеварения (запоры, диарея, тошнота): антибиотики нарушают кишечную флору.
  • Аллергические реакции.
  • Головокружения.
  • Нарушения работы внутренних органов.

Следует отметить, что самыми малотоксичными, а, следовательно, безвредными препаратами являются лекарства из пенициллиновой группы.

Цефалоспорины последних поколений значительно менее токсичны, чем эти же лекарства первых поколений.

Побочные эффекты после приема антибиотиков не проявятся, если:

  • Врач подбирает препарат, ориентируясь на особенности больного.
  • При назначении учитывается вид ангины, чувствительность ее возбудителя к конкретному препарату.
  • Вместе с антибиотиками назначаются лекарства, восстанавливающие кишечную флору и предотвращающие аллергические реакции.

Важно помнить: ангины бывают разными, и антибиотики, которые врач назначает для их лечения, должны быть действовать именно на их возбудителя.

Как правильно пить антибиотики при ангине?

  1. Самое важное правило: антибиотики при ангине, как и при любых других недугах можно пить только после рекомендации специалиста, в прописанных им дозировках.
  2. Чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, необходимо пройти ряд анализов, в том числе, на определение чувствительности возбудителя болезни к конкретным препаратам.

  3. Принимать лекарство нужно через равные промежутки времени, обильно запивая таблетки водой.
  4. Курс лечения должен длиться столько дней, сколько указал врач, без перерывов.
  5. Параллельно с антибиотиками рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие кишечную флору: Бифиформ, Ацепол и т.п.

  6. Во время курса лечения следует полностью отказаться от спиртного и тщательно следить за диетой.

Антибиотики для лечения катаральной ангины

  • Феноксиметилпенициллин. Природный антибиотик пенициллиновой группы, разработанный на основе деятельности микроорганизмов. Используется для лечения ангины, которая протекает в легкой или средней форме. Обладает узконаправленным действием, но может вызвать побочные, весьма нежелательные, эффекты: тошноту, рвоту, кожные высыпания.
  • Оксацилин. Полусинтетический пенициллин, убивающий стафилококковые инфекции, не поддающиеся Феноксиметилпенициллину. Может вызвать аллергические реакции разного типа, особенно у сверхчувствительных людей. Поэтому должен назначаться только врачом в строго подобранных дозах.
  • Ампициллин. Как и все предыдущие препараты принадлежит к антибиотикам пенициллиновой группы широкого спектра действия. Полусинтетический ампициллин разрушает клеточные оболочки бактерий, вызвавших инфицирование. Не рекомендуется при астме, болезнях почек.

Все указанные антибиотики обладают ярко выраженным антибактерицидным (убивающим бактерии) эффектом, малотоксичны, но избирательно воздействуют на разные виды стафило- и стрептококков. Они мало проникают в очаги воспаления. Задача специалиста – точно определить штамм, вызвавший заболевание и подобрать максимально эффективное лекарство.

В отличие от пенициллиновой группы, цефалоспорины быстрее и точнее попадают в очаги воспаления, поэтому сегодня используются наиболее часто. Главный недостаток этой группы – нарастающие аллергические реакции при частом применении. При катаральной ангине, протекающей в тяжелой форме, врач может назначить:

  • Цефалоридин, воздействующий на грамположительные и грамотрицательные кокки. Он плохо всасывается, поэтому чаще всего назначается не в виде таблеток, а инъекционно.
  • Цефазолин. Он всасывается очень быстро, поэтому назначается специалистами часто, обычно в форме таблеток.

Следует помнить: прием антибиотиков любого вида следует соблюдения строгого пищевого режима.

Антибиотики при лакунарной ангине

Как и в случае с катаральной ангиной, если заболевание вызвано стафило- или стрептококками, больному назначают антибиотики широкого профиля из группы цефалоспоринов или пенициллинов.

Кроме (или вместо) них врач может назначить антибиотик из группы макролидов. Их отличительной особенностью является бактериостатическое действие.

Они угнетают белковый синтез, происходящий в микроорганизмах, лишают их возможности размножаться. Особенно часто сегодня назначают:

  • Кларитромицин. Полусинтетический макролид-антибиотик нарушает синтез белка в микроорганизмах, поселяющихся внутри клеток и на клеточных оболочках. Активен в отношении большинства штаммов стрепто- и стафилококков. Легко усваивается, эффективно борется с бактериальными инфекциями. Противопоказан при беременности и болезнях почек.
  • Кларбакт. Препятствует размножению бактерий. Среди побочных действий кларбакта – бессонница, ночные кошмары, головокружения, неприятные ощущения в области пищевого тракта.

Аденовирус как причина лакунарной ангины

Причиной лакунарной ангины может стать аденовирус. Так называется ДНК-содержащий вирус, который может относиться к разным серотипам.

Чаще всего аденовирусы вызывают заболевание, известное, как ОРВИ, но иногда они могут стать возбудителем лакунарной ангины.

В этом случае заболевшим, так же, как и при стафилококковой или стрептококковой инфекции, назначают антибиотики широкого действия из группы цефалоспоринов. Макролидов или пенициллинов.

Антибиотики при фолликулярной ангине

Для лечения фолликулярной ангины антибиотики назначаются в обязательном порядке. Их цель:

  • Уменьшение и полное снятие симптомов ангины.
  • Уничтожение или остановка размножения возбудителей, вызвавших болезнь.
  • Профилактика возможных осложнений.
  • Сокращение срока течения болезни.

Для того чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, проводят исследования мазков из зева, а затем назначают нужный препарат. Если состояние у больного тяжелое, то в те 2-3 дня, пока готовится анализ, врач может назначить к приему антибиотик более широкого спектра действия.

Как и при других видах вульгарных ангин, больным назначают Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Доксициклин или другие препараты из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов.

Антибиотики при грибковой ангине

Болезнь не приносит полного ослабления организма. Нет температуры, нет боли в горле. Только на небе и миндалинах собирается белый, похожий на творог, хрупкий налет. После его удаления обнажается ярко-красная, будто лакированная слизистая. Увеличение лимфоузлов едва заметно и безболезненно.

Так как грибы равнодушны к антибиотикам, то при лечении грибковой ангины их не применяют. Основное лечение заключается в устранении причины болезни (например, отказе от курения, антибиотиков и т.п.), нормализации образа жизни. На первое место в лечении выходят противогрибковые препараты, спреи, снимающие воспаления: Нистатин, Гексорал и т.п.

Антибиотики при флегмонозной ангине

Флегмонозная ангина протекает в три этапа. Вначале возникает отек слизистой полости рта, затем образуется болезненный, хорошо заметный инфильтрат (скопление мертвых клеток, смешанных с кровью и лимфой). Позже развивается абсцесс. Если после обязательного лечения антибиотиками, полосканиями и т.п.

абсцесс не вскрывается самостоятельно, показано хирургическое вмешательство. В любом случае на месте нарыва остается заметный свищ, но состояние резко нормализуется. Однако иногда, после принудительного вскрытия, из-за слипания тканей состояние больного может снова ухудшиться. В любом случае пациенту необходим курс антибиотиков.

Вместе с макролидами или цефалоспоринами врачи часто назначают:

  • Противовоспалительные средства: Нимесил, Ибупрофен и т.п.
  • Антиаллергические препараты: Лоратадин и т.п.

Все формы ангины излечимы, но только в том случае, если лечение подобрано правильно и начато своевременно.

Источник: http://bezboleznej.ru/antibiotiki-pri-angine

Лечение ангины антибиотиками: эффективность

Лечение ангины антибиотиками: эффективность

Лечение ангины антибиотиками — самый эффективный способ быстро купировать очаги воспаления, прекратить разрушительную деятельность инфекции. Подобный вид тонзиллита является следствием заражения бактериями. Неблагоприятные внешние условия при ослабленной иммунной системе — например, переохлаждение — могут только сократить инкубационный период или вызвать бурное начало болезни.

Возбудителем ангины являются стрептококк (класс А бета-гемолитических кокков) или стафилококк, в редких случаях — гонококк. Самым распространенным остается воздушно-капельный путь заражения.

Иногда можно стать жертвой бактерии при контакте с бытовыми вещами, побывавшими у больного, используя общие предметы гигиены, косметические средства. Ошибочно называть ангиной любые болевые ощущения в горле.

Подобный диагноз ставится только при катаральном (остром) или гнойном воспалении небных миндалин.

Что такое антибиотики и почему они разные

Антибиотиком считается лекарство, разрушающее структуру болезнетворных клеток-бактерий, подавляющее их рост или тормозящее размножение инфекции.

Действующее вещество подобного медикамента может быть синтетическим или натуральным. Такие препараты бесполезны при развитии ОРВИ, поэтому не стоит начинать их прием, не установив истинный диагноз.

Некоторые виды антибактериальных средств способны угнетать патогенные грибки.

Для лечения ангины применяются антибиотики определенных групп, действующие на конкретные виды бактерий — кокки. При назначении лекарства врач руководствуется результатами клинических анализов и учитывает особенности организма пациента, а также нюансы заболевания.

При самолечении возможна ошибка в подборе средства или выбор неправильной дозировки. Медики отмечают, что прием антибактериального средства может нарушить баланс микрофлоры в ЖКТ, оказать негативное влияние на почки или печень.

Поэтому после курса лечения данным препаратом часто назначают пробиотики, гепатопротекторные препараты.

Отличаются главные действующие вещества разных групп антибактериальных средств, спектр их действия и активность по отношению к разным видам бактерий. Ангина лечится антибиотиками, которые эффективны при борьбе с кокками резистентными ко многим лекарствам. Эта группа бактерий постоянно мутирует и приобретает устойчивость к ранее губительным для них веществам.

Какие антибиотики эффективны при лечении ангины

Ангина лечится только антибиотиками, все остальные средства могут рассматриваться как вспомогательные. Орошения, полоскания, пастилки ускорят процесс выздоровления. Антибактериальные препараты могут выпускаться в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций или внутривенного введения.

Лечить ангину без антибиотиков опасно, организм не справляется с инфекцией, усугубляется состояние больного, развиваются серьезные осложнения. Подобные лекарственные средства, назначаемые при воспалении миндалин должны отвечать ряду критериев:

  • Оказывать антибактериальное действие, иметь высокие бактерицидные свойства.
  • Не должны распадаться под влиянием ферментов, вырабатываемых бактерией.
  • Важно, чтобы медикамент быстро в максимальных терапевтических объемах проникал в кровь и ткани.
  • Соответствующая концентрация действующего вещества в организме должна составить не менее 6-8 часов.
  • Антибиотик должен быть щадящим, нетоксичным, хорошо очищенным от примесей.

Острая и хроническая ангина хорошо поддается лечению антибиотиками. Но есть и особенности, которыми не стоит пренебрегать:

  • Требуется правильно сочетать все лекарства курса, проверить переносимость антибиотика, если этот вид прописывается впервые.
  • Принимать лекарство только по разработанной схеме! При частом неконтролируемом употреблении лекарства, прерывании курса кокки приобретают устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. Тогда с болезнью справиться тяжело. А риск появления осложнений увеличивается.
  • При хронических или острых состояниях обязательно назначение антисептиков, противовоспалительных средств. Они помогут на местном уровне, поспособствуют удалению гнойного экссудата.
  • Для снятия отека, обеспечения мягкого действия антибиотиков на организм потребуются антигистаминные препараты.

Если при приеме антибиотиков наблюдаются несвойственные ранее проявления — дерматиты, интоксикация, то нужно обратиться к врачу и заменить препарат. Согласно статистике для 6% населения характерна негативная реакция на пенициллин или его производные.

Возможна одновременная сенсибилизация на пеннициллины и макролиды, но подобные явления встречаются у 3% обследованных пациентов и со временем исчезают. Аллергические реакции на цефалоспорины встречаются реже: отмечены только у 1,5 % обратившихся за помощью больных.

Какими антибиотиками лечить ангины определяет медицинский работник, принимая во внимание симптоматику и сопутствующие факторы.

В самом тяжелом случае при негативном восприятии предыдущих лекарств, развивающейся гнойной ангине назначается линкомицин.

Это средство нельзя комбинировать с перечисленными группами антибиотиков, поскольку их совместный прием приводит к антагонизму. Возможно совмещение с аминогликозидами, эти препараты усиливают действие друг друга.

Лечение антибиотиками имеет свою специфику: нужен постоянный контроль со стороны врача и обязательность пациента при приеме лекарства.

Частое бесконтрольное употребление антибиотиков без особой необходимости увеличивает количество резистентных к популярным действующим веществам штаммов бактерий. Кокки легко видоизменяются и провоцируют хронические состояния.

Взаимодействие антибиотиков с другими препаратами имеет нюансы:

  • Одновременный прием антибактериальных средств из разных групп не ускорит выздоровление, а только усилит токсический эффект.
  • Амоксициллин — в частности в сочетании с клавуналовой кислотой — не стоит совмещать с пробеницидом.
  • Если есть проблемы с почками или печенью, то об этом сразу нужно сообщить лечащему врачу.

Перечень антибиотиков широк, поэтому в любом случае отоларинголог сможет подобрать безопасное для больного средство, вылечить тонзиллит любой сложности.

Группы антибиотиков и популярные препараты

Пенициллины

При лечении ангины антибиотиками у взрослых, если отсутствует аллергия, традиционно применяют препараты из пенициллиновой группы. Современные лекарства прошли многоступенчатую очистку и отличаются от своих предшественников малой токсичностью.

Амоксициллин

Сочетает бюджетную стоимость и эффективность. Для него характерна высокая биодоступность: 93% основного действующего компонента усваивается тканями, что обеспечивает отменный терапевтический эффект.

Разнообразие форм позволит доктору выбрать нужную дозировку для лечения ангины и безопасный способ введения — например, инъекции исключают из цепочки ЖКТ. Также Амоксициллин не оказывает угнетающего действия на природную микрофлору тонкого кишечника.

Полусинтетический пенициллин успешно борется с грамположительными и грамотрицательными кокками. Кислотоустойчив, всасывается в кишечнике практически полностью. Назначается даже детям до года — из порошка делают суспензию, а лечащий врач определяет эффективную и безопасную дозировку.

Противопоказания: аллергические проявления, мононуклеоз. Беременным препарат назначают с особой осторожностью, предварительно проведя тестирование.

Флемоксин

Более «молодой» вариант из пенициллинового ряда, дженерик Амоксициллина. Аналог качественный и популярный. Действующее вещество — амоксициллин тригидрат.

Привлекательный цитрусовый вкус препарата Флемоксин Солютаб облегчает при ангине лечение антибиотиками ребенка. Таблетированная форма легко делится на части.

Прописывается при распространенных инфекциях бактериального генеза, протекающих в легкой и средней степени.

Аугментин

Бета-лактамный антибиотик — соединение амоксициллина с клавулановой кислотой, которая подавляет сопротивляемость бактерий воздействию антимикробной терапии.

Поэтому этот антибиотик поможет, если подозревается наличие устойчивости организма к простым однокомпонентным препаратам пенициллиновой группы.

Данное лекарство применяется при многих системных заболеваниях, в том числе для уничтожения стафилококков, стрептококков, являющихся возбудителями ангины. Его не стоит принимать параллельно с препаратами крови и средствами на основе протеина.

Ампиокс

Представляет собой комбинацию ампициллина и оксациллина. Показан при тяжелых состояниях. Выпускается в формах для перорального приема, внутримышечного и внутривенного введения. Уничтожает стафилококк, стрептококк, менингококк, ряд других грамм+ и грамм- бактерий.

Пенициллиновая группа подразделяется на категории:

  • Природные вещества. Их можно приобрести в качестве растворов для инъекций. Это — феноксиметилпенициллин, бензилпенициллина калиевая и натриевая соли.
  • Полусинтетические — самая востребованная группа. К ней относятся Амоксициллин, Флемоксин. Назначают как таблетированную форму, так и уколы.
  • Ингибиторозащищенные — такие средства предотвращают преждевременный распад активных действующих веществ антибиотиков, дополняются клавулановой кислотой. Популярны Флемоклав, Аугментин.
  • Комбинированные пенициллины, сочетающие ряд значимых характеристик. Например, Ампиокс.

Макролиды

Способствуют формированию клеточных комплексов, нарушающих целостность патогенных микрооргаизмов.

Сумамед

Средство блокирует развитие патогенных микроорганизмов: при создании на участках воспаления терапевтической концентрации оказывает мощное бактерицидное действие.

Это лекарство эффективнее предшественников, подвергается усиленной фармаочистке. Курс лечения традиционно не превышает 5-7 дней. Препарат быстро всасывается сквозь стенки ЖКТ, устойчив в кислой среде. Успешно борется с кокками.

Азицин

Полусинтетический препарат. Кислотоустойчив, оказывает бактериостатическое действие на штаммы аэробных и анаэробных микроорганизмов, грамм+ и грамм- болезнетвортных микроорганизмов. Привлекательно быстрое действие препарата. При ангине достаточно одного приема в сутки в течение 3 дней для взрослых. По рекомендации врача курс может быть продлен.

Цефалоспорины

Класс β-лактамных антибиотиков. Они устойчивы к защитным ферментам, которые выделяют болезнетворные бактерии, поэтому применяются в случае резистентности имеющегося возбудителя к традиционным антибиотикам или при наличии аллергических реакций на пенициллиновый ряд и макролиды.

Цефалексин

К нему чувствительны бактерии, вызывающие воспаление миндалин: стафилококки, стрептококки. Действующее вещество проникает во все ткани и быстро купирует воспаление, разрушая патогенную микрофлору и блокируя ее способность к размножению. Применяется от 2 до 5 суток после заметного улучшения состояния — такая мера позволит уничтожить штаммы болезнетворных микроорганизмов.

Что нужно знать о лечении ангины антибиотиками

Лечить ангину без антибиотиков медики настоятельно не рекомендуют, но дополнить прием антибактериальных средств рецептами из области народной медицины можно и нужно. Полоскания, травяные чаи, компрессы усиливают действие лекарств, помогают удалить патогенные микроорганизмы из глотки.

Общие правила приема антибиотиков при лечении ангины:

  • Антибиотики при лечении ангины приобретать можно только по назначению врача. В определенных случаях берут мазок из зева и проводят клинические исследования — такая процедура необходима для аллергиков, тех, кто страдает атопией. Популярны средства широкого спектра действия, поэтому их назначают основным категориям пациентов.
  • Нужно изучить инструкцию, определить время приема лекарств: обычно таблетки выпивают за час до еды или через два часа после.
  • Запивают все антибиотики водой. Соки, танин, кофеин затрудняют усвоение действующего вещества. А кальций, находящийся в молоке, соединяется с компонентами медикаментов и ослабляет их свойства.
  • Нельзя превышать назначенную дозировку. Большая доза не ускорит выздоровление, но может спровоцировать массу функциональных расстройств.
  • Во избежание почечной недостаточности из-за мощного действия лекарств следует пить не менее 1,5 литров воды в день.

Лечение ангины без антибиотиков возможно только, если заболевание имеет грибковую природу. В этом случае назначаются антимикотики. Вид возбудителя определяется при визуальном осмотре и по результатам лабораторных исследований. Такие недуги составляют всего 5-7% от общего количества поставленных диагнозов.

Источник: https://vseogorle.ru/antibiotiki/lechenie-anginy-antibiotikami.html

Лечение ангины антибиотиками у взрослых пациентов

Актуальной проблемой при лечении ангины становится выбор лекарственных препаратов. На первом месте при этом всегда стоят антибиотики. Антибактериальные средства должны отвечать некоторому перечню условий, обеспечивающих полноценное излечение в разумные сроки.

Что такое ангина

Ангиной называется бактериальное (реже вирусное) поражение миндалин глоточного лимфоидного кольца, которое носит название кольцо Пирогова. Возбудителями гнойного процесса являются стрептококки или стафилококки.

На сегодня выделяют лакунарную или фолликулярную ангину, при которых гной скапливается в лакунах или виден в виде бляшек (фолликулов), покрывающих миндалины, а также катаральную ангину, которая имеет схожие с фарингитом симптомы.

К более редким вариантам относятся: ангина Симановского и одностороннее поражение миндалины при мононуклеозе.

Помимо гнойных налетов имеется боль в горле при глотании из-за отека, его покраснение, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации: головные, суставные и мышечные боли.

Наблюдается и реакция регионарных лимфоузлов (подчелюстных и шейных) в виде их увеличения и болезненности. Все это – гнойная ангина.

Особенности возбудителей

Стафилококки, особенно золотистый, проявляют на сегодня поразительную устойчивость к антибиотикам, вырабатывая разнообразные ферменты, защищающие их от лекарств. Стрептококки, вызывающие ангину, относятся к классу А бета-гемолитических стрептококков. Эти микробы – причина ангины (в том числе скарлатины), ревматизма, гломерулонефрита.

Критерии выбора препарата

Современный антибиотик, подходящий для лечения ангины:

  • должен быть бактерицидным (убивать микроорганизм),
  • не должен разрушаться под действием ферментов микроба,
  • должен хорошо всасываться и в высоких концентрациях попадать в кровь и ткани,
  • поддерживать лечебные концентрации не менее 8 часов в сутки, чтобы его было комфортно принимать,
  • обладать низкой токсичностью для человека.

Флемоксин или Флемоклав, антибиотики выбора во время ангины

Пенициллиновые

Лекарственные средства с бактериостатической активностью. Обладают способностью блокировать метаболизм белков, входящих в состав клеточных мембран бактериальных клеток. За счет этого ослабевает защита микробов и нарушается транспорт веществ через мембраны их клеток. Обладают выраженной активностью в отношении стрептококков.

В том числе, гемолитических стрептококков, вызывающих не только ангину, но и ревматизм, и гломерулонефрит, развивающиеся как осложнения ангины. В исходе этих грозных заболеваний – почечная и сердечная недостаточность, инвалидность и ухудшение качества жизни. Из-за этого так важна их профилактика.

Все пенициллиновые антибиотики подразделяются на следующие классы:

  • Природные (бензилпенициллина калиевая и натриевая соли, феноксиметилпенициллин). Используются в инъекциях.
  • Полусинтетические (амоксициллин, флемоксин, ампициллин, оксациллин, карбенициллин, тикарциллин). Применяются в таблетках и уколах.
  • Ингибиторозащищенные (амоксициллина клавулонат: панклав, флемоклав, амоксиклав, аугментин; ампициллина сульбактам: сультамициллин, уназин, ампиксид). Кроме пенициллина содержат клавулановую кислоту, предотвращающую распад основного препарата под действием ферментов, выделяемых бактериями.
  • Комбинированные пенициллины. Ампиокс.

Комбинированные и ингибиторозащищенные лекарства активны в отношении стафилококков.

Препараты остальных групп – второй ряд лекарств, которые задействуют в случаях непереносимости пенициллинов или устойчивости к ним микрофлоры.

Цефалоспориновые

Бактерициды, обладающие беталактамной активностью. Эти антибиотики применяемые при ангине действуют подобно пенициллинам, нарушая строение стенки микробной клетки. В последнее время уступают макролидам.

  • Первое поколение: цефазолин, цефалексин.
  • Второе поколение: цефаклор, цефуроксим.
  • Третье поколение: цефтриаксон, цефотаксим, цефоперазон, цефтибутен, цефазидим, цефиксим.
  • Четвертое поколение: цефепим.

Макролидные

Формируют комплексы со стеринами, составляющими мембраны. За счет этого нарушается целостность этих образований. Джозамицин, кларитромицин, азитромицин (хемомицин, азитрал, сумамед).

Тетрациклиновые

Подавляя белковый синтез, оказывают бактериостатический эффект. Применяются меньше, чем вышеперечисленные группы. Тетрациклина гидрохдлорид, олететрин, доксициклин. Выпускаются в таблетках или капсулах для перорального приема.

Аминогликозидные

Парализуют белковый синтез в рибосомах, на чем строится их бактерицидный эффект.

  • Первое поколение: неомицин, канамицин, стрептомицин.
  • Второе поколение: тобрамицин, сизомицин, гентамицин, нетилмицин.
  • Третье поколение: амикацин.

Фторхинолоновые

Препараты с выраженным бактерицидным эффектом. Блокируя ферменты стафилококков и стрептококков (ДНК-гиразу и топоизомеразу), нарушают синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты в микробах.

Офлоксацин (глауфос, киролл, заноцин), норфлоксацин (квинолокс, негафлокс, локсон), ломефлоксацин (ксенаквин, ломефлокс, ломацин), лефлоксацин, ципрофлоксацин (ифиципро, зиндолин, квинтор), спарфлоксацин (спарфло), левофлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин.

Правильный прием препаратов

Прием антибиотиков должен подчиняться определенным правилам. В противном случае биодоступность лекарства может снижаться, то есть к месту назначения поступит меньшее количество препарата, чем нужно для инактивации бактерий, или содержание нужного количества вещества в крови и месте агрессии будет недостаточно длительным.

Правила антибиотикотерапии:

  • Назначить лечение может только врач. Перед началом терапии желательно взять мазки из зева и носа. С помощью посевов можно исключить дифтеритическое поражение — дифтерию.Если бесконтрольно лечиться антибактериальными средствами, можно не только заработать аллергию и дисбактериоз, но и воспитать поколение микробов, которые останутся жить в миндалинах и будут нечувствительны к данному виду антибиотика.
  • В идеале перед назначением препаратов должен проводиться посев гнойного отделяемого на питательные среды с целью определить вид возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Однако, на практике сразу назначают препараты широкого спектра действия. Рассчитанные на уничтожение наиболее популярных при ангине микробов.
  • Если раньше пациент имел аллергические реакции на антибиотики, важно сообщить об этом врачу до начала лечения.
  • Лекарство нужно принять за час до еды или через два часа после приема пищи, чтобы не нарушать его всасывание.Антибиотик лучше всего запивать водой
  • Препарат нужно запивать водой. Для этой цели нельзя использовать фруктовые соки, так как аскорбиновая кислота, используемая в них в качестве стабилизатора, и фруктовые кислоты затрудняют усвоение лекарства.
  • Молоко применять не рекомендуется, так как кальций при взаимодействии с антибиотиком может образовать нерастворимые соли и лекарственное средство не попадет к месту воспаления.
  • Не показано сочетать антибиотики с препаратами железа (особенно тетрациклины) из-за формирования нерастворимых невсасывающихся соединений.
  • Для каждого препарата существует своя схема приема, указывающая, сколько раз в сутки и через какой интервал нужно употреблять средство.
  • Дозировки лекарства рассчитываются на вес или возраст пациента. Не стоит превышать разовые дозировки, чтобы не спровоцировать побочные эффекты или отравление.
  • Курс, то есть длительность лечения, подбирается врачом. Однако, полезно знать, что пенициллинами ангина лечится семь — десять дней, а макролидами не меньше пяти. Такой длительный прием антибиотика нужен для того, чтобы наверняка продавить микробную флору и избежать ее распространения в другие органы и ткани.
  • Как правило, одновременно с антибиотиками назначают противогрибковые препараты (флуканазол, флюкостат, дифлюкан, микосист) для того, чтобы избежать вспышки грибковой инфекции (кандидоза). Препараты назначают на семь дней или однократно в зависимости от ситуации.
  • После лечения целесообразно принимать эубиотики (линекс, премадофилус, бифидумбактерин) от двух недель до месяца. Это связано с тем, что большинство антибиотиков убивает не только стафилококки и стрептококки в миндалинах, но и губят нормальную микрофлору кишечника, открывая дорогу патогенным микробам, способным вызвать проблемы с пищеварением (дисбактериоз).

Источник: http://tonsillit.ru/lechenie-anginy-antibiotikami-kakie-antibiotiki-pri-angine-vybrat.html

Лечение ангины антибиотиками

:

Актуально ли использование антибиотиков во время ангины? Можно ли обойтись без них? Если необходимо, то в какой дозировке и в течение какого времени? Эти вопросы беспокоят многих пациентов.

Конечно, большинство из тех, у кого начинает болеть горло, редко обращаются в больницу, стараясь вылечиться самостоятельно.

Но при этом нужно помнить, что после неправильно вылеченной ангины возникают осложнения, поэтому обращаться к врачу нужно обязательно. Особенно, если болеет ребенок.

Принимать или не принимать антибиотики при ангине?

Вопрос приема антибиотиков при ангине нужно рассмотреть особенно тщательно. В соответствии с последней статистикой, более половины всех заболевших прекращают прием антибиотиков сразу после первых признаков облегчения. Но около 20% больных продолжают выполнять рекомендации врача до полного выздоровления.

Слизистая оболочка органов, контактирующих с окружающей средой, заселена различными бактериями. Есть и полезные бактерии, помогающие нашему организму справляться с инфекциями, контролирующие микрофлору и обеспечивающие равновесие.

Попадающий в организм антибиотик будет уничтожать все бактерии без разбора, поэтому нанесет определенный вред микрофлоре и снизит защитные функции. Поэтому многие врачи стараются назначать для лечения ангины местные препараты, в то время как антибиотики могут быть предписаны только в крайних случаях.

Вместе с антибиотиками очень часто назначается прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.

Многие из нас сегодня являются противниками приема антибиотиков. В большинстве случаев, это отношение сформировано из-за неблагоприятных последствий их приема, а также по причине недоверия к врачам, которые могут назначать такую терапию без полного обследования.

Но при ангине прием антибиотиков будет актуален, потому что при их использовании процесс восстановления нормального состояния будет проходить быстрее.

Конечно, вылечиться от ангины можно и без антибиотиков, но, одновременно с этим, нужно соблюдать строгий порядок приема медикаментозных препаратов и средств народной медицины, не уклоняясь от него ни на шаг. Например, нужно часто проводить полоскание горла.

Показаниями к назначению антибиотиков при ангине

Показаниями к назначению антибиотиков при ангине являются:

  • Налет на гландах;
  • Высокая температура;
  • Боль в области шейных лимфоузлов;
  • Отсутствие признаков обычной простуды (насморк, кашель).

При наличии всех этих симптомов врач обязательно будет назначать взрослых антибиотики, даже не дождавшись результатов анализов и обследований, нацеленных на определение возбудителей болезни. Здесь важно не перепутать простуду и ангину, потому что при вирусной инфекции антибиотики неэффективны.

Именно поэтому не следует заниматься самолечением, самостоятельно покупая в аптеке антибиотики. Конечно, с таким вопросом нужно обратиться к врачу.

В большинстве случаев, если у больного нет аллергии на компоненты препаратов, ангину лечат пенициллином, амокциклавом, амоксициллином.

Если своевременное и адекватное лечение будет отсутствовать, то ангина в ряде случаев дает осложнения, которые являются более опасными, если сравнивать с осложнениями простуды и гриппа.

Какие антибиотики показаны при ангине?

За назначением антибиотиков рекомендуется обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то внимание следует обратить на эти препараты: Рулид, Сумамед, Эритромицин, Цефалексин, Лендацин, Сифлокс, Клацид, Экстенциллин, Цефаземин.

В дополнении к основному лечению при ангине в качестве обеззараживающих средств назначаются: Гексорал, Гексаспрей, Фарингосепт.

Исследования эффективности антибиотиков при ангине

Специалисты одного из международных медицинских порталов провели исследования по оценке эффективности тех или иных антибиотиков:

1 Эритромицин. Практически у всех обследуемых выделение бактерий наблюдалось только спустя 60 часов после начала курса. Только у 23% этот процесс наблюдался через 12 часов;

2 Тетрациклин.

У 14% обследуемых бактерии не выделялись уже через 12 часов, у 43% — через 24 часа, у 14.5% — через 60 часов. Стоит отметить, что у 36% бактерии выделялись и после 120 часов после начала курса антибиотиков.

Иными словами, антибактериальный препарат оказался неэффективным в 36% случаев;

3 Бициллин 5 и бициллин 3. У 70% больных носоглотка начала очищаться от бактерий через 12 часов, еще у 10% больных это произошло через 24 часа. Нельзя не заметить, что процесс очищения через 48 часов наблюдался уже у всех обследуемых людей;

4 Бензинлпенициллин. У 70% обследуемых, как и в случае с бициллином, бактерии перестали выделяться через 12 часов. Через 24 часа у всех больных наблюдалось очищение носоглотки.

Другая группа ученых провели еще одно интересное исследование. Всех больных ангиной разделили на три группы. Больным в первой группе было показано принимать антибиотики в течение 10 суток.

Второй группе больных антибиотиков не дали вообще, а лечение проводилось народными средствами. Третьей группе антибиотики давали только в том случае, если у человека спустя трое суток не проходили симптомы.

Но удивительным стал результат исследований, потому что среди всех обследуемых не было выявлено каких-либо значимых различий в развитии болезни.

Однако проведенные исследования, направленные на изучение влияния антибиотиков во время ангины, выявили, что именно эти препараты позволяют избежать больным множества осложнений, таких как острый отит и синусит, острый гломерулонефрит. Помимо этого, благодаря антибиотикам примерно на 50% снижаются симптомы болезни (боли в горле, головные боли, высокая температура). Нужно отметить, что не стоит сразу снижать температуру, как только был замечен ее подъем.

Статистические данные, представленные выше, опубликованы только для ознакомления. Не стоит заниматься самолечением и, тем более, назначать себе курсы антибактериальных препаратов.

Какие антибиотики безопасны и эффективны для детей с ангиной?

Основным фактором, который определяет назначение антибиотиков детям – их возраст, потому что для каждого возраста характерна своя этиология и микрофлора, которая является виновницей возникновения заболевания. Если во всем виноваты такие опасные атипичные возбудители как хламидии и микоплазма, развивающиеся внутри клеток, то потребуется такой антибиотик, который сможет туда проникнуть.

С этой задачей могут справиться только макролиды (ровамицин, макропен, рулид), созданные на базе эритромицина.

Если сам по себе эритромицин слишком быстро разлагается в желудке и кислотной среде, в результате чего нарушается моторика желудка, то детский организм переносит макролиды намного легче, поэтому побочных эффектов практически нет.

Именно поэтому при микоплазменных и хламидийных инфекциях можно без опасений использовать макролиды в домашних условиях.

Многие родители уверены, что лечение антибиотиками, которые нужно принимать раз в сутки при ангине, наносит серьезный вред здоровью ребенка. Впрочем, множество проведенных исследований не смогли доказать эту теорию развития побочных эффектов от приема антибиотиков.

Помимо этого, антибиотики такого типа (например, сумамед) имеют свойство пролонгации, т.е. в течение 10-14 суток после отмены препарата, отмечается его постантибиотический эффект. В связи с этим прием сумамеда ограничен до 5 суток.

Конечно, сумамед можно заменить рулидом, макропеном или другим антибиотиком.

Можно отметить, что в случаях, когда у малыша начинают увеличиваться миндалины, наблюдается плохое самочувствие и высокая температура, то откладывать визит к врачу не стоит. Своевременное и адекватное лечение сохранят здоровье ребенку и избавят от серьезных последствий.

Какой вид ангины лечится без антибиотиков?

Есть один вид ангины, который можно вполне нормально вылечить и без антибиотиков. Этот вид ангины назван в честь авторов, которыми он был обнаружен – Симановского-Венсана-Плаута. Иными словами – язвенно-некротическая ангина.

Заболевание характеризуется тем, что на небных миндалинах образуется язвенно-некротический налет. В ряде случае процесс может захватить только одну миндалину. Кроме того, для такого вида ангины характерно достаточно легкое течение, без озноба и высокой температура.

А лечение болезни заключается в полоскании горла антисептическими препаратами.

Опасно ли лечение ангины без антибиотиков?

Основные осложнения ангины уже были описаны выше, но, все-таки, они следует напомнить. Условно осложнения ангины принято разделять на системные и местные. Из местных осложнений выделяются:

  • Флегмона шеи;
  • Паратонзиллит;
  • Парафарингеальный абсцесс;
  • Паратонзилярный абсцесс.

Системные осложнения:

  • Сердечные осложнения (дилатация желудочков, миокардит и т.д.);
  • Осложнения суставов (системные заболевания соединительной ткани, ревматоидный артрит);
  • Осложнения почек (пиелонефрит и т.п.).

Источник: http://neprostudis.ru/g/angina-lechenie-antibiotikami

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть